Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: <.>II=АУ38/2020/13/2/3<.>

Общее количество найденных документов : 45
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-40 41-45

Єна, Л. М.
Геріатричний синдром депресії в пацієнтів похилого і старечого віку з гіпертонічною хворобою [Текст] = Geriatric depression syndrome in elderly and senile hypertensive patients / Л. М. Єна, Г. М. Христофорова, М. Г. Ахаладзе // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 70-74. - Бібліогр.: в кінці ст.

Аннотация: Вікові зміни, вік-залежна патологія, мультиморбідність, поліфармація виступають факторами погіршення фізичного та психоемоційного здоров’я, формування геріатричних синдромів. Депресія розглядається в низці «великих» геріатричних синдромів. Мета роботи: встановити частоту й тяжкість депресії в осіб старшого віку з гіпертонічною хворобою на основі скринінгових інструментів. Матеріали та методи. Було проведено скринінг депресії у 116 пацієнтів віком 60–89 років шляхом використання опитувальників PHQ-2 і геріатричної шкали депресії. Результати. Встановлено високу частоту депресії (33,6 %) з домінуванням легкої і помірної — 23,4 і 7,6 % відповідно. Жіноча стать позитивно корелювала з тяжкістю депресії. Розбіжність визначення депресії за опитувальником PHQ-2 з вираженою переоцінкою частоти депресивних розладів у жінок порівняно з геріатричною шкалою депресії засвідчує перевагу клінічного інтерв’ювання над самооцінкою психоемоційного стану. Висновки. Висока частота депресії у літніх пацієнтів, її відома асоціація з іншими геріатричними синдромами, погіршенням якості життя, збільшенням смертності ставить питання щодо необхідності цілеспрямованого скринінгу депресії в лікувальних закладах різного рівня
Age changes, age-dependent pathology, multimorbidity, polypharmacy are the factors for the deterioration of physical and psycho-emotional health, formation of geriatric syndromes. Depression is considered as one of the “large” geriatric syndromes. The purpose was to determine the incidence and severity of depression in elderly hypertensive patients using the screening tools. Materials and methods. One hundred and sixty patients aged 60–89 yrs. were screened for depression according to the PHQ-2 questionnaires and the Geriatric Depression Scale. Results. The high incidence of depression (33.6 %) was found. A mild and moderate degree of depression dominated, 23.4 and 7.6 %, respectively. There was a direct correlation between female gender and depression severity. The discrepancy between the definition of depression by PHQ-2 questionnaire compared to the Geriatric Depression Scale with the marked over-evaluation of depressive disorders in women demonstrates the benefit of clinical interviewing over self-estimation of emotional state. Conclusions. The high incidence of depression in elderly patients, its known association with other geriatric syndromes, poor quality of life, and increased mortality raise the question of the need for screening for depression in geriatric hypertensive subpopulation
Доп.точки доступа:
Христофорова, Г. М.
Ахаладзе, М. Г.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Коментар редакції до статті «Актуалізація даних про артеріальну гіпертензію до 2020 року» Васкеса Абанто Г.Е. і Васкес Абанто Х.Е. [Текст] = Editorial comment to the article "Updating data on arterial hypertension by the year 2020" by A.E. VasquezAbanto and J.E. Vasquez Abanto // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 67-69. - Бібліогр.: в кінці ст.

Аннотация: Артеріальна гіпертензія (АГ) — найбільш поширене серцево-судинне захворювання, що само собою може призводити до серйозних ускладнень (інсульт, аневризма аорти, крововилив у сітківку, серцева недостатність, аритмії, ниркова недостатність та ін.), а також є потужним фактором ризику атеросклерозу та виникнення його ускладнень (коронарні синдроми, атеросклероз мозкових і периферичних судин та ін.). Все це робить АГ одним із найбільш важливих чинників, що визначають стан здоров’я популяції. Значна поширеність АГ серед дорослого населення — від 30 до 40 % загалом і 50–60 % серед осіб старше 60 років — визначає, що діагностику та лікування основної частки хворих на АГ здійснює лікар загальної практики, або сімейний лікар. При відносно нескладній первинній діагностиці (вимірювання артеріального тиску (АТ)) та простій терапії (призначення антигіпертензивних засобів) масовість захворювання вимагає використання чітких і простих протоколів діагностики та лікування. У світі з 1962 року, коли ВООЗ видала перші рекомендації [1], різні інституції періодично розробляють настанови, що лягають в основу протоколів лікування. І хоча керівництво МОЗ України періодично дивує нас, лікарів-практиків, своїми рекомендаціями щодо використання різних міжнародних або іноземних настанов і протоколів, у нашій країні з 2001 року регулярно розроблялися та видавалися національні рекомендації та протоколи діагностики і лікування хворих на АГ [2]. В 2012 році навіть МОЗ України затвердило такі настанову та протокол своїм наказом [3]. В 2016 році нова, удосконалена версія обох документів була подана до МОЗ, де і загубилася. Певний час нас закликали користуватися європейськими, американськими, британськими, канадськими, фінськими та іншими протоколами, але не пояснювали, в яких випадках і коли які з них використовувати. В 2018 році були спроби Державного експертного центру МОЗ України реанімувати процес створення національної настанови на основі європейських рекомендацій, але безуспішні. В нашому журналі ми друкували точні переклади більшості з цих настанов. Але ми не коментували їх і давали можливість читачам самім розібратися, що до чого
Свободных экз. нет

Найти похожие

Особливості ураження органів-мішеней у пацієнтів із резистентною артеріальною гіпертензією [Текст] = Features of target organ damage in patients with resistant arterial hypertension / Л. А. Міщенко [та ін.] // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 75-83. - Бібліогр.: в кінці ст.

Аннотация: Мета: дослідити особливості ураження органів-мішеней, нейрогуморального та прозапального статусу у пацієнтів з резистентною артеріальною гіпертензією (РАГ). Матеріали та методи. У дослідження включені 257 пацієнтів із попереднім діагнозом РАГ. Вторинну АГ діагностовано у 8,5 % хворих. На тлі 3-місячного лікування трикомпонентною фіксованою комбінацією антигіпертензивних препаратів у максимальних дозах виділено пацієнтів з істинною РАГ (n = 103) та хворих із псевдорезистентною АГ (ПРАГ) (n = 132). Проведено порівняльний аналіз клінічних характеристик, ступеня ураження органів-мішеней, особливостей нейрогуморального (альдостерон, активний ренін у плазмі, метанефрини в сечі) та прозапального (С-реактивний протеїн (СРП), інтерлейкін-6 (ІЛ-6), фактор некрозу пухлини α (ФНП-α) в плазмі) статусу між групами. Результати. Пацієнти з РАГ характеризуються вищим рівнем офісного й амбулаторного артеріального тиску (АТ), наявністю до 14 % порушень добового ритму АТ за типом nigh-peaker, високим ранковим приростом АТ. Пацієнти з РАГ мали в 95 % випадків концентричну гіпертрофію лівого шлуночка та в 80 % — атеросклеротичні бляшки в сонних артеріях, суттєве зниження розрахункової швидкості клубочкової фільтрації та збільшення екскреції альбуміну з сечею. Вищий уміст СРП на 17,3 % (р = 0,02), ІЛ-6 на 21,8 % (р = 0,01), ФНП-α на 13 % (р = 0,003) встановлено в групі РАГ при порівнянні з групою ПРАГ. Висновки. Пацієнти з РАГ мають вищий рівень АТ, ураження органів-мішеней, більш виражені ознаки активації системного запалення низької градації та активність симпатоадреналової та ренін-альдостерон-ангіотензинової систем
The purpose of the study was to evaluate the features of the target organs damage, neurohumoral and proinflammatory status in patients with resistant arterial hypertension (RAH). Materials and methods. The study included 257 individuals with apparent RAH. The secondary hypertension was revealed in 8.5 % of patients. After 3 months therapy with triple fixed-dose combination of antihypertensive drugs in maximum tolerated doses, patients were divided into two groups: true (n = 103) and pseudoresistant arterial hypertension (n = 132). The comparative analysis between groups was performed in terms of clinical characteristics, degree of target organ damage, features of neurohumoral (plasma concentration of aldosterone and active renin, 24-hour urinary metanephrine) and proinflammatory status (C-reactive protein, interleukin-6, tumor necrosis factor α in blood plasma). Results. RAH patients were characterized by higher levels of office and ambulatory blood pressure, frequent (up to 14 %) disturbances of blood pressure by night-peaker type, blood pressure morning surge. RAH patients had concentric left ventricular hypertrophy in 95 % of cases and in 80 % — carotid atherosclerosis, a significant decrease in estimated glomerular filtration rate and higher level of urinary albumin excretion. RAH patients had higher levels of C-reactive protein — by 17.3 % (p = 0.02), interleukin-6 — by 21.8 % (p = 0.01), tumor necrosis factor α — by 13 % (p = 0.003) compared to individuals with pseudoresistant arterial hypertension. Conclusions. RAH patients were characterized by higher level of blood pressure, target organ damage, more significant signs of low-grade systemic inflammation, and activity of sympathetic and renin-aldosterone-angiotensin systems
Доп.точки доступа:
Міщенко, Л. А.
Купчинська, О. Г.
Матова, О. О.
Сербенюк, К. І.
Гулкевич, О. В.
Радченко, В. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Нове у кардіології [Текст] // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 92-99

Свободных экз. нет

Найти похожие

Когнітивні порушення та деменція у хворих на артеріальну гіпертензію. Частина І. Класифікація, поширеність, механізми розвитку порушень когнітивних функцій та рекомендації щодо обстеження хворих [Текст] = Cognitive impairment and dementia in patients with arterial hypertension. Part I. Classification, prevalence, mechanisms of development of cognitive impairment and recommendations for examination of patients / С. М. Коваль [та ін.] // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 84-91. - Бібліогр.: в кінці ст.

Аннотация: Одним із найбільш частих і ранніх уражень головного мозку при артеріальній гіпертензії є порушення когнітивних функцій, що з часом у більшості хворих закономірно трансформуються в деменцію — тяжкий, інвалідизуючий та невиліковний патологічний стан. У статті наведені дані про класифікацію та поширеність когнітивних порушень, відомості про механізми їх розвитку при артеріальній гіпертензії та асоційованих із нею серцево-судинних захворюваннях, методи обстеження хворих та методи діагностики когнітивних порушень (спеціальні нейропсихіатричні тести), сучасна стратегія лікування хворих на артеріальну гіпертензію з порушеннями когнітивних функцій та підходи до профілактики розвитку цих уражень головного мозку
One of the most frequent and early brain lesions in arterial hypertension is cognitive impairment, which over time naturally transforms into dementia, a severe, disabling and incurable pathology, in most patients. The article presents data on the classification and prevalence of cognitive impairment, information on the mechanisms of their development in arterial hypertension and concomitant cardiovascular diseases, methods for examining patients and methods for diagnosing cognitive impairment (special neuropsychiatric tests), a modern strategy for the treatment of patients with arterial hypertension and cognitive impairment, and approaches to the prevention of the development of these brain lesions
Доп.точки доступа:
Коваль, С. М.
Мисниченко, О. В.
Літвінова, О. М.
Барановська, Г. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Васкес, Абанто А. Э.
Актуализация данных по артериальной гипертензии к 2020 году (часть 1) [Текст] = Abanto Updating data on arterial hypertension by the year 2020 (part 1) / Абанто А. Э. Васкес, Абанто Х. Э. Васкес // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 51-66. - Библиогр. в конце ст.

Аннотация: Артериальная гипертензия (АГ) — это хроническое повышение артериального давления (АД). АД — сила, которой кровь воздействует на стенки кровеносных сосудов, в частности артерий, когда она выбрасывается сердцем. Чем выше АД, тем больше усилий нужно сердцу для того, чтобы перекачивать кровь. Последние рекомендации по АГ — ACC/AHA 2017, ESC/ESH 2018 и NICE 2019 — подробнее всего освещают вопросы, связанные с данным широко распространенным во всем мире заболеванием. В рекомендациях ACC/AHA 2017 г. и ESH/ERC 2018 г. применительно к сегодняшней медицинской работе в Украине можно заметить отличие в классификации АГ. Такое отличие, по-видимому, обусловлено особым вниманием профессионалов отрасли к специфике и территории исследования и является ярким показателем того, что невозможно автоматическое внедрение неких универсальных международных протоколов и стандартов (они могут носить лишь рекомендательный характер). Вероятно, тут не лишним будет упомянуть принципы современной медицины как профессии (наука и искусство в рамках закона), основы которой изложены Всемирной медицинской ассоциацией и ВОЗ. В результате высокого или повышенного АД, тем более если оно уже перешло в АГ и не контролируется врачом, отрицательные последствия для здоровья могут усугубляться следующими факторами риска, которые повышают вероятность развития осложнений и прогрессирования данного состояния: потребление табака, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, незначительная физическая активность и воздействие непрерывного стресса, так же как и ожирение, высокий уровень холестерина и сахарный диабет. В условиях украинской первичной медико-санитарной помощи собственный опыт авторов работы в экстренной медицине показывает, что по болезням органов кровообращения фиксируется до 41 % вызовов (АГ, чаще всего в виде сопутствующего диагноза, отмечается практически во всех этих вызовах), основную часть которых составляют вызовы по АГ с кризами
Артеріальна гіпертензія (АГ) — це хронічне підвищення артеріального тиску (АТ). АТ — сила, з якою кров впливає на стінки кровоносних судин, зокрема артерій, коли вона викидається серцем. Чим вищим є АТ, тим більше зусиль треба серцю для того, щоб перекачувати кров. Останні рекомендації щодо АГ — ACC/AHA 2017, ESC/ESH 2018 і NICE 2019 — найдетальніше висвітлюють питання, пов’язані з цим значно поширеним у всьому світі захворюванням. У рекомендаціях ACC/AHA 2017 р. і ESH/ERC 2018 р. щодо сьогоднішньої медичної роботи в Україні можна помітити відмінність у класифікації АГ. Така відмінність, мабуть, обумовлена особливою увагою професіоналів галузі до специфіки і території дослідження та є яскравим показником того, що неможливо автоматичне використання якихось універсальних міжнародних протоколів і стандартів (вони можуть мати лише рекомендаційний характер). Ймовірно, не зайвим тут буде згадати принципи сучасної медицини як професії (наука і мистецтво в рамках закону), основи якої викладені Всесвітньою медичною асоціацією і ВОЗ. В результаті високого або підвищеного артеріального тиску, тим більше якщо він вже перейшов у АГ і не контролюється лікарем, негативні наслідки для здоров’я можуть посилюватися такими факторами ризику, що підвищують ймовірність розвитку ускладнень і прогресування даного стану: споживання тютюну, неправильне харчування, зловживання алкоголем, незначна фізична активність і вплив безперервного стресу, так само як і ожиріння, високий рівень холестерину і цукровий діабет. В умовах української первинної медико-санітарної допомоги власний досвід авторів роботи в екстреній медицині показує, що щодо хвороб органів кровообігу фіксується до 41 % викликів (АГ, найчастіше як супутній діагноз, відзначається практично в усіх цих викликах), основну частку серед яких становлять виклики щодо АГ із кризами
Arterial hypertension is a chronic increase in blood pressure (BP). BP is the force by which blood acts on the walls of blood vessels, in particular arteries, when it is ejected from the heart. The higher the BP, the more effort the heart needs to pump blood. The latest guidelines for hypertension by the American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) 2017, European Society of Cardiology/European Society of Hypertension (ESC/ESH) 2018 and National Institute for Health and Care Excellence 2019 most fully cover issues related to this disease that is very common worldwide. In the ACC/AHA 2017 and ESC/ESH 2018 guidelines, with regard to current medical work in Ukraine, you can see the difference in the classification of arterial hypertension. Such a difference, presumably dictated by the special attention of industry professionals to the specificity and area of the research, is a clear indicator that it is impossible to automatically implement some “universal” international protocols and standards (they can be just a recommendation!). Probably, it will be helpful to mention the principles of modern medicine as a profession (science and art within the framework of the law), the foundations of which are set forth by the World Medical Association and World Health Organization. As a result of high or increased BP, especially if it has already switched to arterial hypertension and is not controlled by the doctor, negative health effects can be exacerbated by following risk factors, which increase the risk of complications and progression of this condition: tobacco use, unhealthy diet, alcohol abuse, minor physical activity and the impact of continuous stress, as well as obesity, high level of cholesterol and diabetes mellitus. In Ukrainian primary health care, the authors’ own experience in emergency medicine shows that up to 41 % of emergency calls are due to circulatory system diseases (arterial hypertension, usually as a concomitant diagnosis, is present in almost all of these calls), most of them — for hypertension with hypertensive crises
Доп.точки доступа:
Васкес, Абанто Х. Э.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Головач, И. Ю.
Современные достижения в диагностике и менеджменте гигантоклеточного артериита [Текст] = Modern updates in the diagnosis and management of giant cell arteritis / И. Ю. Головач, Е. Д. Егудина // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 25-32. - Библиогр. в конце ст.

Аннотация: Гигантоклеточный артериит (ГКА) является разновидностью системного васкулита с поражением сосудов крупного калибра. Диагностического лабораторного теста для этого заболевания не существует. Биопсия височной артерии традиционно считается золотым стандартом, однако чувствительность этого метода исследования составляет до 50 %. В последнее время все чаще используются визуализационные методы исследования для постановки диагноза при отсутствии диагностических признаков при гистопатологическом исследовании биопсии височной артерии или невозможности проведения патоморфологического исследования. Чувствительность и специфичность ультразвукового исследования височной артерии составляет 68–78 и 79–81 % соответственно. Позитронно-эмиссионная томография/компьютерная томография имеет оценочную чувствительность и специфичность для постановки диагноза ГКА 71 и 64 % соответственно. Глюкокортикоиды являются препаратами выбора в лечении ГКА, они эффективны для контроля проявлений васкулита и предотвращения потери зрения, однако переносимость и последствия такой терапии часто неудовлетворительны. В течение многих лет предпринимались многочисленные попытки идентифицировать эффективные глюкокортикоидсберегающие агенты; совсем недавно тоцилизумаб, ингибитор альфа-рецептора интерлейкина-6, был определен как эффективный терапевтический агент для лечения ГКА. Тоцилизумаб уменьшает кумулятивное воздействие глюкокортикоидов и увеличивает показатели устойчивой ремиссии. В данном обзоре литературы рассмотрены последние достижения в диагностике и менеджменте пациентов с ГКА
Гігантоклітинний артеріїт (ГКА) є різновидом системного васкуліту з ураженням судин великого калібру. Діагностичного лабораторного тесту для цього захворювання не існує. Біопсія скроневої артерії традиційно вважається золотим стандартом, однак чутливість цього методу дослідження становить до 50 %. Останнім часом все частіше використовуються візуалізаційні методи дослідження для встановлення діагнозу за відсутності діагностичних ознак на гістологічному дослідженні біопсії скроневої артерії або неможливості проведення патоморфологічного дослідження. Чутливість і специфічність ультразвукового дослідження скроневої артерії становить 68–78 и 79–81 % відповідно. Позитронно-емісійна томографія/комп’ютерна томографія має оціночну чутливість і специфічність для встановлення діагнозу ГКА 71 і 64 % відповідно. Глюкокортикоїди є препаратами вибору у лікуванні ГКА, вони ефективні для контролю проявів васкуліту і запобігання втрати зору, але переносимість і наслідки такої терапії часто незадовільні. Протягом багатьох років робилися численні спроби ідентифікувати ефективні глюкокортикоїдзберігаючі агенти; зовсім недавно тоцилізумаб, інгібітор альфа-рецептора інтерлейкіну-6, був визначений як ефективний терапевтичний агент для лікування ГКА. Тоцилізумаб зменшує кумулятивний вплив глюкокортикоїдів і збільшує показники стійкої ремісії. У даному огляді літератури розглянуті останні досягнення в діагностиці та менеджменті пацієнтів із ГКА
Giant cell arteritis (GCA) is a type of large vessel vasculitis. A diagnostic laboratory test does not exist for this disease. A temporal artery biopsy is traditionally considered the gold standard; however, the sensitivity of this research method is up to 50 %. In recent years, imaging modalities have been increasingly used to establish the diagnosis without a positive temporal artery biopsy or with the inability to conduct a pathomorphological study. The sensitivity and specificity of ultrasound of the temporal artery is 68–78 and 79–81 %, respectively. Positron emission tomography/computed tomography have an estimated sensitivity and specificity for the diagnosis of GCA of 71 and 64 %, respectively. Glucocorticoids are the drugs of choice, they are effective in controlling the manifestations of GCA and preventing vision loss, but tolerance and consequences of such therapy are often unsatisfactory. Over the years, numerous attempts have been made to identify effective glucocorticoid-sparing agents; more recently, tocilizumab, an interleukin-6 alpha receptor inhibitor, has been identified as an effective therapeutic agent for the treatment of GCA. Tocilizumab reduces the cumulative effect of glucocorticoids and increases the rates of stable remission. This literature review will focus on recent advances in the diagnosis and management of GCA
Доп.точки доступа:
Егудина, Е. Д.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Ханюков, О. О.
Роль карнітину в регуляції енергетичного обміну й модулюванні перебігу серцево-судинних захворювань і цукрового діабету [Текст] = The role of carnitine in the regulation of energy metabolism and modulation of the course of cardiovascular diseases and diabetes mellitus / О. О. Ханюков, О. В. Смольянова // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 15-24. - Бібліогр.: в кінці ст.

Аннотация: Незважаючи на значні досягнення в профілактиці й лікуванні, серцево-судинні захворювання (ССЗ) і надалі залишаються лідером за поширеністю й смертністю серед усіх захворювань не тільки на території України, а й у більшості країн світу. З огляду на те, що пацієнтам із ССЗ притаманна коморбідність, для уникнення поліпрагмазії дуже важливо призначати лікарські засоби, дія яких була б спрямована на спільні ланки патогенезу найбільш часто співіснуючих захворювань. Такими ланками є ішемія, порушення обміну глюкози й ліпідів. Крім того, слід зазначити, що останньою парадигмою фармакологічної індустрії є, з одного боку, розробка нових лікарських засобів, а з іншого — впровадження в клінічну практику вже існуючих препаратів, дія яких була б спрямована на різні ланки патогенезу ССЗ. Метою даного огляду було обґрунтування можливості призначення карнітину пацієнтам із ССЗ і цукровим діабетом з огляду на його біохімічний і патогенетичний вплив на перебіг цих захворювань, а також наявність експериментальних даних і результатів клінічних досліджень з оцінки ефективності й безпечності карнітину. У першій частині огляду значну увагу було приділено наявним даним літератури щодо енергетичного обміну в серцевому й скелетних м’язах, а також експериментально доведеній ролі карнітину у фізіологічних умовах і за наявності ішемії. Другу частину публікації присвячено огляду клінічних досліджень щодо впливу призначення карнітину на ішемічну хворобу серця з гострим і хронічним перебігом, переміжну кульгавість, порушення толерантності до глюкози, дисліпідемії. Опрацьована література дозволяє зробити обґрунтований висновок щодо наявності в карнітину антиангінального, антиішемічного, антигіпоксичного, антиоксидантного й мембраностабілізуючого ефектів, які дозволяють йому сприятливо впливати на клінічний перебіг ССЗ. Отже, з огляду на численні механізми дії карнітину його застосування в комплексному лікуванні хворих із різноманітною патологією відповідає новітній парадигмі фармакологічної індустрії
Despite significant advances in prevention and treatment, cardiovascular diseases (CVD) continue to be a leader in terms of the prevalence and mortality among all diseases not only in Ukraine but also in most countries of the world. Given that comorbidity is inherent in CVD patients, it is very important to prescribe drugs whose mechanisms of action would be directed to the common links of pathogenesis of the most typical coexisting diseases in order to avoid polypharmacy. Such links are ischemia, impaired glucose and lipid metabolism. In addition, it should be noted that the last paradigm of the pharmacological industry is on the one hand the development of new drugs, and on the other hand — the introduction into clinical practice of existing drugs the effect of which would be directed at different links of CVD pathogenesis. The purpose of this review was to substantiate the possibility of prescribing carnitine to patients with CVD and diabetes mellitus from the perspective of its biochemical and pathogenetic effects on the course of these diseases, as well as the available experimental data and results of clinical studies evaluating the effectiveness and safety of carnitine. In the first part of the review, considerable attention was paid to the available literature data on energy metabolism in the cardiac and skeletal muscles, as well as the experimentally proven role of carnitine in physiological conditions and in the presence of ischemia. The second part of the publication deals with the review of clinical studies on the effect of carnitine administration on the course of coronary heart disease with acute and chronic course, intermittent lameness, impaired glucose tolerance, dyslipidemia. The analyzed literature allows us to make a reasonable conclusion that carnitine has antianginal, anti-ischemic, antihypoxic, antioxidant and membrane-stabilizing effects, which enables to influence positively the clinical course of CVD. Therefore, given the numerous mechanisms of action of carnitine, its use in the comprehensive treatment of patients with various pathologies is consistent with the newest paradigm of the pharmacological industry
Доп.точки доступа:
Смольянова, О. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Сіренко, Ю. М.
Заспокійливі результати нових досліджень блокаторів ангіотензину ІІ при COVID-19 [Текст] = Soothing results of new studies of angiotensin II blockers in COVID-19 / Ю. М. Сіренко // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 33-35. - Бібліогр.: в кінці ст.

Аннотация: Результати ще чотирьох досліджень взаємо-зв’язку інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (ІАПФ) та блокаторів рецепторів ангіотензину (БРА) із COVID-19 були опубліковані за останній час у журналах із найвищими рівнями рецензування. У цілому оприлюднені дані заспокоюють. Дані трьох нових досліджень були опубліковані в журналі «New England Journal of Medicine» (NEJM) 1 травня, а одного — у журналі «JAMA Cardiology» 5 травня 2020 року. Незважаючи на те, що всі дослідження за дизайном були обсерваційними й не виключений вплив сторонніх або випадкових факторів, в цілому їх результати не дають підстав для підтвердження гіпотези, що тривале використання ІАПФ та БРА в умовах інфекції COVID-19 завдає шкоди. Однак додатковий аналіз даних першого дослідження містить суперечливі висновки щодо можливих відмінностей між ефектами указаних двох класів препаратів. Коментуючи ці результати, професор Джон Мак-Мюррей (John McMurray), кардіолог з Університету Глазго (Велика Британія), сказав: «Загалом результати не показують збільшення ризику несприятливих наслідків у пацієнтів, які приймають блокатори ренін-ангіотензинової системи (РАС), але з великою кількістю застережень: це все обсерваційні, а не рандомізовані дослідження, і на результати могли вплинути сторонні фактори, ефект яких неможливо визначити»
Свободных экз. нет

Найти похожие

10.

Радченко, Г. Д.
Легенева гіпертензія та хвороби легень: діагностика та лікування згідно з рекомендаціями (клінічний випадок) [Текст] = Pulmonary hypertension and lung diseases: diagnosis and treatment according to guidelines (a clinical case) / Г. Д. Радченко, С. М. Кушнір, Ю. М. Сіренко // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 38-50. - Бібліогр.: в кінці ст.

Аннотация: У даній статті наведений клінічний випадок легеневої гіпертензії (ЛГ), асоційованої з рідкісним захворюванням легень — лімфангіолейоміоматозом. Висвітлюються такі питання щодо даного захворювання: критерії діагностики, поширеність, основні шляхи патогенезу, в тому числі механізми розвитку ЛГ, клінічні прояви, методи лікування. Робляться висновки щодо особливостей даного випадку: рідкісне захворювання легень, що можливо діагностувати лише за наявності досвіду; захворювання діагностовано у відносно пізньому віці пацієнтки, що є нетиповим (як правило, більшість жінок із таким діагнозом дітородного віку); при помірних змінах функції легень спостерігалася значна ЛГ, яка потребувала додаткового обстеження в спеціалізованому центрі; незважаючи на діагностоване ураження легень та загальні рекомендації не призначати специфічну терапію при даній формі ЛГ, як виняток були застосовані простагландини, що покращувало клінічний стан пацієнтки. З огляду на останні рекомендації 6-го Всесвітнього симпозіуму з легеневої гіпертензії (Ніцца, 2018) розглядаються особливості діагностики та лікування ЛГ, пов’язаних із гіпоксією та хворобами легень (група 3), та їх відмінності від легеневої артеріальної гіпертензії (група 1). Особливий наголос робиться на необхідності індивідуального підходу до призначення специфічної терапії ЛГ пацієнтам із захворюванням легень і підвищенням тиску в легеневій артерії та проведення клінічних досліджень із вивчення її впливу на перебіг захворювання
This article describes a clinical case of pulmonary hypertension, associated with a rare lung disease – lymphangioleiomyomatosis (LAM). The paper elucidates the diagnostic criteria of this disease, its prevalence, pathogenesis, including mechanisms of pulmonary hypertension development, clinical presentations and methods of treatment. Authors concluded some special features of this case: a rare disease that could be diagnosed only by the experienced staff; late patient’s age is atypical for this disease (this disease is usually diagnosed in younger women (childbirth potential age); moderate lung function impairments were accompanied by severe pulmonary hypertension that needed additional examination in a tertiary center; despite of general recommendations not to use specific therapy in patients with lung disease, the prostaglandins were used in this patient that improved the clinical symptoms. Based on the summary of the 6th World Symposium on Pulmonary Hypertension (Nice, 2018), there were discussed the particularities of pulmonary hypertension diagnosis and treatment in patients with lung disease or chronic hypoxia (group 3) and their differences with pulmonary arterial hypertension (group 1). It was stressed on the necessity of individual approaches to specific therapy using in patients with lung diseases and high pulmonary artery pressure and providing the clinical trials for evaluation of this therapy influence on prognosis
Доп.точки доступа:
Кушнір, С. М.
Сіренко, Ю. М.

Свободных экз. нет

Найти похожие

11.

Купріненко, Н. В.
Зофеноприл: особливості застосування в терапії артеріальної гіпертензії [Текст] = Zofenopril: features of application in therapy of arterial hypertension / Н. В. Купріненко // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 36-37

Аннотация: Як відомо, механізми дії інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (ІАПФ) однакові, і їх вплив на гемодинаміку при артеріальній гіпертензії (АГ) розглядають як класовий ефект. У той же час ІАПФ за хімічною структурою досить неоднорідні, що обумовлює важливі відмінності індивідуальних фармакокінетичних властивостей окремих препаратів, таких як тривалість дії, здатність проникнення в тканини, способи виведення тощо, тому додаткові властивості даного класу лікарських засобів можуть значно різнитися, отже, можуть спостерігатися відмінності щодо клінічної ефективності та особливості вибору певних препаратів для різних категорій пацієнтів
Зофеноприл (Зокардіс®) належить саме до таких ІАПФ у зв’язку з наявністю 2 сульфгідрильних груп у складі молекули, що забезпечує максимальний індекс ліпофільності в класі, наявність прямої антиоксидантної дії і низку інших відмінних властивостей. Після ентерального прийому зофеноприл швидко й повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту й майже повністю метаболізується в печінці з утворенням активного метаболіту зофеноприлату. Максимальна концентрація зофеноприлату в плазмі досягається через 1,5 години після прийому. Гіпотензивний ефект розвивається через 1 год, досягає максимуму через 4–6 годин і триває до 24 год. Виводиться препарат переважно нирками — 70 % і через кишечник — 30 %. При АГ дорослим для досягнення оптимального рівня артеріального тиску (АТ) терапію починають з 15–30 мг/добу, за необхідності дозу збільшують до максимальної — 60 мг/добу
Свободных экз. нет

Найти похожие

12.

Варіабельність часу засинання, тривалості сну пов’язана з ризиком ССЗ [Текст] = Variation in sleep time, sleep duration are associated with СVD risk // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 98-99

Аннотация: Нові дані дослідження свідчать, що в осіб, які часто змінюють тривалість сну та час, коли вони лягають спати щовечора, вдвічі частіше розвиваються серцево-судинні захворювання (ССЗ), незалежно від традиційних факторів ризику ССЗ. Попередні дослідження були зосереджені на роботі в нічні зміни, оскільки така робота впливатиме на циркадний ритм та підвищить ризик ССЗ. Але все частіше можна помітити, що порушення циркадного ритму може статися поза зміною роботи й накопичуватися з часом, особливо зважаючи на сучасні фактори життя, такі як надмірне використання мобільних пристроїв і перегляд телевізора вночі, зазначив співавтор дослідження Тіані Хуанг, доктор наук, магістр наук, Бостонська лікарня Brigham and Women’s Hospital, Гарвардська медична школа в Бостоні, штат Массачусетс
Свободных экз. нет

Найти похожие

13.

Нездатність віртуального тренера забезпечити ефективне ведення пацієнта з артеріальною гіпертензією [Текст] = The inability of a coaching application to ensure effective management of a patient with arterial hypertension // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 97-98

Аннотация: Додаткові нагадування в додатку для смартфонів для відстеження артеріального тиску не допомогли знизити тиск у рандомізованому дослідженні. За даними дослідників під керівництвом Стівена Перселла, доктора наук, співробітника медичного факультету Медичної школи Північно-Західного університету Фейнберга в Чикаго, в осіб, яких було розподілено до групи тренінгу на основі штучного інтелекту (ШІ), не відбулося покращання показників систолічного артеріального тиску, порівняно із пацієнтами, яким було встановлено додаток для відстеження артеріального тиску з меншими можливостями. Протягом 6 місяців середні показники у групі додатку з ШІ знизилися зі 140,6 мм рт.ст. до 132,3 мм рт.ст., тоді як у групі контролю аналогічні показники знизилися зі 141,8 мм рт.ст. до 135,0 мм рт.ст., повідомила група Перселла у статті, опублікованій в інтернет-виданні JAMA Network Open. Жодна заздалегідь визначена підгрупа не відрізнялася більшим ефектом від лікування
Свободных экз. нет

Найти похожие

14.

Глобальні практичні рекомендації з гіпертензії Міжнародного товариства гіпертензії 2020 року [Текст] = 2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines / Unger Thomas [та ін.] // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 100-124

Аннотация: Декларація про відшкодування коштів. Для реалізації своєї місії зі зниження глобального тягаря підвищеного артеріального тиску (АТ) Міжнародне товариство гіпертензії (International Society of Hypertension — ISH) розробило глобальні практичні рекомендації щодо лікування гіпертензії в дорослих віком понад 18 років. Комітет із настанов ISH зібрав доказові дані, подані в нещодавно опублікованих детально переглянутих рекомендаціях, та адаптував їх з урахуванням базових та оптимальних стандартів догляду в практичному форматі, що є простим у використанні, особливо в умовах низького забезпечення ресурсами, але може також використовуватися в умовах високого забезпечення ресурсами як клініцистами, так і медсестрами, а також медичними працівниками громади, якщо це доречно. Хоча різниця між умовами низького або високого забезпечення ресурсами часто стосується країн із високим рівнем доходу (КВРД) і країн з низьким і середнім рівнем доходу (КНРД), добре встановлено, що в КВРД є райони з низькими налаштуваннями ресурсів, і навпаки. У цьому документі оптимальна допомога базується на доказовому стандарті догляду, сформульованому в останніх настановах [1, 2] та узагальненому тут, із визнанням того, що необхідні базові стандарти, тому що дотримуватись оптимальних стандартів не завжди можливо. Отже, базові стандарти стосуються мінімальних стандартів догляду. При уточненні базових стандартів догляду в умовах низького забезпечення ресурсами Комітет із написання настанови часто стикався з обмеженням або відсутністю доказових клінічних даних і, відповідно, використовував думку експертів
У рекомендаціях розмежування оптимальних і базових стандартів не завжди було можливим і виконувалося в розділах, у яких це було найбільш практичним і розумним. Комітет із написання настанови також усвідомлює, що деякі рекомендовані базові стандарти можуть бути недосяжними в умовах низьких ресурсів, наприклад позаофісне вимірювання АТ, вимога багаторазового відвідування для діагностики гіпертензії або поради щодо використання терапії фіксованою комбінацією в одній таблетці. Незважаючи на складність реалізації, ці настанови можуть допомогти місцевим ініціативам мотивувати зміни в політиці й слугувати інструментом для сприяння покращенню місцевих стандартів надання допомоги. Слід докласти всіх зусиль для досягнення базових стандартів догляду, щоб зменшити серцево-судинну захворюваність і смертність, викликану гіпертензією
Доп.точки доступа:
Thomas, Unger
Claudio, Borghi
Fadi, Charchar
Nadia A. Khan
Neil R. Poulter
Dorairaj Prabhakar
Agustin Ramirez

Свободных экз. нет

Найти похожие

15.

XI Міжнародний медичний форум «Інновації в медицині — здоров’я нації» [Текст] = XI International Medical Forum "Innovations in Medicine — the Health of the Nation" // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 126-127

MeSH-главная:
КОНФЕРЕНЦИЯ ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ КОНСЕНСУСА -- CONSENSUS DEVELOPMENT CONFERENCE
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИННОВАЦИИ И УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ -- HEALTH CARE REFORM (организация и управление, тенденции)
ВЫСТАВКИ -- EXHIBITIONS
Кл.слова (ненормированные):
форум
Свободных экз. нет

Найти похожие

16.

Пам’яті Миколи Кузьмича Фуркала (1923–2020) [Текст] = In memory of Mykola Kuzmych Furkalo (1923-2020) // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 125

Аннотация: В активі великої організаційної і науково-педагогічної роботи М.К. Фуркала 38 докторів і кандидатів медичних наук, які виконали свої роботи під його безпосереднім керівництвом, 423 опубліковані наукові праці. В 1980 році М.К. Фуркало у складі авторського колективу був удостоєний Державної премії Української РСР за розробку та впровадження методів етапного лікування хворих на інфаркт міокарда. За наукові розробки та їх впровадження в практику Микола Кузьмич Фуркало був нагороджений медалями С.П. Боткіна і М.Д. Стражеска, Знаком пошани Національної академії медичних наук України «Агапіт Печерський», одержав 12 авторських свідоцтв за наукові винаходи
Свободных экз. нет

Найти похожие

17.

На фоні антигіпертензивної терапії зниження артеріального тиску має більше значення, ніж клас препаратів [Текст] = Against the background of antihypertensive therapy, lowering blood pressure is more important than class of drugs // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 96-97

Аннотация: гідно з даними нового систематичного огляду, різні антигіпертензивні препарати першого ряду однаково ефективні у зниженні ризику серцево-судинних подій, інсульту та серцево-судинної смертності, якщо враховувати їх вплив на рівень артеріального тиску (АТ). «У пацієнтів з артеріальною гіпертензією, які не мають в недавньому анамнезі перенесеної серцево-судинної події, зниження рівня систолічного АТ на кожні 10 мм рт.ст. та діастолічного АТ на кожні 5 мм рт.ст. незалежно від класу призначених антигіпертензивних препаратів, відбувалося достовірне зменшення ризику серцево-судинної смерті, інсульту й загальних серцево-судинних подій», — доповів доктор Джінгкай Вей з Університету Джорджа Вашингтона у Вашингтоні, штат Колумбія, перший автор дослідження. «Це говорить про те, що зниження рівня АТ більш важливе, аніж прийом конкретного класу препаратів», — повідомив він ресурсу Reuters Health електронною поштою
Свободных экз. нет

Найти похожие

18.

Американські лікарні та контроль артеріального тиску: недостатній прохідний рівень [Текст] = American hospitals and blood pressure control: insufficient surveillance // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 93

Аннотация: За попередніми даними Національної мережі клінічних досліджень (PCORnet), неконтрольована артеріальна гіпертензія була поширеною проблемою в США, проте також відзначені можливі способи усунути недоліки в контролі артеріального тиску (АТ). Результати вивчення даних електронного медичного запису (EHR) понад 826 000 дорослих осіб з артеріальною гіпертензією (що становило приблизно 3,1 мільйона амбулаторних відвідувань) продемонстрували, що коефіцієнт контролю АТ до цільового 140/90 мм рт.ст. становив 58 %
Свободных экз. нет

Найти похожие

19.

У новому дослідженні продемонстрована користь заміни тваринних жирів на оливкову олію [Текст] = A new study demonstrates the benefits of replacing animal fats with olive oil // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 92

Аннотация: У новому дослідженні продемонстрували, що більше споживання оливкової олії асоціювалося зі зниженням ризику серцево-судинних захворювань (ССЗ), а заміна тваринного жиру на рослинну олію в цілому також може бути корисною для більшості людей
Свободных экз. нет

Найти похожие

20.

Кількість кроків на день та смертність від серцево-судинних захворювань у літніх жінок: дослідження OPACH [Текст] = Steps-per-day and cardiovascular disease mortality in older women: the OPACH study // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 93-94

Аннотация: Уже протягом десятиліть прийнято вважати, що проходження 10 000 кроків на день корисне для здоров’я. Це твердження не ґрунтувалося на експериментальних даних та результатах досліджень із включенням дорослих осіб більш старшого віку. Консультативний комітет з рекомендацій фізичної активності в 2018 р. назвав відсутність аналізів кореляції кількості кроків на день та клінічних результатів основною розбіжністю в літературі, що визначає потребу в подальшому вивченні. Методи. Протягом 2012–2014 рр. у 6379 жінок віком 79 ± 7 років вимірювали кількість кроків за допомогою акселерометрів, які учасники носили на талії протягом 7 днів; дані збирали до 31 березня 2017 року
Свободных экз. нет

Найти похожие

1-20 21-40 41-45

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)