Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (8)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>S=Таза кости<.>)

Общее количество найденных документов : 42
Показаны документы с 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-42

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Mehmet, Ali Sabir, Savas, Yildirim, Mert, Ozcan
Заглавие : Pelvis apofysial avulsion fractures: three amateur football player case reports and a review of the literature
Параллельн. заглавия :Апофізарні відривні переломи таза: три випадки хвороби футболістів-любителів і огляд літератури
Место публикации : Травма. - Донецьк, 2021. - Том 22, N 2. - С. 68-72 (Шифр ТУ3/2021/22/2)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ЗИГА-АПОФИЗАРНОЕ СОЧЛЕНЕНИЕ -- ZYGAPOPHYSEAL JOINT
ОСТЕОГЕНЕЗ -- OSTEOGENESIS
СПОРТСМЕНЫ -- ATHLETES
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: Apophysial avulsion fractures of the pelvis are injuries due to sudden and strong muscle contractions that affect athletes during adolescence. It has become more common today due to the increase in sportive activities. Inappropriate treatment methods cause painful joint movements and therefore the return of patients to sportive activity is delayed. Case series of three amateur soccer players were presented in this report. Unsuccessfull conservative treatment two of the patients were treated surgically after that caused impingement symptoms. İmmediate surgical treatment was performed in one patient. Treatment options and complications were explained under the light of current literature conceptsАпофізарні відривні переломи таза — це травми, викликані раптовими і сильними м’язовими скороченнями, які характерні для спортсменів у підлітковому віці. Сьогодні це стало більш поширеним явищем у зв’язку зі збільшенням спортивної активності. Недоцільні методи лікування викликають хворобливі рухи суглобів, і тому повернення пацієнтів до спортивної діяльності затримується. У цьому звіті наведена серія випадків у трьох футболістів-любителів. Після безуспішного консервативного лікування двох пацієнтів було прооперовано після появи симптомів співудару. Одному пацієнту було проведене негайне хірургічне лікування. Варіанти лікування та ускладнення були пояснені у світлі сучасних концепцій, описаних у літературі
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Biz C., Angelini A., Crimi A., Trovarelli G., Igoumenou V. G.
Заглавие : Palliative embolization arteries or veins for a recurrent pelvic chondrosarcoma
Параллельн. заглавия :Паліативна емболізація артерій і вен у разі рецидивів хондросаркоми таза
Место публикации : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2019. - N 4. - С. 75-80 (Шифр ОУ4/2019/4)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
КОСТЕЙ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BONE NEOPLASMS
ХОНДРОСАРКОМА -- CHONDROSARCOMA
РЕЦИДИВ -- RECURRENCE
ЭМБОЛИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ -- EMBOLIZATION, THERAPEUTIC
ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ -- PALLIATIVE CARE
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: Chondrosarcoma is a malignant bone tumor characterized by the formation of cartilage structures of varying degrees of maturity. They account for approximately 20 % of malignant skeletal tumors. Chondrosarcoma most often affects the pelvis (iliac bone), the proximal femur and humerus, ribs. The chondrosarcoma of the pelvis has a low response to chemo-and radiation therapy, so they are usually resected by standard hemipelvectomy. New surgical reconstructive techniques allow surgeons to perform major reconstructions, thereby improving patients’ quality of life. Clinical case: male, 64 years old, with complains of the left thigh pain for 6 months. The patient was made a comprehensive examination — standard X-rays, MRI and CT scan of the pelvis, biopsy of the pathological formation. Diagnosis: chondrosarcoma II clinical group, stage IIB. Primary surgery — wide-field excision and reconstruction with a massive bone allograft was performed and bipolar hip replacement. Two major local recurrences were detected in 3 years. Due to inefficiency of chemo-and radiation therapy, refusal of the patient from amputation, high degree of tumor vascularization, arterial embolization was applied. A selective study of both the medial and lateral femoral arteries was performed using a uroangiographic contrast medium. The achievement of complete devascularization of the greatest lesion was confirmed angiographically. After 20 days due to partial revascularization, re-embolization of the lateral circular femoral artery was made. The final embolization of all arterial branches that fed the tumor was performed after 3 months with acrylic (n-butyl 2-cyanoacrylate) glue for larger-sized vessels and microparticles of polyvinyl alcohol (150–250 μm) for the smallest branches. Conclusion: embolization can be effectively used as a palliative treatment for highly vascularized pelvic chondrosarcomaХондросаркома (ХС) — це злоякісна пухлина кісток, характерною рисою якої є утворення хрящових структур різного ступеня зрілості. На них припадає приблизно 20 % злоякісних пухлин скелета. Найчастіше ХС вражає таз (клубову кістку), проксимальний відділ стегнової та плечової кісток, ребра. ХС малого таза мають низьку реакцію на хіміо- та променеву терапії, отже, зазвичай, їх резектують за допомогою стандартної геміпельвектомії. Нові хірургічні реконструктивні методи дозволяють хірургам проводити великі реконструкції, покращуючи тим самим якість життя пацієнтів. Клінічний випадок: чоловік, 64 роки, зі скаргами на болі в лівому стегні протягом 6 міс. Пацієнту виконано комплексне обстеження — стандартну рентгенографію, МРТ та КТ малого таза, біопсію патологічного утворення. Встановлено діагноз: ХС ІІ клінічної групи, IIB стадії. Первинне хірургічне втручання — висічення з широкими полями та реконструкція масивним кістковим алотрансплантатом, встановлення біполярного ендопротеза стегна. Через 3 роки виявлено два великі локальні рецидиви. Через неефективність хіміо- та променевої терапій, відмову пацієнта від ампутації, високий ступінь васкуляризації пухлини виконано артеріальну емболізацію. Проведено селективне дослідження як медіальної, так і бічної стегнових артерій за допомогою уроангіографічного контрастного середовища. Досягнення повної деваскуляризації найбільшого ураження підтверджено ангіографічно. Через 20 днів у наслідок часткової реваскуляризації виконано повторну емболізацію бічної циркулярної стегнової артерії. Остаточну емболізацію всіх артеріальних гілок, які живлять пухлину, провели через 3 міс. за допомогою акрилового (н-бутил-2- ціаноакрилатного) клею для судин більшого діаметра та мікрочастинок полівінілового спирту (150– 250 мкм) для найменших гілок. Висновок: емболізацію можна ефективно використовувати як паліативне лікування високоваскуляризованих ХС таза
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Vyrva O. E., Malyk R. V., Golovina Y. O.
Заглавие : Conceptual strategy for pelvic resections in tumor patients
Параллельн. заглавия :Концептуальная стратегия резекций таза при опухолях
Место публикации : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2017. - N 4. - С. 5-14 (Шифр ОУ4/2017/4)
Примечания : Библиогр.: с. 13-14
MeSH-главная: КОСТЕЙ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BONE NEOPLASMS
ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
Аннотация: Pelvic resection is a technique that involves surgical resection of portions of the pelvic girdle. Hemipelvectomy is a pelvic resection that salvages an ipsilateral limb. The main indication for these procedures is primary malignant tumors of the pelvis (mostly chondrosarcomas), but in rare cases they are indicated for metastatic lesions, infection, or trauma. Objective: the main purpose of this study was to analyze pelvic resection patients. Methods: the results of treatment of 239 patients (131 male and 108 female) with pelvic tumors who were undergoing surgeries procedures in the Sytenko Institute from 1963 till 2017 were evalueted. 186 patients were operated at modern era in 2004–2017. The most frequent nosologies were chondrosarcomas, osteochondromas and secondary metastatic lesions. The average age of patients was (37.2 ± 18.9) years (7–80). Preoperative planning is crucial to define the extent of the tumor, plan the surgical margins, and identify the location of the vital structures. Necessary imaging includes plain radiography, CT, and MRI. There were 38 patients with type I resection (by Enneking and Dunham classification), 132 — with II type and 69 — with III type resection in our series. Results: reconstruction is dictated by the extent of the resection and the remaining structures. Surgical technique is dictated by histology of the tumor and location of the lesion. Allograft and autograft pelvic reconstruction has been used for patients. The TESS and MSTS have been applied to assess function outcomes. Wound infection and flap necrosis, nonunion, nerve palsy and local recurrence of malignant tumors are the most common complications for hemipelvectomies and pelvic resections. Conclusions: a multidisciplinary team is required for treat bone tumor of a pelvis. Appropriate preoperative counseling with the patient and family is paramount to explain the magnitude of the procedure, common complications, and predicted functional lossРезекция костей таза предполагает удаление различных по объему и локализации участков тазового кольца. Изначально гемипельвэктомия включала сохранение ипсилатеральной с пораженной стороной таза конечности. Основными показаниями являются первичные злокачественные опухоли таза (чаще - хондросаркомы), иногда - метастатические поражения костей, инфекции и т. п. Цель работы - проанализировать результаты хирургического лечения пациентов с опухолями таза. Оценены результаты лечения 239 пациентов (131 мужчина, 108 женщин) с опухолями таза, прооперированных за период 1963 - 2017 гг., 186 - за последние 13 лет. Наиболее частые нозологии: хондросаркома, остеохондрома, метастазы. Пациентам проведено комплексное обследование, в том числе гистологический анализ биопсийного материала, МРТ, КТ. Резекция I типа по классификации Enneking и Dunham произведена 38 больным, II - 132, III - 69. План хирургического вмешательства определялся гистологическим характером опухоли и локализацией патологического очага. Замещение удаленных сегментов таза, как правило, было обусловлено объемом резекции и стабильностью оставшейся части тазового кольца. Использованы ауто- и аллотрансплантаты. Результаты хирургического лечения пациентов оценивали с помощью шкал TESS и MSTS. Среди осложнений лечения были глубокие инфекции, некрозы кожно-мышечных лоскутов, несращения костных трансплантатов, нейропатия нервов с парезом стопы, рецидивы опухоли. Сделаны выводы, что для разработки общей схемы лечения необходим мультидисциплинарный подход с привлечением необходимых смежных специалистов. Очень важным моментом перед проведением подобных операций является обязательное ознакомление пациента и его семьи с характером вмешательства, особенностями опухолевого процесса, возможными осложнениями, прогнозируемой продолжительностью и качеством жизни после операции
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Анкин Н. Л., Петрик Т. М., Ладыка В. А.
Заглавие : Особенности и результаты лечения ротационно-нестабильных повреждений таза по типу "открыая книга"
Место публикации : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 2. - С. 16-22 (Шифр ОУ4/2020/2)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Аннотация: Лечение повреждений костей таза является одной из самых сложных проблем в травматологии. Цель: проанализировать результаты хирургического лечения пациентов с переломами костей таза по типу «открытая книга» и определить наиболее эффективные методики их стабилизацииПри повреждении таза по типу «открытая книга» важна точная диагностика травм не только переднего отдела, но и крестцово-подвздошных связок с помощью рентгенографии таза в трех проекциях и КТ. В случае повреждений типа B1 и расхождения лобкового сочленения до 2,5 см рекомендуется консервативное лечение, более 2,5 см — внутренняя фиксация переднего отдела одной или двумя пластинами, а при подозрении на травмирование крестцово-подвздошных связок возможна дополнительная фиксация крестцово-подвздошных сочленений илеосакральными винтами
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Лазарев І. А., Костюк В. Ю., Дєдков А. Г., Скибан М. В.
Заглавие : Біомеханічне комп’ютерне моделювання поведінки системи "кістка-фіксатор-ендопротез" при різних видах внутрішньої геміпельвектомії
Место публикации : Травма. - Донецк, 2018. - Том 19, N 6. - С. 30-38 (Шифр ТУ3/2018/19/6)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
КОСТЕЙ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BONE NEOPLASMS
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION
ГЕМИПЕЛЬВЭКТОМИЯ -- HEMIPELVECTOMY
Аннотация: Реконструктивні хірургічні втручання після видалення пухлини тазової кістки залишаються складним питанням сучасної онкологічної ортопедії. З метою вивчення поведінки біомеханічної системи «кістка — фіксатор — ендопротез» під навантаженням при різних типах внутрішньої геміпельвектомії проведено скінченно-елементний аналіз напружено-деформованого стану моделей чотирьох основних варіантів резекції кісток таза у хворих із пухлинами тазової кістки. На основі аксіальних сканів спіральної комп’ютерної томографії таза з проксимальним відділом стегнової кістки й ендопротезом кульшового суглоба за допомогою програмного пакета Mimics відтворено просторову геометрію таза та створено 3D-імітаційні моделі різних типів внутрішньої геміпельвектомії за Enneking із реконструкцією дефекту тазового кільця металопластмасовим спейсером. Подальші розрахунки здійснювали методом скінченних елементів із визначенням напружено-деформованого стану програмними засобами ANSYS. Ключовими показниками для порівняльного аналізу обрані дані, отримані шляхом розрахунків значень інтенсивності напружень (за Мізисом) та переміщень (Total Deformations). Біомеханічні дослідження демонструють максимальну надійність II типу внутрішньої геміпельвектомії. Максимальні значення напружень на гвинтах в усіх моделях зосереджені під головкою, мінімальні — в їх дистальних частинах та не перевищують межі міцності матеріалу, тому довжина гвинтів не суттєво впливає на стабільність конструкції. Максимальні напруження на балці в усіх моделях локалізуються в місцях контакту з кріпленням на гвинтах, мінімальні — у середній частині спейсера. Доцільність встановлення балки для об’єднання головок гвинтів потребує додаткових дослідження та корекції методики реконструкції. Ймовірність виникнення нестабільності або руйнування конструкції збільшується в результаті циклічних навантажень, що супроводжується зростанням значень напружено-деформованого стану та може бути підставою для підбору оптимальної тактики реконструктивних операцій після видалення пухлиниReconstructive surgical intervention after removing pelvic bone tumor remains a complex issue for modern orthopedic oncology. In order to substantiate the functioning of biomechanical system “bone-fixator-endoprosthesis” under load in different types of internal hemipelvectomy, a finite element analysis of stress-strain state was performed in four major variants of pelvic bone resection in patients with pelvic bone tumors. Based on axial scans of spiral computed tomography of the pelvis with proximal femur and hip endoprosthesis, using the Mimics software package, there was created the pelvis spatial geometry and 3D simulation models of different internal hemipelvectomy types by Enneking with defect reconstruction by spacer. Subsequent calculations were carried out using finite element method with calculation of stress-strain state by ANSYS package. The key indicators for the comparative analysis were selected data obtained by calculating the value of stress (by von Mises) and total deformations of the model. Biomechanical studies demonstrate the maximum reliability of hemipelvectomy type II. In all investigated models, the maximum stress is located under the head of screws and do not exceed the limits of strength, and minimal stress is located on distal parts of screws, so the length of the screws will not significantly affect the stability of construction. In all investigated models, the maximum stress on the beam was established in the places of contact with screws and minimal — in the middle part of the spacer, so the installation of the beam to join screw heads requires further investigation and correction of the reconstruction technique. The risk of instability or destruction of construction increases as a result of cyclic loads that is followed by an increase in stress-strain state and could be the basis for more accurate selection of optimal tactics of reconstructive surgery after tumor removal
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Филиппенко В. А., Бондаренко С. Е., Танькут В. А., Аконджом М., Яресько А. В.
Заглавие : Биомеханическое обоснование методики уплотнения стенок вертлужной впадины при эндопротезировании в условиях остеопороза
Место публикации : Ортопедия, травматология и протезирование. - Х., 2016. - № 2. - С. 24-30 (Шифр ОУ4/2016/2)
MeSH-главная: ОСТЕОПОРОЗ -- OSTEOPOROSIS
КОСТЬ И КОСТНЫЕ ТКАНИ -- BONE AND BONES
АУТОТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- TRANSPLANTATION, AUTOLOGOUS
ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ВЕРТЛУЖНАЯ ВПАДИНА -- ACETABULUM
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION
ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА ТРЕХМЕРНЫЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ -- VISIBLE HUMAN PROJECTS
ХОДЬБА -- WALKING
СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- COMPARATIVE STUDY
Аннотация: Остеопороз погіршує якісні та кількісні характеристики кісткової тканини, що є несприятливою умовою для стабільної тривалої фіксації ацетабулярного компонента ендопротеза кульшового суглоба. Незважаючи на велику кількість біомеханічних досліджень, присвячених аналізу напружено-деформованого стану кульшової западини після ендопротезування, питання фіксації чашки за умов остеопоротичних змін кісткової тканини залишаються дискусійними і недостатньо дослідженими. Мета: біомеханічно обгрунтувати методики ущільнення стінок кульшової западини під час ендопротезування в умовах остеопорозу. Методи: у роботі за допомогою методу кінцевих елементів проведено моделювання таза та кульшового суглоба людини в різних фазах ходьби після його ендопротезування. Розглянуто три фази для двох варіантів ендопротезування. Робота є продовженням проведених раніше досліджень на математичній моделі таза, в яку внесли певні зміни. Проведено моделювання з встановленим у лівий кульшовий суглоб ендопротеза «Zimmer» із поліетиленовим вкладишем. Для ділянки западини змінені властивості кісткової тканини на остеопоротичні. Також: для другого варіанту ендопротезування в остеопоротичній тканині кульшової западини моделювали кісткові автотрансплантати циліндричної форми діаметром 6мм і довжиною від 6 до 13 мм. Результати: встановлено, що рівень напружено-деформованого стану кульшової западини в усіх фазах ходьби підвищується після ендопротезування в умовах остеопорозу порівняно з моделлю в нормі, а у випадку ущільнення її стінок за допомогою автотрансплантатів — знижується. Висновок: доведено доцільність використання кісткових автотрансплантатів для ущільнення остеопоротичних стінок кульшової западини під час ендопротезування кульшового суглоба.
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Бур’янов О. А., Дьомін В. М., Кваша В. П.
Заглавие : Нестабільні поєднані пошкодження таза: сучасні погляди на лікування
Место публикации : Травма. - Донецьк, 2022. - Том 23, N 5. - С. 19-24 (Шифр ТУ3/2022/23/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МАНИПУЛЯЦИЯ -- MANIPULATION, ORTHOPEDIC
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ФИКСИРУЮЩИЕ УСТРОЙСТВА ВНУТРЕННИЕ -- INTERNAL FIXATORS
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА -- REVIEW LITERATURE AS TOPIC
Аннотация: Серед травматологічних хворих пацієнти з пошкодженням кісток таза становлять від 5 до 10 % усіх випадків. Такі травми відносяться до найтяжчих пошкоджень апарату руху та опори. Летальність при ізольованих переломах таза становить від 6 до 19 %, при поєднаних — від 20 до 80 %, інвалідизація — від 40 до 56 %. Невирішені питання стосуються лікування пацієнтів при нестабільних пошкодженнях. Мета дослідження: визначити сучасні принципи лікування пацієнтів з нестабільними поєднаними пошкодженнями таза, проблемні питання та перспективні шляхи їх вирішення. Матеріали та методи: проведено аналіз літературних джерел баз даних Pubmed, Up-to-date, Scopus, Web of Science, MedLine, The Cochrane Library, EMBASE, Global Health, CyberLeninka, РІНЦ. Результати. Стабілізуючі оперативні втручання є частиною реанімаційного комплексу, метою якого є збереження життя шляхом зменшення больових реакцій та крововтрати. У цьому періоді застосовуються С-щипці або щипці Ганца та апарати зовнішньої фіксації різноманітних конструкцій. Однак при пошкодженні таза типу С фіксація тільки вентрального відділу не забезпечує достатню стабільність. Аналіз ефективності перкутанної фіксації двома ілеосакральними гвинтами для стабілізації крижово-клубового суглоба вважається найкращим способом фіксації заднього тазового напівкільця за умови їх проведення через три кортикальні шари. Висновки. 1. Лікування пацієнтів з нестабільними поєднаними пошкодженнями таза є важливим медичним та соціально-економічним питанням. 2. Приорітетним напрямком є лікування потерпілих з нестабільними поєднаними пошкодженнями таза типу С з використанням малоінвазивних технологійAmong trauma patients, damage to the pelvic bones account for 5 to 10 % of all cases. Such traumas are among the most severe injuries of the musculoskeletal system. The mortality rate for isolated pelvic fractures is from 6 to 19 %, for combined fractures — from 20 to 80 %, the disability — from 40 to 56 %. Unresolved issues concern the treatment of patients with unstable injuries. The purpose of the study: to determine the modern principles of managing victims with unstable combined pelvic injuries, problematic issues and promising ways to solve them. Materials and methods. Analysis of literary sources of PubMed, UpToDate, Scopus, Web of Science, MEDLINE, The Cochrane Library, Embase, Global Health, CyberLeninka, RINC databases. Results. Stabilizing surgical interventions are part of the resuscitation the purpose of which is to preserve life by reducing pain reactions and blood loss. During this period, C-clamp, or Ganz clamp, and external fixation devices of various designs are used. However, in case of type C pelvic injuries, fixation of only the ventral part does not provide sufficient stability. Analysis of the effectiveness of percutaneous fixation with 2 iliosacral screws for stabilization of the sacroiliac joint is considered the best method of fixation of the posterior pelvic ring provided that they are placed through three cortical layers. Conclusions. 1. Treatment of patients with unstable combined pelvic injuries is an important medical and socio-economic issue. 2. The priority direction is the treatment of victims with unstable combined type C pelvic injuries using minimally invasive technologies
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Косяков А. Н., Гребенников К. А., Милосердов А. В., Федин Е. М., Нечай А. А.
Заглавие : Возмещение костных дефектов вертлужной впадины с использованием аддитивных технологий
Место публикации : Вісник ортопедії, травматології та протезування. - Київ, 2018. - N 4. - С. 64-74 (Шифр ВУ11/2018/4)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP
ПОВТОРНАЯ ОПЕРАЦИЯ -- REOPERATION
ВЕРТЛУЖНАЯ ВПАДИНА -- ACETABULUM
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ -- TOMOGRAPHY, X-RAY COMPUTED
ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА ТРЕХМЕРНЫЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ -- VISIBLE HUMAN PROJECTS
БИОПРИНТИНГ -- BIOPRINTING
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: Рост количества случаев первичного эндопротезирования тазобедренного сустава обуславливает рост ревизионных оперативных вмешательств, в том числе с обширными дефектами вертлужной впадины. В тех случаях, когда невозможно использовать официнальные имплантаты для ревизионного вмешательства, возникают показания к печати индивидуального вертлужного компонента из металлического порошка. Материалы и методы. Наши 3 пациента – женщины в возрасте 23, 55 и 58 лет. Срок наблюдения составил от 9 до 20 месяцев. Количество ранее проведенных операций в области тазобедренного сустава составило более 4. После проведения КТ совместно с нашими инженерами были созданы модели индивидуальных имплантатов, которые в последующем были напечатаны из титана. Оценка дефектов вертлужной впадины проводилась по классификации W. Paprosky. У одной пациентки был дефект ІІІА с дефектом крыши передней и задней колонн. У двух пациенток был дефект ІІІВ с дефектом дна и отсутствием передней или задней колонн, без нарушения целостности тазового кольца. Результаты. Оценка по шкале Харриса у 3 пациентов перед операцией в среднем составила 33,3; после операции ‒ 73,5 балла, что свидетельствует об улучшении после имплантации индивидуальных вертлужных компонентов. В ранние сроки получены хорошие результаты применения таких конструкций. Выводы. Современные возможности и стремительное развитие аддитивных технологий позволяют значительно удешевить производство индивидуальных вертлужных компонентов. Учитывая количество пациентов, у которых есть обширные дефекты вертлужной впадины, печать индивидуальных имплантатов должна применяться чаще, это улучшит качество оказания помощи таким пациентамЗростання кількості випадків первинного ендопротезування кульшового суглоба зумовлює зростання ревізійних оперативних втручань, у тому числі з великими дефектами вертлюжної западини. У тих випадках, коли неможливо використовувати офіцинальні імплантати для ревізійного втручання, виникають показання до друку індивідуального вертлюжного компонента з металевого порошку. Матеріали та методи. Наші 3 пацієнта – жінки у віці 23, 55, 58 років. Термін спостереження складав від 9 до 20 місяців. Кількість раніше проведених операцій в області кульшового суглоба склала понад 4. Після проведення КТ спільно з нашими інженерами були створені моделі індивідуальних імплантатів, які в подальшому були надруковані з титану. Оцінка дефектів кульшової западини проводилася за класифікацією W. Paprosky. В однієї пацієнтки був дефект ІІІА з дефектом даху передньої і задньої колон. У двох пацієнток був дефект ІІІВ із дефектом дна і відсутністю передньої або задньої колон, без порушення цілісності тазового кільця. Результати. Оцінка за шкалою Харріса у 3 пацієнтів перед операцією в середньому складала 33,3; після операції ‒ 73,5 бали, що свідчить про поліпшення після імплантації індивідуальних вертлюжних компонентів. У ранні терміни отримані хороші результати застосування таких конструкцій. Висновки. Сучасні можливості і стрімкий розвиток адитивних технологій дозволяють значно здешевити виробництво індивідуальних вертлюжних компонентів. З огляду на кількість пацієнтів, у яких є великі дефекти вертлюжної западини, друк індивідуальних імплантатів має застосовується частіше, це поліпшить якість надання допомоги таким пацієнтамThe increase in the number of primary hip arthroplasty results in the growth of revision surgical interventions, including the ones with extensive defects of the acetabulum. In cases where it is impossible to use official implants for revision arthroplasties, indications for printing a custom-made acetabular component from titanium powder arise. Materials and Methods. Our patients were 3 women aged 23, 55, and 58. The mean observation period ranged from 9 to 20 months. The number of previous operations on the hip was over 4. Using CT data, we, together with our engineers, created models of custom-made implants, which were later printed from titanium. The assessment of acetabular defects was carried out according to the W. Paprosky classification. One patient had type 3А defect with a defect in the roof of the anterior and posterior columns. Two patients had type 3B defect with a defect of the bottom and the absence of either the anterior or posterior column without disturbance of the pelvic ring integrity. Results. The mean preoperative Harris hip score in 3 patients was 33.3, postoperative – 73.5. This indicates an improvement after implantation of custom-made acetabular components, which when used in the early stages provided good results. Conclusions. Modern opportunities as well as rapid development of additive technologies can significantly reduce the manufacturing cost of custom-made acetabular components. Given the number of patients with extensive acetabular defects, the printing of custom-made implants should become a common practice, which will improve the quality of medical care provided for such patients
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Самохвалов И. М., Борисов М. Б., Денисенко В. В., Гребнев А. Р., Ганин Е. В.
Заглавие : Временная неинвазивная стабилизация таза
Место публикации : Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2014. - № 1. - С. 6-11 (Шифр ВР45/2014/1)
MeSH-главная: ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE
ПОВЯЗКИ -- BANDAGES
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ФИКСИРУЮЩИЕ ПРИСПОСОБЛЕНИЯ -- ORTHOPEDIC FIXATION DEVICES
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Гайко Г. В., Галузинський О. А., Бурбурська С. В.
Заглавие : Використання 3D-моделювання з виготовлення пластикового прототипу у передопераційній підготовці хворих із переломами таза (клінічні приклади)
Место публикации : Вісник ортопедії, травматології та протезування. - Київ, 2018. - N 4. - С. 4-10 (Шифр ВУ11/2018/4)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE
РЕНТГЕНОВСКОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ ИНТЕРПРЕТАЦИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ -- RADIOGRAPHIC IMAGE INTERPRETATION, COMPUTER-ASSISTED
БИОПРИНТИНГ -- BIOPRINTING
ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА ТРЕХМЕРНЫЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ -- VISIBLE HUMAN PROJECTS
ПЕЧАТЬ ТРЕХМЕРНАЯ -- PRINTING, THREE-DIMENSIONAL
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: Резюме. Методика 3D-моделювання з виготовленням пластикового прототипу може бути рекомендована до впровадження в центри, які займаються остеосинтезом при складних переломах таза. Мета. Визначити діагностичну цінність використання адитивних технологій у передопераційній підготовці хворих із переломами таза. Методи. Представлено повідомлення про результати оперативного лікування 10 хворих зі складними переломами таза. У передопераційний період для діагностики та визначення тактики оперативного втручання використовували пластиковий прототип таза, виготовлений за допомогою ЗD-технології. Ефективність оперативного лікування оцінювали за клінічною класифікацією Harris W.H., наявністю консолідації переломів та відновлення опорної здатності ураженої кінцівки. Результати. Використання сучасних адитивних технологій дозволило в 100% (10 випадків) добитися консолідації переломів із відновленням опорної здатності та функції ураженого сегмента. У післяопераційний період показники бальної оцінки за Harris W.H. у 8 пацієнтів – відмінні, у 2 – хороші. Висновки. Проведене дослідження визначило високу діагностичну цінність використання адитивних технологій у передопераційній підготовці хворих із складними переломами таза. Пластиковий прототип дозволяє максимально точно оцінити характер перелому, ідеально підібрати фіксатори, що значно скорочує час оперативного втручання та зменшує кількість можливих ускладнень. Дана технологія може бути рекомендована до впровадження в центри, які займаються остеосинтезом при складних переломах тазаSummary. The 3D-modeling technique with the manufacture of a plastic prototype can be recommended for introduction into the centers involved in osteosynthesis for complex pelvic fractures. Objective: to determine the diagnostic value of the use of additive technologies in the preoperative preparation of patients with pelvic fractures. Materials and Methods. We present a report on the results of surgical treatment of 10 patients with complex pelvic fractures. In the preoperative period, a plastic prototype of the pelvis, which was manufactured using 3D-technology, was used to diagnose and determine the tactics of surgical intervention. The effectiveness of surgical treatment was assessed by the clinical classification of Harris W. H., the presence of consolidation of fractures and restoration of the support ability of the affected limb. Results. The use of modern additive technologies allowed in 100% (10 cases) to achieve consolidation of fractures with the restoration of support ability and function of the affected segment. In the postoperative period, the scores of the Harris W. H. scoring in 8 patients are excellent, in 2 patients they are good. Conclusions. The study determined the high diagnostic value of the use of additive technologies in preoperative preparation of patients with complex pelvic fractures. Plastic prototype allows you to accurately assess the nature of the fracture, ideally choose the fixatives, which significantly reduces the time of surgical intervention and reduces the number of possible complications. This technology can be recommended for introduction into centers engaged in osteosynthesis with complex pelvic fractures
Найти похожие

1-10 11-20 21-30 31-40 41-42

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)