Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: <.>II=КУ5/2019/86/3<.>

Общее количество найденных документов : 18
Показаны документы с 1 по 18

Лікувально-діагностична тактика при рідинно-кістозних утвореннях підшлункової залози [Текст] / В. В. Бойко [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 3-6. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ -- PANCREATITIS, ACUTE NECROTIZING (диагностика, микробиология, осложнения, терапия, ультрасонография)
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ КИСТА -- PANCREATIC CYST (диагностика, микробиология, терапия, ультрасонография, этиология)
Аннотация: Мета. Розроблення лікувально–діагностичної тактики при рідинно–кістозних утвореннях підшлункової залози. Матеріали і методи. Дослідження проведено щодо 48 хворих з гострим деструктивним панкреатитом, ускладненим рідинно–кістозними утвореннями. З діагностичною метою виконували пункцію під контролем ультразвукового дослідження з подальшим мікробіологічним та морфологічним дослідженням отриманого аспірату. Результати. Вибір методики залежить від ефективності втручання, яка ґрунтується на вивченні ультразвукової карти- ни досліджуваної зони до та під час втручання, а також у ході динамічного дослідження після операції. Висновки. Використовуючи в комплексній діагностиці морфологічний метод дослідження, можливо в ранні строки диференціювати рідинно–кістозні утворення як ускладнення гострого деструктивного панкреатиту та визначити лікувальну тактику
Objective. Elaboration of tactics in diagnosis and treatment for liquid–cystic pancreatic growths (LCPG). Маterials and methods. The investigation was conducted in patients, suffering an acute destructive pancreatitis, complicated by LCPG. Diagnostic puncture under ultrasonographic guidance was performed with further microbiological and morphological investigation of the aspirate obtained. Results. The procedure choice depends on efficacy of intervention, which is based on studying of ultrasonographic picture during investigation of the zone affected, as well as during dynamical investigation postoperatively. Conclusion. Using of morphological method of investigation in complex diagnosis makes possible to differentiate the LCPG early as complications of an acute destructive pancreatitis and to elaborate the tactics of treatment
Доп.точки доступа:
Бойко, В. В.
Лихман, В. М.
Шевченко, О. М.
Меркулов, А. О.
Поліков, Г. О.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Оцінка ефективності застосування плазмаферезу в комплексній терапії гострого некротичного панкреатиту [Текст] / К. Є. Іщейкін [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 7-10. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ -- PANCREATITIS, ACUTE NECROTIZING (диагностика, кровь, терапия)
ПЛАЗМАФЕРЕЗ -- PLASMAPHERESIS (методы)
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE (методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Аннотация: Мета. Вивчити вплив плазмаферезу (ПФ) на лабораторні показники інтоксикації та запального процесу у пацієнтів з гострим некротичним панкреатитом (ГНП). Матеріали і методи. До дослідження залучено 73 пацієнти з ГНП. Контрольну групу склали 27 пацієнтів, які отримували інтенсивну медикаментозну терапію. До основної групи включили 46 пацієнтів, яким стандартну інтенсивну терапію доповнили ПФ. Крім рутинних, вивчали показники інтоксикації та маркери запалення. Результати. У пацієнтів основної групи показники інтоксикації та запалення вже після першого сеансу ПФ були достовірно нижчими за аналогічні показники у пацієнтів контрольної групи. Щодо частини пацієнтів, у яких зазначені показники наближалися до аналогічних показників у здорових людей, було прийнято рішення обмежитися лише одним сеансом ПФ. Решті пацієнтів провели два, а окремим - навіть три сеанси ПФ. Після повторних сеансів ПФ показники інтоксикації та запалення у пацієнтів основної групи достовірно відрізнялися не лише від аналогічних показників у пацієнтів контрольної групи, а й від показників у пацієнтів, яким було проведено лише один сеанс екстракорпоральної детоксикації. Висновки. ПФ зменшує клінічні прояви панкреатиту, а також знижує лабораторні показники інтоксикації та запального процесу
Objective. To study up the impact of plasmapheresis (PPH) on laboratory indices of intoxication and inflammatory process in patients, suffering an acute necrotic pancreatitis (ANP). Маterials and methods. In the investigation 73 patients, suffering an ANP, were included. The Control Group have consisted of 27 patients, who obtained intensive medicinal therapy. The Main Group have included 46 patients, in whom a standard intensive therapy was added by PPH. Besides conventional tests, the indices of intoxication and markers of inflammation were studied. Results. In patients of the Main Group the indices of intoxication and inflammation already after first s ance of PPH were trustworthily lower, than the analogous indices in patients of a Control Group. For those patients, in whom the indices noted have approximated the analogous indices of healthy persons, the decision was accepted to do the only one s ance of PPH. While in the other patients were conducted two аnd in some – even three s ances of PPH. After secondary s ances of PPH the indices of intoxication and inflammation in patients of the Main Group have been trustworthily differed from not only analogous indices in patients of the Control Group, but as well as from the indices in patients, to whom the only one s ance of extracorporeal detoxication was conducted. Conclusion. PPH reduces clinical signs of pancreatitis, аs well as the laboratory indices of intoxication and inflammatory process
Доп.точки доступа:
Іщейкін, К. Є.
Гребенюк, Д. І.
Зацерковна, О. М.
Таран, І. В.
Паньків, К. М.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Вплив біліопанкреатичного шунтування в модифікації Hess-Marceau на показники ліпідограми у хворих з морбідним ожирінням та дисліпідемією [Текст] / І. М. Тодуров [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 11-14. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID (кровь, хирургия)
ДИСЛИПИДЕМИЯ -- DYSLIPIDEMIAS (кровь, терапия)
БИЛИОПАНКРЕАТИЧЕСКОЕ ШУНТИРОВАНИЕ -- BILIOPANCREATIC DIVERSION (методы)
ЛИПИДЫ (кровь)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Аннотация: Мета. Вивчити вплив біліопанкреатичного шунтування (БПШ) у модифікації Hess–Marceau на показники ліпідограми у хворих з морбідним ожирінням та передопераційною дисліпідемією. Матеріали і методи. В основу даного дослідження покладено дані клінічного обстеження та результати хірургічного лікування 100 хворих з морбідним ожирінням, яким було виконано БПШ у модифікації Hess–Marceau. Чоловіків було 40, жінок – 60. Середній вік пацієнтів становив (45 ± 8,2) року. Результати. Лабораторні маркери переважно атерогенних фенотипів дисліпідемії до операції зафіксовано у 75 (75%) хворих. Середній рівень загального холестерину знизився з (6,14 ± 0,9) до (3,7 ± 0,7) ммоль/л, тригліцеридів – з (1,98 ± 0,9) до (1,12 ± 0,4) ммоль/л, регресія коефіцієнта атерогенності – з (3,9 ± 0,9) до (2,3 ± 1,1) через 60 міс після виконання метаболічного втручання (р 0,05). Показники ліпідограми нормалізувались у 87,0%, покращились – у 13,0% пацієнтів. Висновки. БПШ в модифікації Hess–Marceau є високоефективною методикою корекції дисліпідемії у хворих з мор-бідним ожирінням
Objective. To study the impact of biliopancreatic shunting (BPSH) in modification of Hess–Marceau on indices of lipidogram in patients, suffering morbid obesity and dyslipidemia. Маterials and methods. The investigation was based on data of clinical examination and results of surgical treatment in 100 patients, suffering morbid obesity, to whom BPSH in modification of Hess–Marceau was conducted. There were 60 women and 40 men. Middle age of the patients have constituted (45 ± 8.2) yrs old. Resullts. Laboratory markers of predominantly atherogenic phenotypes of dyslipidemia were registered preoperatively in 75 (75%) patients. Median level of general cholesterol have lowered down from (6.14 ± 0.9) tо (3.7 ± 0.7) mmol/l, triglycerides – from (1.98 ± 0.9) tо (1.12 ± 0.4) mmol/l, regression of the atherogenecity coefficient – from (3.9 ± 0.9) tо (23 ± 1.1) in 60 mo after bariatric surgery (р 0.05). The indices of lipidogram have normalized in 87.0%, and improved – in 13.0% of the patients. Conclusion. BPSH in modification of Hess–Marceau constitutes a highly effective procedure for correction of dyslipidemia in patients, suffering morbid obesity
Доп.точки доступа:
Тодуров, І. М.
Перехрестенко, О. В.
Косюхно, С. В.
Калашніков, О. О.
Плегуца, О. І.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Трансанальні ендоскопічні операції при пухлинах прямої кишки [Текст] / В. В. Грубнік [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 15-18. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ПРЯМОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- RECTAL NEOPLASMS (диагностика, хирургия)
ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY (методы)
МИКРОХИРУРГИЯ -- MICROSURGERY (методы)
Аннотация: Мета. Покращити діагностику та результати лікування хворих з пухлинами прямої кишки шляхом застосування трансанальної ендоскопічної мікрохірургії і вивчення «сторожових» лімфатичних вузлів. Матеріали і методи. За період з 2009 по 2017 р. у клініці трансанальні ендоскопічні операції виконані 115 хворим у віці від 29 до 82 років. У 92 пацієнтів була тубуловорсинчата аденома прямої кишки, із них у 26 гістологічним дослідженням видалених пухлин виявлено малігнізацію (TisN0M0). У 23 пацієнтів до операції виявлено ранній рак прямої кишки Т1–2N0M0. Результати. У строки спостереження від 12 до 60 міс рецидив виявили у 2 (2,2%) хворих з аденомою і у 3 (13%) з раком прямої кишки. Рецидив раку виник у хворих, які відмовилися від хіміотерапії та променевої терапії. Висновки. Ідентифікація і прицільне дослідження «сторожових» лімфатичних вузлів при раку прямої кишки уможливлює вірогідну (чутливість=0,89, специфічність=0,99) оцінку стадії захворювання і застосування адекватної схеми комбінованого і комплексного лікування пацієнтів
Objective. To improve diagnosis and results of treatment in patients, suffering rectal tumors, using transanal endoscopic microsurgery and studying of sentinel lymphatic nodes. Маterials and methods. In 2009 – 2017 yrs in the Clinic transanal endoscopic operations were performed in 115 patients, ageing 29 – 82 yrs old. Tubulo–villous rectal adenoma was in 92 patients, of them in 26 histological investigation of the tumors excised have revealed malignization (TisN0M0). In 23 patients early cancer recti Т1–2N0M0 was revealed preoperatively. Results. During follow–up 12 – 60 mo the recurrence was revealed in 2 (2.2%) patients, suffering adenoma, and in 3 (13%) – suffering cancer recti. Recurrence of cancer have occurred in patients, who rejected conduction of chemotherapy and radiation therapy. Conclusion. Іdentification and precise investigation of sentinel lymphatic nodes in patients, suffering cancer recti makes possible a trustworthy (sensitivity=0.89, specificity=0.99) estimation of the disease and application of adequate scheme of combined and complex treatment of the patient
Доп.точки доступа:
Грубнік, В. В.
Никитенко, Р. П.
Дягтяренко, С. П.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Габрієлян, А. В.
Віддалені результати лікування хворих з ішемічною кардіоміопатією із застосуванням стовбурових клітин пуповинної крові [Текст] / А. В. Габрієлян // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 19-23. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
КАРДИОМИОПАТИИ -- CARDIOMYOPATHIES (осложнения, терапия, хирургия)
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (терапия, этиология)
МИОКАРДА РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ -- MYOCARDIAL REVASCULARIZATION (методы)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК КРОВИ ПУПОВИНЫ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- CORD BLOOD STEM CELL TRANSPLANTATION (методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
КАТАМНЕСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- FOLLOW-UP STUDIES
Аннотация: Мета. Порівняльний аналіз віддалених результатів трансплантації стовбурових клітин пуповинної крові (ТСКПК) та хірургічної реваскуляризації у хворих з ішемічною кардіоміопатією (ІКМП). Матеріали і методи. Проаналізовано віддалені результати лікування 113пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю на тлі ІКМП. У 38 (33,6%) пацієнтів було виконано ізольоване коронарне шунтування, у 35 (31,0%) - стентування коронарних артерій, у 20 (17,7%) - хірургічну реваскуляризацію було доповнено ТСКПК. Окрему групу склали 20 (17,7%) хворих, яким проводили тільки консервативну терапію. Термін спостереження становив 12 міс. Результати. Через 6 міс після ТСКПК у хворих з ІКМП фракція викиду лівого шлуночка зросла з 24,8 до 33,3% (р 0,05), рівень попередника натрійуретичного пептиду (proBNP) знизився на 51,6% (з 499,0 до 257,5 пг/мл). Досягнутий ефект зберігався впродовж 12 міс спостереження. Холтерівський добовий моніторинг електрокардіограми, проведений через 3, 6 та 12 міс після ТСКПК, не показав достовірного збільшення ризику виникнення фатальної аритмії. Висновки. Застосування ТСКПК у комплексі лікування хворих з ІКМП поліпшує прогноз серцево-судинної смертності, знижує прояви серцевої недостатності, достовірно поліпшує якість життя і скоротливу функцію міокарда
Objective. Comparative analysis of late results of the stem cells transplantation, obtained from umbilical blood (SCTUB) and surgical revascularization in patients, suffering an ischemic cardiomyopathy (ІCMP). Маterials and methods. Late results of teatment in 113 patients, suffering chronic cardiac insufficiency on background of ІCMP, were analyzed. In 38 (33.6%) patients the isolated coronary shunting was performed, in 35 (31.0%) – stenting of coronary arteries, in 20 (17.7%) – surgical revascularization was added by SCTUB. Separate group of the patients, consisted of 20 (17.7%) persons, in whom independent conservative therapy was accomplished. The follow–up duration have constituted 12 mo. Results. In 6 mo after SCTUB in the patients, suffering ІCMP the left ventricular ejection fraction have raised from 24.8 tо 33.3% (р 0.05), while the level of N–terminal pro brain natriuretic peptidе (proBNP) have lowered by 51.6% (from 499.0 tо 257.5 pg/ ml). The effect achieved have persisted through 12 mo of observation. Holter day monitoring of electrocardiogram, conducted in 3, 6 and 12 mo after SCTUB, did not show trustworthy enhancement of risk for occurrence of fatal arrhythmia. Conclusion. Application of SCTUB in complex of treatment in patients, suffering ІCMP, favorably impacts prognosis for the cardio–vascular mortality, reduces the cardiac insufficiency signs, improves the patients’ quality of life and myocardium’s contractile function trustworthily
Свободных экз. нет

Найти похожие

Галич, С. П.
Склеротерапія під контролем ультразвукового дослідження в лікуванні венозних мальформацій обличчя [Текст] / С. П. Галич, М. О. Артеменко, О. А. Гиндич // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 24-26. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ЛИЦО -- FACE (кровоснабжение)
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ МАЛЬФОРМАЦИИ -- VASCULAR MALFORMATIONS (диагностика, терапия, ультрасонография)
СКЛЕРОЗИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ -- SCLEROTHERAPY (методы)
СКЛЕРОЗИРУЮЩИЕ РАСТВОРЫ -- SCLEROSING SOLUTIONS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Аннотация: Мета. Дослідження сучасних можливостей використання черезшкірної склеротерапії під контролем ультразвукового дослідження в лікуванні венозних мальформацій обличчя. Матеріали і методи. У відділенні мікросудинної та пластичної хірургії протягом 2016 – 2017 рр. проведено обстеження та лікування методом склеротерапії 12 хворим з венозними мальформаціями. Жінок було 7, чоловіків – 5. У 5 пацієнтів мальформації локалізувались в області щоки (жувальний м’яз), у 5 – в області верхньої або нижньої губи, у 2 – в області нижньої третини обличчя та шиї. Результати. У 4 пацієнтів спостерігали повне склерозування мальформації, у 3 – склерозування більше половини діаметра мальформації протягом 3 – 6 тижнів, у 5 – склерозування менше половини діаметра мальформації протягом 3 – 12 тижнів. Висновки. Склеротерапія під контролем ультразвукового дослідження є ефективним та безпечним методом лікуван- ня венозних мальформацій обличчя
Objective. Investigation of modern possibilities of application of ultrasonographically guided transcutaneous sclerotherapy in treatment of venous malformations of the face. Маterials and methods. Examination and treatment, using sclerotherapy method, was conducted in Department of Microvascular and Plastic Surgery through 2016 – 2017 yrs in 12 patients, suffering venous malformations. There were 7 women and 5 men. In 5 patients the malformations were localized on the face in the region of cheek (m.masseter), in 5 – in region of upper or lower lip, and in 2 – in the region of lower third of the face and the neck. Results. In 4 patients complete sclerosing of the malformation was observed, in 3 – sclerosing of more than a half of the malformation diameter through 3 – 6 weeks of follow–up, and in 5 – sclerosing lesser than half of the malformation diameter through 3 – 12 weeks. Conclusion. Sclerotherapy under control of ultrasonographic investigation constitutes effective and secure method of treatment of venous malformation of the face
Доп.точки доступа:
Артеменко, М. О.
Гиндич, О. А.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Самойленко, Г. Є.
Застосування техніки "пропелер" для пластики обширних ран дистального відділу нижньої кінцівки [Текст] / Г. Є. Самойленко, С. О. Жаріков, Р. П. Кліманський // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 27-31. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- SOFT TISSUE INJURIES (хирургия, этиология)
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES (хирургия, этиология)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЛОСКУТЫ -- SURGICAL FLAPS (использование)
Аннотация: Мета. Підвищити ефективність пластики обширних дефектів м’яких тканин, які виникли внаслідок механічної та/або теплової травми чи в результаті інфекційно–некротичного процесу, застосовуючи щадну резекцію нижньої третини гомілки і стопи. Матеріали і методи. Проведена ретроспективна оцінка застосування техніки «пропелер» для переміщення шкірних клаптів на литковому судинно–нервовому пучку у 11 пацієнтів, оперованих у 2014 – 2017 рр. До 1–ї групи увійшли 2 пацієнти з мінно–вибуховою травмою та 2 пацієнти з травматизмом, отриманим на вугільній шахті, які мали обширні ушкодження м’яких тканин гомілки і стопи. До 2–ї групи увійшли 3 пацієнти з остеомієлітом і 4 пацієнти з відмороженням. Результати. У всіх пацієнтів було достатнє кровопостачання уражених кінцівок, навіть у 3 пацієнтів 2–ї групи, у яких збереглася лише одна артерія. Під час усіх оперативних втручань вторинну хірургічну обробку ран, некректомію та відновлення дефектів м’яких тканин виконували в один етап. Висновки. Використання техніки «пропелер» для мобілізації клаптя покривних тканин є ефективним способом закриття глибоких комплексних дефектів дистального відділу нижньої кінцівки різної етіології
Objective. To increase the efficacy of plastic surgery in treatment of the extensive soft tissue defects, applying “sparing” resection of the lower third of the shin and foot for consequences of mechanical and/or thermal trauma or infectious–necrotic processes. Materials and methods. We conducted a retrospective evaluation of the “Propeller”–technique application for the elevation of the skin islet flaps on sural neurovascular pedicle in 11 patients, who underwent surgery between 2014 and 2017. The task for investigation was to eliminate the shin and foot defects, developed due to large–scale tissue damage. The Group 1 was organized for patients with the mine–blast trauma and the coal mine occupational injuries (2 patients followed in each category). Management of purulent–necrotic wounds (Group 2) was required in cases of amputation and resection of the foot due to either osteomyelitis (3 patients followed) or frostbites (4 patients followed). Results. All the patients had an adequate vascular supply of the affected limbs, even in 3 patients from the Group II, who had only one artery preserved. In all cases a secondary surgical debridement, necrectomy and the soft tissue defect repair were performed during the same operation. Conclusions. Using of the tegument tissues mobilization complex “Propeller”– technique is an effective instrument for sealing of deep complex defects of different etiology, localized in distal part of the lower extremity
Доп.точки доступа:
Жаріков, С. О.
Кліманський, Р. П.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Особливості морфологічних змін в оцінці ефективності неоад’ювантної таргетної терапії у хворих з локалізованим нирково-клітинним раком [Текст] / О. А. Войленко [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 32-36. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ПОЧЕК НОВООБРАЗОВАНИЯ -- KIDNEY NEOPLASMS (диагностика, лекарственная терапия, рентгенография, хирургия)
КАРЦИНОМА ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНАЯ -- CARCINOMA, RENAL CELL (диагностика, лекарственная терапия, рентгенография, хирургия)
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ТЕРАПИЯ -- NEOADJUVANT THERAPY (методы)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ -- MOLECULAR TARGETED THERAPY (методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Аннотация: Мета. Визначити особливості морфологічних змін під впливом неоад’ювантної таргетної терапії (ТТ), проведеної хворим з локалізованим нирково-клітинним раком (НКР). Матеріали і методи. Вивчено дані 58 пацієнтів з локалізованим НКР, яким проведено два блоки неоад’ювантної ТТ з визначенням об’єктивної відповіді на лікування, подальшим оперативним втручанням та патоморфологічним дослідженням. Результати. Середній показник регресії пухлини (М ± SD) після проведення ТТ становив (20,5 ± 14,3)% (95% довірчий інтервал- ДІ 16 - 24,3). Оцінка регресії пухлини за шкалою RECIST 1.1: стабілізацію відмітили у 44 (75,9%) хворих; часткову регресію- у 14 (24,1%). Повної регресії чи прогресії процесу не спостерігали у жодного хворого. Середній показник регресії за навності 2-го ступеня градації за Фурманом становив (22,6 ± 14,4)% (95% ДІ 18,3 - 26,9); 3-го ступеняг радації за Фурманом - (17,1 ± 11,7)% (95% ДІ 7,3 - 26,9); 4-го ступеня градації за Фурманом - (3,8 ± 2,9)% (95% ДІ 1 - 8,5); оцінка за методом ANOVA: η2=0,13; power=0,72; p 0,05. Середня частка некрозу пухлини під дією ТТ достовірно вище у хворих з частковою регресією. Кореляційної залежності тяжкості судинних змін та частки життєздатної пухлинної тканини від ступеня регресії НКР не виявлено. Висновки. Під впливом неоад’ювантної ТТ у хворих з локалізованим НКР відбулася регресія пухлини в середньому на (20,5 ± 14,3)%. Низький показник регресії НКР у хворих з 4-м ступенем гістопатологічної градації ядер за Фурманом - (3,8 ± 2,9)%, який свідчить про низьку ефективність ТТ (оцінка за методом ANOVA: η2
Objective. To determine the peculiarities ofmorphological changes under the influence of neoadjuvant targeted therapy (TTH) in patients, suffering localized renal-cell cancer (RCC). Маterials and methods. The investigation was performed in 58 patients, suffering localized RCC, in whom two blocks of neoadjuvant TTH were conducted for determination of objective answer on treatment accomplished with further operative intervention and pathomorphological investigation. Results. Median index of tumoral regression (М ± SD) after conduction of ТТH have constituted (20.5 ± 14.3)% (95% confidence interval - CІ 16 - 24.3). Estimation of tumoral regression in accordance to RECIST 1.1 have witnessed, that stabilization was registered in 44 (75.9%) patients, and partial regression - in 14 (24.1%). Сomplete regression or progression of the process was not observed in any patient. Median index of regression while presence of the Degree II process, in accordance to Furman method, have constituted (22.6 ± 14.4)% (95% CІ 18.3 - 26.9); Degree III in accordance to Furman method - (17.1 ± 11.7) (95% CІ 7.3 - 26.9); and the Degree IV in accordance to Furman method - (3.8 ± 2.9)% (95% CІ -1 - 8,5); estimation in accordance to ANOVA method: η2=0.13; power=0.72; p 0.05. Median index of tumoral necrosis under the impact of ТТH is trustworthily higher in patients with partial regression. Correlation dependence of the vascular changes severity and viable part of tumoral tissue from degree of the RCC regression was not revealed. Conclusion. Tumoral regression by (20.5 ± 14.3)% at average have occurred under the impact of neoadjuvant TTH in patients, suffering localized RCC. Low index of the RCC regression in patients, having histopathological nuclear Degree IV in accordance to Furman method have constituted (3.8 ± 2.9)%, what witnessed low TTH efficacy (estimation in accordance to ANOVA method: η2
Доп.точки доступа:
Войленко, О. А.
Немомнящий, В. М.
Стаховський, О. Е.
Вітрук, Ю. В.
Кононенко, О. А.
Пікуль, М. В.
Семко, С. Л.
Стаховський, Е. О.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Бондар, О. В.
Оцінка ефективності антибіотикотерапії у внутрішньоартеріальному та внутрішньовенному режимах у хворих з місцево-розповсюдженим раком молочної залози [Текст] / О. В. Бондар // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 37-40. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BREAST NEOPLASMS (лекарственная терапия, хирургия)
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ТЕРАПИЯ -- NEOADJUVANT THERAPY (методы)
ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ КОМБИНИРОВАННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРОТОКОЛЫ -- ANTINEOPLASTIC COMBINED CHEMOTHERAPY PROTOCOLS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ЦЕФТРИАКСОН -- CEFTRIAXONE (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ИНФУЗИИ ВНУТРИАРТЕРИАЛЬНЫЕ -- INFUSIONS, INTRA-ARTERIAL
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Аннотация: Мета. Поліпшення безпосередніх та віддалених результатів лікування місцево–розповсюдженого раку молочної залози (МР РМЗ) шляхом акселерованої регресії перифокальних запальних змін за допомогою селективного внутрішньо-артеріального застосування антибіотиків, підвищення якості життя хворих. Матеріали і методи. До контрольної групи включено 47 (53%) хворих з МР РМЗ, яким як неоад’ювантну терапію проведено серію курсів селективної внутрішньоартеріальної поліхіміотерапії (СВАПХТ) із системним використанням антибіотикотерапії в режимі внутрішньовенного введення. До досліджуваної групи включено 42 (49%) хворих, яким як неоад’ювантну терапію проведено серію курсів СВАПХТ із регіональним використанням антибіотикотерапії в режимі внутрішньоартеріального введення. Результати. Використання регіонального введення антибіотиків у складі комплексної неоад’ювантної терапії разом із СВАПХТ позитивно впливає на лінійну та хронометричну регресію запальних змін навколо вогнища первинно неоперабельного МР РМЗ, що поліпшує соматичний та психологічний стан пацієнток на етапі неоад’ювантного лікування та підвищує якість їх життя. Висновки. Комплексний регіональний вплив на уражений орган має статистично підтверджений кращий ефект з яскравими холістичними рисами та демонструє адитивний синергізм окремих селективних методик
Objective. Improvement of immediate and late results of treatment in patients, suffering a locally spread mammary gland cancer (LS MGC), using accelerated regression of perifocal inflammatory changes with the help of selective intraarterial application of antibiotics, and the patient quality of life raising. Маterials and methods. Into the Control Group 47 (53%) patients, suffering LS MGC, were included, to whom neoadjuvant therapy was conducted, consisted of the courses series of selective intraarterial polychemotherapy (SIAPCHTH) with systemic application of antibioticotherapy in regime of intravenous injection. Into investigation Group 42 (49%) patients were included, to whom neoadjuvant therapy was conducted, consisted of the courses series of SIAPCHTH together with regional antibioticotherapy in regime of intraarterial injection. Results. Application of regional antibioticotherapy in a content of complex neoadjuvant therapy together with SIAPCHTH improves positively a linear and chronometric regression of inflammatory changes perifocally around primary inoperable LS MGC, what improves somatic and psychological status in women–patients on stage of neoadjuvant treatment and raises their quality of life. Conclusion. Complex regional impact on affected organ guarantees a statistically confirmed better effect with bright holistic features and demonstrate adequate synergism of certain selected procedures
Свободных экз. нет

Найти похожие

10.

Застосування мультипараметричної магнітно-резонансної томографії в діагностиці клінічно значущого раку передміхурової залози [Текст] / Ю. О. Мицик [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 41-45. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- PROSTATIC NEOPLASMS (диагностика)
МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ -- MAGNETIC RESONANCE IMAGING (методы)
Аннотация: Мета. Оцінити діагностичну ефективність застосування мультипараметричної магнітно–резонансної томографії (мпМРТ) для виявлення клінічно значущого раку передміхурової залози (РПЗ). Матеріали і методи. У дослідження включено 26 пацієнтів із підозрою на наявність РПЗ. Усім пацієнтам проведено комплексне клінічне обстеження, яке включало мпМРТ. Отримані зображення мпМРТ оцінювали згідно з системою PI– RADS (Prostate Imаging–Reporting and Data System). Результати. Новоутворення оцінено за системою PI–RADS в 1 бал у 2 (7,69%) пацієнтів, 2 бали – у 5 (19,23%), 3 бали – у 8 (30,77%), 4 бали – у 6 (23,08%) та 5 балів – у 5 (19,23%) пацієнтів. У пацієнтів з оцінкою новоутворення 5 балів частота виявлення клінічно значущого РПЗ становила 100%. Із 6 хворих з оцінкою новоутворення 4 бали у 5 (83,33%) діагно- стували клінічно значущий РПЗ, а у 1 (16,67%) хворого – клінічно незначущий варіант пухлини. Із 8 хворих з оцінкою новоутворення 3 бали у 4 (66,67%) діагностували клінічно значущий РПЗ, у 1 (16,67%) хворого – клінічно незначущий варіант пухлини та у 1 (16,67%) – доброякісну гіперплазію передміхурової залози. Висновки. Застосування мпМРТ та системи PI–RADS уможливило у 85,7% пацієнтів виявити клінічно значущий РПЗ та уникнути непотрібних пункційних біопсій за відсутності його променевих ознак
Objective. To estimate diagnostic efficacy of application of multiparametric magnet–resonance tomography (mpMRT) for revealing of clinically significant prostatic cancer. Маterials and methods. Into the investigation 26 patients with suspicion on presence of prostatic cancer were included. In all the patients a complex clinical examination was conducted, including mpMRT. The images obtained in mpMRT were estimated in accordance to the PI–RADS system (Prostate Imаging–Reporting and Data System). Results. The tumor was estimated in accordance to the PI–RADS system in 1 point in 2 (7.69%) patients, 2 points – in 5 (19.23%), 3 points – in 8 (30.77%), 4 points – in 6 (23.08%) and 5 points – in 5 (19.23%) patients. In the patients, owing 5 points in accordance to the tumor radiology estimated, the rate of revealing of clinically significant prostatic cancer have constituted 100%. Of a total number 6 patients, owing 4 points in accordance to the tumor radiology estimated, in 5 (83.33%) a clinically significant prostatic cancer was diagnosed, аnd in 1 (16.67%) patient – clinically nonsignificant variant of the tumor. Of a total number 8 patients, owing 3 points in accordance to the tumor radiology estimated, in 4 (66.67%) a clinically significant prostatic cancer was diagnosed, in 1 (16.67%) patient – clinically nonsignificant variant of the tumor, and in 1 (16.67%) – benign prostatic hyperplasia. Conclusion. Application of mpMRT and a PI–RADS system in 85.7% patients have permitted to reveal a clinically significant prostatic cancer and to escape unnecessary procedures of the puncture biopsy in absence of its radiation features
Доп.точки доступа:
Мицик, Ю. О.
Кобільник, Ю. С.
Борис, Ю. Б.
Дутка, І. Ю.
Комнацька, І. М.
Воробець, Д. З.
Дмитрів, В. Я.
Загоруйко, Р. Р.

Свободных экз. нет

Найти похожие

11.

Байбаков, В. М.
Клініко-морфологічні зміни артеріального кровотоку яєчка у дітей [Текст] / В. М. Байбаков // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 46-51. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ЯИЧКИ -- TESTIS (кровоснабжение, патология)
АРТЕРИИ -- ARTERIES (патология)
ДЕТИ -- CHILD
БЕСПЛОДИЕ МУЖСКОЕ -- INFERTILITY, MALE
Аннотация: Мета. Вивчення клініко–морфологічних змін артеріального кровотоку яєчка за наявності його хірургічних захворювань і вдосконалення тактики хірургічного лікування. Матеріали і методи. Проведено морфологічне дослідження 71 препарата яєчка і над’яєчка, отриманого під час автопсії у чоловіків віком 22 – 35 років, 38 препаратів оболонок яєчка за наявності його водянки, отриманих прижиттєво, а також як післяопераційний матеріал (порушення облітерації піхвового відростка очеревини), та 17 біоптатів яєчка, взятих у безплідних чоловіків, яким виконували хірургічні втручання на яєчках у дитинстві. Результати. Використання інноваційного методу та впровадження в клінічну практику комплексної програми діагностики і хірургічного лікування захворювань яєчок у дітей дають змогу поліпшити кровообіг і знизити ризик ішемії яєчок. Висновки. Клініко–морфологічні зміни артеріального русла як ланки дренажних систем яєчка за наявності його хірургічних захворювань проявляються розвитком тотального судинного спазму та ішемії, обумовленим звуженням просвіту артерій, компенсаторною гіпертрофією м’язових шарів, потовщенням базальних мембран, що призводить до надлишку кровоносних судин, склеротичними змінами строми сім’яного канатика, деформацією сім’явиносної протоки
Objective. Studying of clinical and morphological changes in the arterial blood supply of testicle in its surgical diseases and improvement of the surgical treatment tactics. Materials and methods. In the morphological stage of the study, there was obtained the material from 71 preparations of testicle and epitesticle, which were taken while doing necropsy in men of a mature age (22 – 35 years old), also there were processed 38 preparations of membranes in dropsy testicle, taken in a life–time, as well as postoperative material (in non–complete obliteration of vaginal sprout of peritoneum), and 17 testicular biopsy specimens, obtained in infertile men, which were taken during surgical intervention on testis in pediatric patients. Results. Introduction of the innovative method and implementation of complex program for diagnosis and surgical treatment of the testicular diseases in children into clinical practice have permitted to improve a testicular blood supply and to reduce a risk of the ischemia occurrence. Conclusion. Clinical and morphological changes in the arterial blood supply as a part of drainage systems of the testicle in its surgical diseases are expressed in development of total vascular spasm and ischemia, which were caused by narrowing of the arteries lumen, compensatory hypertrophy of the muscle layers of arterial wall, thickening of basal membranes, leading to increase in the number of blood vessels, sclerotic changes in stroma of spermatic cord, deformation of the ductus deferens
Свободных экз. нет

Найти похожие

12.

Роль микробиологического обследования в диагностике и лечении перипротезной инфекции [Текст] / Н. Л. Анкин [и др.] // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 52-55. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
ПРОТЕЗОМ ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ИНФЕКЦИИ -- PROSTHESIS-RELATED INFECTIONS (диагностика, микробиология, хирургия)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- MICROBIOLOGICAL TECHNIQUES (методы)
ДИАГНОСТИКИ МОЛЕКУЛЯРНОЙ МЕТОДЫ -- MOLECULAR DIAGNOSTIC TECHNIQUES (методы)
УЛЬТРАЗВУК -- ULTRASONICS (методы)
Аннотация: Цель. Определение оптимальной тактики микробиологического обследования пациента с перипротезной инфекцией (ППИ) путем оценки достоверности результатов бактериологических исследований в пред– и послеоперационном периоде. Материалы и методы. На базе Ортопедо–травматологического центра Киевской обласной клинической больницы на протяжении 2016 – 2018 гг. обследованы 32 пациента с подозрением на наличие ППИ. Во время предопераци- онной подготовки всем пациентам провели бактериологическое исследование, в ходе которого их разделили на две группы: 1–я – 23 пациента, которым проводили бактериологическое исследование посевов из свищевого хода; 2–я – 9 пациентов, которым осуществляли пункционный забор материала, так как свищевое отверстие у них отсутствовало. Результаты. Из 147 предоперационных посевов у 83 (56,5%) определены грамположительные кокки; у 49 (33,3%) – грамотрицательные палочки; рост микроорганизмов не определялся в 15 (10,2%) посевах. У 22 (68,7%) пациентов выделена монокультура, у 10 (31,3%) –два и больше микроорганизмов. Выводы. Диагностика ППИ является сложной и требует мультидисциплинарного подхода, предполагающего тесное сотрудничество ортопедов и микробиологов
Objective. Determination of optimal tactics of microbiological investigation in patient, suffering periprosthetic infection (PPI), using estimation of trustworthiness of the bacteriological investigations results in preoperative and postoperative periods. Маterials and methods. On the base of Orthopedic–Traumatological Centre of Kiev’s Regional Clinical Hospital through 2016 – 2018 yrs 32 patients were examined with suspicion on presence of PPI. Two Groups of patients were formatted, in whom during preoperative preparation bacteriological investigation was accomplished: Group I – 23 patients, in whom bacteriological investigation of cultures from fistula was done; Group II – 9 patients, in whom the material for culture was taken by puncture, because the fistula aperture in them was absent. Results. Of 147 preoperative cultures in 83 (56.5%) Gram–positive cocci were revealed, and in 49 (33.3%) – Gram–negative bacteria; while in 15 (10.2%) cultures the development of microflora was not proved. In 22 (68.7%) cases a monoculture was separated, while in 10 (31.3%) – two and more microorganisms. Conclusion. Diagnosis of PPI constitutes a complex task and demands application of multidisciplinary approach, which supposes close cooperation of physicians–orthopedics and microbiologists
Доп.точки доступа:
Анкин, Н. Л.
Петрик, Т. М.
Поточилова, В. В.
Солодаренко, С. А.
Ладыка, В. А.

Свободных экз. нет

Найти похожие

13.

Лешко, М. М.
Хірургічне лікування хордоми крижів [Текст] / М. М. Лешко, Є. І. Слинько, Т. А. Малишева // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 56-59. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ПОЗВОНОЧНИКА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- SPINAL NEOPLASMS (диагностика, радиотерапия, рентгенография, хирургия)
ХОРДОМА -- CHORDOMA (диагностика, радиотерапия, рентгенография, хирургия)
ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВАЯ ОБЛАСТЬ -- LUMBOSACRAL REGION (патология, рентгенография, хирургия)
Аннотация: Мета. Аналіз хірургічної техніки, результатів хірургічного та комбінованого лікування хордоми крижів. Матеріали і методи. У 28 хворих з хордомами крижів проаналізовано симптоми захворювання та їх динаміку, цінність методів нейровізуалізації, особливості патогістологічної картини, хірургічну техніку, ефективність променевої терапії та віддалені результати лікування. Результати. Серед клінічних проявів хордоми крижів домінував больовий синдром. Середня тривалість анамнезу становила близько одного року. Хірургічну резекцію пухлини через задній доступ виконали 18 хворим, через комбінований – 9 хворим. Видалення пухлин оцінене як радикальне у 21 хворого, часткове – у 7 хворих. У післяопераційному періоді всім хворим проведено курс променевої терапії на лінійному прискорювачі. Протягом 5 років у 26 хворих виник рецидив хордоми. Повторне оперативне втручання виконали 22 хворим. Висновки. Лікування хордом потребує комплексного підходу. Методом вибору залишається виконання радикального хірургічного втручання, що можливо не у всіх хворих
Objective. Аnalysis of surgical procedure, results of surgical and combined treatment of lumbar chordoma. Маterials and methods. In 28 patients, suffering lumbar chordoma, the disease symptoms and their dynamics, value of the neurovisualization method, peculiarities of pathohistological picture, surgical procedure, еfficacy of radiation therapy and late results of treatment were analyzed. Results. Among clinical signs of lumbar chordoma the pain syndrome have dominated. Median duration of anamnesis have constituted approximately one year. Surgical resection of the tumor via posterior approach was done in 18 patients, and via a combined one – in 9 patients. Excision of the tumors was estimated as a radical in 21 patients, and as a partial one – in 7 patients. Postoperatively in all the patients a course of radiation therapy, using linear accelerators, was conducted. Through five years of follow–up in 26 patients recurrence of chordoma have occurred. Reoperations were performed in 22 patients. Conclusion. Treatment of chordomas needs complex approach. Conduction of radical surgical intervention, what is not possible in all the patients, still constitutes the method of choice
Доп.точки доступа:
Слинько, Є. І.
Малишева, Т. А.

Свободных экз. нет

Найти похожие

14.

Коломаченко, В. І.
Ускладнення та небажані явища під час операції артропластики кульшового суглоба в умовах регіонарної анестезії [Текст] / В. І. Коломаченко // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 60-64. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP (методы)
АНЕСТЕЗИЯ ПРОВОДНИКОВАЯ -- ANESTHESIA, CONDUCTION (методы)
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- INTRAOPERATIVE COMPLICATIONS
Аннотация: Мета. Аналіз ускладнень і небажаних ефектів реґіонарної анестезії під час артропластики кульшового суглоба. Матеріали і методи. У 346 пацієнтів, яким виконали артропластику кульшового суглоба в умовах різних методів реґіонарної анестезії, проаналізували інтраопераційні побічні ефекти та небажані явища. Середній вік пацієнтів становив (63,17 ± 12,26) року. Результати. Найбільше часу потребувало виконання каудальної блокади з паравертебральною катетеризацією – (12 ± 2) хв. Ненавмисну пункцію судин фіксували під час виконання блокад нервів (7% спостережень) та каудальної бло- кади з паравертебральною блокадою (6%). Потреба зміни спрямування голки найчастіше виникала під час виконання псоас-компартмент блоку (22% спостережень) та каудальної блокади (19%). Недостатньою аналгезія найчастіше була у пацієнтів, яким застосовували блокаду нервів (22%). Додаткове введення опіоїдів призводило до пригнічення дихання у 16% пацієнтів даної групи. Порушення гемодинаміки (аритмія та гіпотензія) найчастіше виникали у пацієнтів, яким застосовували спінальну анестезію. Усі групи пацієнтів не різнилися статистично значущо за частотою нудоти та блювання, а також тремтіння. Висновки. Блокади периферичних нервів за впливом на гемодинаміку пацієнта є безпечнішими у порівнянні з нейраксіальними. Водночас вони менш ефективні та більш трудомісткі
Objective. Аnalysis of complications and effects of regional anesthesia while doing arthroplasty of a hip joint. Маterials and methods. In 346 patients, in whom arthroplasty of a hip joint was performed in conditions of various methods of regional anesthesia,intraoperative unwanted effects and events were analyzed. Middle age of the patients have constituted (63.17 ± 12.26) yrs old. Results. Most time–consuming procedure have appeared a performance of caudal blockade with paravertebral catheterization – (12 ± 2) min. Incidental puncture of vessels was registered while doing the nerves blockade (7% of observations) and caudal blockade with paravertebral blockade (6%). Necessity to change the needle marsh rut have occurred while performance of a psoas–compartment block (22% of observations) and caudal blockade (19%). Analgesia have appeared insufficient most frequently in patients, in whom the nerves blockade was performed (22%). Additional administration of opioids have leaded to the respiration inhibition in 16% patients of this group. Disorders of hemodynamics (аrrhythmia and hypotension) most frequently have occurred in patients, in whom spinal anesthesia was applied. All groups of the patients did not differ statistically significantly in aspects of rate of nausea and vomiting, аs well as tremor. Conclusion. Blockades of peripheral nerves in aspect of hemodynamics in the patient is safer, than a neuraxial one. They are also less effective and more laborious
Свободных экз. нет

Найти похожие

15.

Оцінка прогностичних критеріїв перебігу псоріазу для подальшої корекції лікування пацієнтів у післяопераційному періоді [Текст] / Р. Л. Степаненко [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 65-70. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ПСОРИАЗ -- PSORIASIS (диагностика, осложнения)
ИММУНОГИСТОХИМИЯ -- IMMUNOHISTOCHEMISTRY (методы)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE
Аннотация: Мета. Дослідити імуногістохімічні зміни в шкірі хворих із псоріазом для прогнозування можливого загострення шкірного псоріатичного процесу після виконання оперативного втручання. Матеріали і методи. Проведено імуногістохімічне дослідження біопсійного матеріалу, взятого з ділянок шкірної псоріатичної висипки та інтактної шкіри у хворих із псоріазом до виконання оперативного втручання. Крім того, для порівняння результатів імуногістохімічних досліджень вивчено біопсійний матеріал шкіри передньої черевної стінки, взятий у 5 практично здорових осіб відповідного віку після герніопластики. Для оцінки характеру та поширеності місцевих клітинних імунних і запальних реакцій у шкірі хворих із псоріазом застосовували імуногістохімічні методики з визначенням експресії маркерів імунного запалення. Результати. Представлені результати дослідження змін імуногістохімічної експресії прозапальних біологічних маркерів у шкірі хворих із псоріазом до виконання оперативного втручання з подальшим аналізом впливу такого стресового фактора, як оперативне втручання, на перебіг шкірного псоріатичного процесу. Висновки. Доведено, що одним із механізмів загострення запальних реакцій у хворих із псоріазом є активація імунокомпетентних клітин, зокрема через Toll–рецептори, що дає можливість скоригувати тактику лікування пацієнтів у післяопераційному періоді
Objective. To investigate immunohistochemical changes in the skin of patients, suffering psoriasis, for prognostication of possible postoperative exacerbation of cutaneous psoriatic process. Маterials and methods. There was conducted preoperative immunohistochemical investigation of the biopsy material, obtained from sites of cutaneous psoriatic rashes and іntact skin in patients, suffering psoriasis. Besides this, for comparison of the immunohistochemical results the cutaneous biopsy material of anterior abdominal wall was, obtained in 5 practically healthy persons of a certain age after performance of hernioplasty. For estimation of character and spreading of local cellular reactions in the skin of the patients, suffering psoriasis, immunohistochemical procedures were applied for determination of expression of the immune inflammation markers. Results. Results of preoperative investigation of changes in immunohistochemical expression of proinflammatory biological markers in the skin of psoriatic patients, with further analysis of impact of such stressful factor, as operative intervention, have witnessed its influence on the cutaneous psoriasis course. Conclusion. There was proved, that one of mechanisms of the inflammatory reactions exacerbation in patients, suffering psoriasis, constitutes activation of immunocompetent cells, including those, which are acting via the Toll–receptors, what makes possible to improve the tactics of treatment in patients during postoperative period
Доп.точки доступа:
Степаненко, Р. Л.
Коновалова, Т. С.
Степаненко, В. І.
Іванцок, В. М.

Свободных экз. нет

Найти похожие

16.

Фуркало, С. Н.
Первый опыт клинического применения устройства механической фиксации Aptus HeliFix во время эндоваскулярного протезирования брюшной части аорты [Текст] / С. Н. Фуркало, А. В. Хохлов // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 71-73. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
АОРТЫ БРЮШНОЙ АНЕВРИЗМА -- AORTIC ANEURYSM, ABDOMINAL (хирургия)
КРОВЕНОСНОГО СОСУДА ПРОТЕЗА ИМПЛАНТАЦИЯ -- BLOOD VESSEL PROSTHESIS IMPLANTATION (методы, оборудование)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: У пациентов с аневризмой брюшной части аорты одним из определяющих анатомических условий выполнения эндоваскулярного протезирования является наличие адекватной зоны проксимального позиционирования графта в инфраренальной позиции, при этом минимальное расстояние от нижней почечной артерии до аневризматического мешка (АМ), по современным данным, не должно быть менее 15 мм. Такие анатомические условия позволяют получить хороший непосредственный и долгосрочный результат имплантации эндопротеза. В то же время у значительной части пациентов этот показатель ниже, и тогда единственно возможным вариантом считают стандартную хирургическую коррекцию. Однако у больных преклонного возраста со значительной коморбидностью стандартная хирургическая коррекция сопряжена с повышенным риском
Доп.точки доступа:
Хохлов, А. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

17.

Циторедуктивна хірургія при хіміорезистентній лейоміосаркомі матки [Текст] / С. Г. Четверіков [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 74-76. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
МАТКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- UTERINE NEOPLASMS (диагностика, хирургия)
ЛЕЙОМИОСАРКОМА -- LEIOMYOSARCOMA (диагностика, хирургия)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ НОВООБРАЗОВАНИЙ -- DRUG RESISTANCE, NEOPLASM
ЦИТОРЕДУКЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ -- CYTOREDUCTION SURGICAL PROCEDURES (методы)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: Завдяки досягненням сучасної онкології зменшилося число протипоказань до виконання оперативних втручань. Проте через несвоєчасну діагностику пухлин черевної порожнини виконання радикальних операцій у частини хворих неможливе. Для деяких первинних локалізацій пухлин черевної порожнини (наприклад, рак яєчника, колоректальний рак) доведена ефективність циторедуктивної хірургії як сприятливого підґрунтя для подальшої протипухлинної медикаментозної або променевої терапії. Виконання циторедуктивних операцій показане ще пацієнтам з радіо– та хіміорезистентними пухлинами черевної порожнини, радикальне видалення яких неможливе, а альтернативної терапії немає
Доп.точки доступа:
Четверіков, С. Г.
Атанасов, Д. В.
Онищенко, В. І.
Четверікова-Овчинник, В. В.
Четверіков, М. С.

Свободных экз. нет

Найти похожие

18.

"Біла селезінка" при волосистоклітинній лейкемії [Текст] / М. М. Мілосавлевич [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 77-79. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ЛЕЙКОЗ ВОЛОСАТОКЛЕТОЧНЫЙ -- LEUKEMIA, HAIRY CELL
СЕЛЕЗЕНКА -- SPLEEN (патология)
Аннотация: The first researches by the haematologist and the first indications regarding Hairy cell leukemia (HCL)date back to the 1923. Since then, there have been numerous studies related to this disease and described in the literature. In 1958. Bouroncle and associates described the leukemic reticuloendotheliosis as a separate entity with a typical (Hairy cell) cell appearance
Доп.точки доступа:
Мілосавлевич, М. М.
Тадич, Б. С.
Грубор, М. М.
Матич, С. В.
Раделич, М. М.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)