Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Найдено в других БД:

Книги (5)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: (<.>S=Тиреоидэктомия<.>)

Общее количество найденных документов : 77
Показаны документы с 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Tarasenko S. O., Dubrov S. O., Tovkay O. O., Lishhynskyi P. O., Kvitka D. M., Kunatovskyi M. V.
Заглавие : Personalized approach to perioperative anaesthefic management of thyroidectomy in patients with thyrotoxicosis
Параллельн. заглавия :Персоніфікований підхід до періопераційного анестезіологічного менеджменту тиреоїдектомій у пацієнтів із синдромом тиреотоксикозу/ С. А. Тарасенко [та ін.]
Место публикации : Міжнародний ендокринологічний журнал. - Київ, 2018. - Том 14, N 6. - С. 19-24 (Шифр МУ65/2018/14/6)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: ТИРЕОТОКСИКОЗ -- THYROTOXICOSIS
ТИРЕОИДЭКТОМИЯ -- THYROIDECTOMY
АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ -- ANESTHESIA, GENERAL
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
Аннотация: Background. The multiplicity of target organ damages among the patients with thyrotoxicosis, indecisive benefits of inhalation anaesthesia (IA) or total intravenous anaesthesia (TIVA) in thyroidectomy, advantages or disadvantages of using regional anaesthesia, the lack of data about the IA and TIVA effects on central haemodynamics in thyrotoxicosis patients during thyroid surgery require further research, improvement of anaesthetic management in the perioperative period, and the development of a patient-oriented approach. The purpose of the study was to improve the results of anaesthesia organisation in surgical treatment of thyrotoxicosis patients by choosing the anaesthesia method and optimizing perioperative anaesthesia. Materials and methods. At the first stage, the study concentrated on retrospective (2015) and prospective analysis (2016–2017) of 440 cases and anaesthetic maps of thyrotoxicosis patient who underwent thyroid surgery in 2015–2017 in order to identify the type of concomitant pathology and its incidence, the specific features of general anaesthesia depending on the type of anaesthesia (TIVA or IA) and its complications. The second stage included a prospective study involving 175 thyrotoxicosis patients undergoing thyroidectomy. Results. The evidence from this study suggests that the overwhelming majority of thyrotoxicosis patients undergoing thyroidectomy (67.7 %) are the persons with diffuse toxic goitre (DTG), 23.6 % — with multinodular goitre (MNG) and thyrotoxicosis syndrome; 5.0 % — with toxic thyroid adenoma; the rest were the patients with recurrent DGT or MNG and individuals with combined thyroid pathology (thyroid cancer due to DGT or toxic MNG). According to American Society of Anesthesiologists (ASA) only 105 patients (23.9 %) of the total amount had a minimal anaesthetic risk — ASA I, the rest — ASA II–IV. The number of patients with ASA III was as follows: 33.7 % in the MNG group, 50.0 % in the MNG group with papillary cancer and 13.8 % in the group with DTG. Conclusions. The results of this study indicate that thyrotoxicosis deteriorates the physical status of the patient according to ASA. 76.1 % of 440 patients with thyrotoxicosis had ASA II–IV. 21.1 % of patients were at high risk — ASA III and IV. The study shows the negative impact of IA with sevoflurane and TIVA with propofol on the hemodynamics and oxygen delivery. Our investigations in this field seem likely to confirm the hypothesis that combined anaesthesia with bilateral superficial cervical plexus block performed as a pre-emptive analgesia using minimal flow inhalation anaesthesia with sevoflurane or TIVA with propofol provides statistically (p 0.05) significant improvement in pain relief compared to monoanaesthesiaАктуальність. Робота присвячена вирішенню актуального завдання сучасної тиреоїдної хірургії — поліпшенню результатів хірургічного лікування пацієнтів із синдромом тиреотоксикозу. Мета дослідження — розробити персоніфікований підхід до вибору методу загальної анестезії (ЗА) та періопераційного знеболювання із застосуванням комплексу збалансованої аналгезії та сучасних методів контролю за перебігом анестезії. Матеріали та методи. На першій стадії проведено ретроспективний і проспективний аналіз (2016–2017) 440 випадків і карт пацієнтів з тиреотоксикозом, які перебували на стаціонарному лікуванні з приводу тиреоїдектомії в 2015–2017 рр., для ідентифікації супутньої патології, визначення особливостей загальної анестезії залежно від виду анестезії та її ускладнень. Друга стадія полягала в проспективному дослідженні за участю 175 пацієнтів із тиреотоксикозом після тиреоїдектомії. Результати. Синдром тиреотоксикозу погіршує фізичний статус пацієнта за критеріями Американської асоціації анестезіологів. Як інгаляційна, так і тотальна внутрішньовенна анестезія негативно впливають на показники гемодинаміки та доставку кисню. Встановлено, що поєднана анестезія із білатеральною блокадою поверхневого шийного сплетення на тлі застосування інгаляційної низькопотокової або тотальної внутрішньовенної анестезії забезпечує кращий рівень знеболювання порівняно з моноанестезією. Найкращою антиеметичною схемою є використання ЗА на тлі базової анестезії пропофолом із додаванням метоклопраміду перед індукцією анестезії. Індивідуалізація подання та корекція дози газового або внутрішньовенного анестетиків під контролем BIS-моніторингу дають змогу досягнути персоніфікації загальної анестезії. Найбільш економічно доцільним є використання ІА севофлураном за мінімально-потоковим контуром (FGF = 400 мл/хв). Висновки. Розроблено алгоритм анестезіологічного менеджменту в пацієнтів із синдромом тиреотоксикозу при тиреоїдектоміях із обґрунтуванням використання інгаляційної низькопотокової або тотальної внутрішньовенної анестезії. Отримані нові вірогідні дані дозволили розробити персоніфікований підхід до вибору методу загальної анестезії та періопераційного знеболювання із застосуванням комплексу ЗА та сучасних методів контролю за перебігом анестезії
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Емельянов С. И., Курганов И. А., Колесников М. В., Богданов Д. Ю. , Кузин А. Н. , Мамиствалов М. Ш. , Агафонов О. А.
Заглавие : Аксиллярно-ретроаурикулярный эндохирургический доступ для операций на щитовидной железе
Место публикации : Эндоскопическая хирургия. - 2013. - № 2. - С. 42-47 (Шифр ЭР6/2013/2)
MeSH-главная: ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА -- THYROID GLAND
ТИРЕОИДЭКТОМИЯ -- THYROIDECTOMY
ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Таращенко Ю. Н., Болгов М. Ю.
Заглавие : Аналіз результатів хірургічного лікування захворювань щитоподібної залози
Место публикации : Клінічна хірургія. - 2015. - № 8. - С. 48-50 (Шифр КУ5/2015/8)
MeSH-главная: ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БОЛЕЗНИ -- THYROID DISEASES
ТИРЕОИДЭКТОМИЯ -- THYROIDECTOMY
ЭЛЕКТРОХИРУРГИЯ -- ELECTROSURGERY
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ГИПОКАЛЬЦИЕМИЯ
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тарасенко С. О., Дубров С. О., Ларін О. С., Черенько С. М. , Горобейко М. Б.
Заглавие : Анестезіологічний менеджмент тиреоїдектомій у пацієнтів з тиреотоксикозом: оптимізація опіоїд-зберігаючого та антиеметичного компонентів
Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2016. - № 4. - С. 230 (Шифр МУ66/2016/4)
MeSH-главная: ТИРЕОТОКСИКОЗ -- THYROTOXICOSIS
ТИРЕОИДЭКТОМИЯ -- THYROIDECTOMY
АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ -- ANESTHESIA, GENERAL
ШЕЙНОГО СПЛЕТЕНИЯ БЛОКАДА -- CERVICAL PLEXUS BLOCK
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Ларін О. С., Черенько С. М., Тарасенко С. О., Дубров С. О. , Горобейко М. Б. , Куліш І. О.
Заглавие : Анестезіологічний менеджмент тиреоїдектомій у пацієнтів з тиреотоксикозом: оптимізація опіоїдзберегаючого та антиеметичного компонентів
Место публикации : Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2016. - № 2. - С. 5-18 (Шифр БУ1/2016/2)
MeSH-главная: ТИРЕОТОКСИКОЗ -- THYROTOXICOSIS
ТИРЕОИДЭКТОМИЯ -- THYROIDECTOMY
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ТОШНОТА И РВОТА -- POSTOPERATIVE NAUSEA AND VOMITING
ПРОПОФОЛ -- PROPOFOL
МЕТОКЛОПРАМИД -- METOCLOPRAMIDE
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Бойко Н. І., Шаваров Ю. І., Дуда О. Р., Кемінь Р. В., Ревура А. П., Довгань Ю. П., Залеський І. Ф.
Заглавие : Апудоми: медулярний рак щитоподібної залози - клініка, діагностика, лікування : огляд
Место публикации : Львівський медичний часопис. - 2010. - T. 16, № 4. - С. 135-138 (Шифр ЛУ10/2010/16/4)
Предметные рубрики: Апудома-- хир
Карцинома медуллярная-- диагн-- хир
Тиреоидэктомия
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Янчій І. Р., Гулєватий С. В., Болгов М. Ю., Богданова Т. І.
Заглавие : Віддалені результати лікування хворих із потенційно радіоіндукованим диференційованим раком щитоподібної залози після остаточної тиреоїдектомії
Место публикации : Ендокринологія. - 2015. - Т. 20, № 1. - С. 386-390 (Шифр ЕУ5/2015/20/1)
MeSH-главная: ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА -- THYROID GLAND
КАРЦИНОМА -- CARCINOMA
ТИРЕОИДЭКТОМИЯ -- THYROIDECTOMY
НОВООБРАЗОВАНИЙ МЕТАСТАЗЫ -- NEOPLASM METASTASIS
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Хомінська З. Б., Кучменко Т. М.
Заглавие : Відновлення репродуктивного здоров’я у жінок фертильного віку після радикального лікування раку щитоподібної залози
Место публикации : Вісник наукових досліджень: Наук.- практ. журн./ Тернопільська держ. мед. акад. ім. І.Я. Горбачевського. - 2006. - № 2. - С. 122-124. (Шифр ВУ9/2006/2)
Предметные рубрики: Фертильность-- женск
Щитовидной железы новообразования-- радиотер-- хир
Тиреоидэктомия
Репродукция
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Шпак Л. В., Волкова Ю. А.
Заглавие : Вариабельность сердечного ритма у больных тиреотоксикозом до и после резекции щитовидной железы
Место публикации : Терапевтический архив. - 2009. - Т. 81, № 3. - С. 58-62 (Шифр ТР8/2009/81/3)
Предметные рубрики: Тиреотоксикоз-- патофизиол-- хир
Сердечных сокращений частота
Щитовидной железы болезни-- хир
Тиреоидэктомия
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Шідловський О. В., Шідловський В. О., Шеремет М. І., Лазарук О. В.
Заглавие : Вибір об’єму операції при однобічному вузловому зобі з компресійним синдромом на тлі автоімунного тиреоїдиту
Место публикации : Міжнародний ендокринологічний журнал. - 2022. - Т. 18, № 6. - С. 25-30 (Шифр МУ65/2022/18/6)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ЗОБ УЗЛОВОЙ -- GOITER, NODULAR
ТИРЕОИДИТ АУТОИММУННЫЙ -- THYROIDITIS, AUTOIMMUNE
ТИРЕОИДЭКТОМИЯ -- THYROIDECTOMY
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Аннотация: Проблема вибору об’єму операцій на щитоподібній залозі (ЩЗ) з приводу однобічного вузлового зоба з компресійним синдромом гостро стоїть перед хірургами. У таких випадках хірургічне лікування є абсолютно показаним. При цьому можливими варіантами об’єму операції є тиреоїдектомія і гемітиреоїдектомія. Тиреоїдектомія дозволяє ліквідувати вогнище автоімунної агресії в організмі, але в таких випадках пацієнт приречений пожиттєво вживати препарати тироксину. Мета роботи: визначення показань до вибору об’єму операції у хворих на однобічний вузловий зоб з компресійним синдромом на тлі автоімунного тиреоїдиту (АІТ) і прогнозування віддалених результатів хірургічного лікування. Матеріали та методи. Проаналізовані віддалені результати гемітиреоїдектомії у 101 жінки віком від 23 до 72 років, хворої на однобічний вузловий зоб з компресійним синдромом на фоні АІТ (ВЗАІТ). Провели аналіз, за яких об’єму частки залози, варіанта ехоструктури, рівнів у крові ТТГ, вільних тироксину і трийодтироніну, антитіл до ТПО, показників апоптозу і проліферації до операції відзначалися задовільні і незадовільні результати лікування. Результати. Задовільний результат відзначався у 75 хворих (перша група), у яких, за даними обстеження, через 3 роки після гемітиреоїдектомії не виявлено порушень функціонального стану ЩЗ, а, за даними УЗД, у паренхімі залишеної частки залози наявні до операції ознаки АІТ не прогресували або ж прогресували без розвитку гіпотиреозу і зміни варіанта ехографічної картини. Другу групу (незадовільний результат) становили 26 хворих, у яких через 3 роки після гемітиреоїдектомії, за даними УЗД, встановлено збільшення об’єму залишеної частки ЩЗ та прогресування автоімунного процесу з розвитком гіпотиреозу. На задовільний результат гемітиреоїдектомії у лікуванні хворих на ВЗАІТ із компресійним синдромом можна розраховувати у випадках, коли на момент операції об’єм частки становить не більше 12,7 см3, її ехоструктура відповідає гіпоехогенному і гетерогенному та псевдомікровузловому варіантам, ТТГ не вище за 2,85 мМО/л, рівні вільних тироксину і трийодтироніну відповідно не нижче за 16,7 та 5,3 пмоль/л, показник АТ-ТПО не вище за 137 МО/мл. Висновки. Одним із можливих варіантів хірургічного лікування хворих на ВЗАІТ з компресійним синдромом може бути гемітиреоїдектомія за умов збереженої гормональної функції залози з помірно вираженими процесами проліферації та апоптозу і структурних змін паренхіми на рівні гіпоехогенного і гетерогенного, псевдомікровузлового ехоструктурних варіантів. Вважаємо протипоказаним застосовування гемітиреоїдектомії у випадках псевдовеликовузлового і більших за тяжкістю варіантів ехоструктури паренхіми щитоподібної залози незалежно від показників гормонопродукуючої функції, АТ-ТПО, проліферації та апоптозуThe problem of choosing the extent of surgeries on the thyroid gland for unilateral nodular goiter with compression syndrome is of concern for surgeons. In such cases, surgical treatment is absolutely indicated, and the possible variants of the extent of the operation are thyroidectomy and hemithyroidectomy. Thyroidectomy allows eliminating the focus of autoimmune aggression in the body, but in such cases, a patient should use thyroxine drugs for life. The purpose was to determine the indications for the choice of the extent of surgery in patients with unilateral nodular goiter and compression syndrome against the background of autoimmune thyroiditis (AIT) and to predict long-term results of surgical treatment. Materials and methods. The long-term outcomes of hemithyroidectomy were analyzed in 101 women aged 23 to 72 years with unilateral nodular goiter on the background of AIT and compression syndrome. We have analyzed the volume of the gland, echostructure variant, blood levels of thyroid-stimulating hormone (TSH), free thyroxine and triiodothyronine, thyroid peroxidase (TPO) antibodies, apoptosis and proliferation indicators before surgery in which treatment results were satisfactory and unsatisfactory. Results. Satisfactory result was revealed is 75 patients (group 1). According to the survey, they had no violations of the thyroid functional state 3 years after hemithyroidectomy, and, according to the ultrasound, in the parenchyma of the remaining lobe of the gland, the signs of AIT present before the surgery did not progress or progressed without hypothyroidism and changed ultrasound picture. The second group (unsatisfactory result) consisted of 26 patients who 3 years after hemithyroidectomy had an increase in the volume of the remaining thyroid gland and the progression of autoimmune process with the development of hypothyroidism on ultrasound. A satisfactory result of hemithyroidectomy in patients with unilateral nodular goiter on the background of AIT with compression syndrome can be expected in cases where at the time of surgery, the volume of the lobe is not more than 12.7 cm3, the echostructure is hypoechoic, heterogeneous and pseudomicronodular, TSH is not more than 2.85 mIU/l, levels of free thyroxine and triiodothyronine are not lower than 16.7 and 5.3 pmol/l, respectively, TPO antibodies are not higher than 137 IU/ml. Conclusions. One of the possible options for surgical treatment of patients with unilateral nodular goiter on the background of AIT with compression syndrome may be hemithyroidectomy in conditions of preserved hormonal function of the gland with moderate processes of proliferation and apoptosis, structural changes in the parenchyma at the level of hypoechoic and heterogeneous, pseudomicronodular echostructural variants. We consider it contraindicated to use hemithyroidectomy in cases of pseudomacronodular and more severe variants of the echostructure of the thyroid parenchyma, regardless of the indicators of hormone-producing function, TPO antibodies, proliferation and apoptosis
Найти похожие

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)