Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: <.>II=ОУ4/2020/3<.>

Общее количество найденных документов : 19
Показаны документы с 1 по 19

Експериментальне обгрунтування компонування апаратів зовнішньої фіксації у разі подовження гомілок у дітей [Текст] / С. О. Хмизов [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 5-10. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
КОНЕЧНОСТЕЙ НИЖНИХ НЕРАВНАЯ ДЛИНА -- LEG LENGTH INEQUALITY (хирургия)
КОСТИ УДЛИНЕНИЕ -- BONE LENGTHENING
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ФИКСИРУЮЩИЕ УСТРОЙСТВА ВНУТРЕННИЕ -- INTERNAL FIXATORS
ДЕТИ -- CHILD
Аннотация: Ахондроплазія — генетично обумовлена хвороба, яка супроводжується порушенням росту скелета і кінцівок у довжину. Подовження проводять одночасно на симетричних сегментах, починаючи з гомілок. При цьому визначено значну кількість ускладнень, найбільш важкі — поява вторинних деформацій сегмента під час дистракції.Мета: в експерименті на фізичних моделях визначити стабілізувальні можливості апаратів зовнішньої фіксації (АЗФ) різного компонування. Методи: використані фізичні моделі пластикових великогомілкових кісток (ВГК), які розрізали у верхній третині діафіза. В експериментальній групі на 3 моделі накладали АЗФ, розроблені за авторською схемою з V-подібним розташуванням стрижнів у проксимальному відділі ВГК. Група порівняння — 3 моделі, АЗФ встановлені за «класичною» схемою, із розташуванням усіх стрижнів в одній площині. Моделі випробували за осьових навантажень на стиск. На вигин навантажували у двох площинах: паралельно та перпендикулярно опорній балці АЗФ.Результати: у разі навантажень на стиск до 50 Н зміщення проксимальних фрагментів ВГК у групах істотно не відрізнялися (р = 0,066). За умов навантаження в 100 Н і більше АЗФ, накладені за V-подібною схемою, забезпечували менші зміщення проксимального фрагмента ВГК у зоні діастаза, ніж АЗФ у групі порівняння. За умов навантаження на вигин в 50 і 150 Н у зоні їхнього застосування рядне компонування АЗФ забезпечило значно менші (р 0,05) зміщення проксимального фрагмента ВГК, ніж АЗФ за V-подібною схемою. У випадку навантаження в 100 і 200 Н різниці між величинами зміщення фрагментів у групах не виявлено (р 0,2). У разі навантажень на вигин у площині, перпендикулярній опорної балці, АЗФ із V-подібним компонуванням забезпечили стабільнішу фіксацію проксимального фрагмента ВГК, ніж АЗФ із рядним компонуванням стрижнів.Висновки: V-подібне компонування АЗФ дозволяє досягти більшої стабільності фіксації фрагментів ВГК, ніж АЗФ із рядним компонуванням стрижнів
Доп.точки доступа:
Хмизов, С. О.
Гриценко, А. В.
Карпінський, М. Ю.
Карпінська, О. Д.
Суббота, І. А.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Головаха, М. Л.
Експериментальне дослідження ефекту імплантації поліпропіленової сітки в дефект капсули колінного суглоба [Текст] / М. Л. Головаха, С. О. Масленніков // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 11-18. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
КОЛЕННЫЙ СУСТАВ -- KNEE JOINT (патология, хирургия)
СУСТАВА КАПСУЛА -- JOINT CAPSULE (повреждения, хирургия)
ИМПЛАНТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ -- IMPLANTS, EXPERIMENTAL
ПОЛИПРОПИЛЕНЫ -- POLYPROPYLENES
БОЛЕЗНЬ, МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- DISEASE MODELS, ANIMAL
ЖИВОТНЫЕ -- ANIMALS
Аннотация: Проблема відновлення передньої схрещеної зв’язки (СЗ) колінного суглоба залишається актуальною, незважаючи на значну кількість розроблених хірургічних методик її пластики. Повторні розриви відновленої ПСЗ реєструють у 3–15 % випадків.Мета: визначити морфологічні особливості перебудови тканин колінного суглоба кролів після імплантації поліпропіленової сітки (ПС) у дефект капсули.Методи: дослідження виконано на 50 кролях масою (694 ± 27) г. На правому колінному суглобі формували дефект капсули між зв’язкою наколінка та медіальною обхідною. В експериментальній групі (25 кролів) пластика дефекту виконана з використанням ПС, у контрольній (25) — краї дефекту стягнуті та зшиті вікрилом. Для оцінювання рубцевого процесу використана модифікована шкала Вандербільтського університету. Проведено морфологічний аналіз.Результати: значних клінічних відмінностей стану прооперованих колінних суглобів у післяопераційному періоді між групами не виявлено. У контролі, починаючи з 7-го дня після операції, відбувалося формування щільної сполучної тканини (рубця). У тварин експериментальної групи на фоні утворення сполучної тканини навколо ПС спостерігали в місцях контакту з нею істотне потовщення капсули і зв’язок. Через 21 день після імплантації ПС на 51–75 % її площі відзначено вростання сполучної тканини, через 45 — 75–100 %. Через 2 міс. після операції відносна площа щільної сполучної тканини в експерименті становила (68,12 ± 2,74) % проти (51,68 ± 4,22) % у контролі.Висновки: імплантація ПС у зону дефекту капсули колінного суглоба кролів між зв’язкою наколінка та медіальною обхідною призводить до утворення на кінцевий термін спостереження (2 міс.) більшого обсягу щільної сполучної тканини. Вростання сполучної тканини між комірками та волокнами ПС сприяє утворенню щільного з’єднання останньої з прилеглими тканинами, зміцнюючи в такий спосіб зону травматичного ушкодження
Доп.точки доступа:
Масленніков, С. О.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Біомеханічне обгрунтування впливу способів фіксації вивиху надплечового кінця ключиці на кінематику рухів надплечово-ключичного та грудинно-ключичного суглобів [Текст] / С. О. Безрученко [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 19-28. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНЫЙ СУСТАВ -- ACROMIOCLAVICULAR JOINT (повреждения, хирургия)
ВЫВИХИ -- DISLOCATIONS (хирургия)
БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ ФЕНОМЕНЫ -- BIOMECHANICAL PHENOMENA
Аннотация: Ушкодження надплечово-ключичного суглоба — одна з причин обмеження функції плечового пояса. Вибір способу фіксації вивиху надплечового кінця ключиці залишається актуальним питанням для дослідження.Мета: визначити в біомеханічному експерименті й обґрунтувати вплив різних способів фіксації вивиху надплечового кінця ключиці на обсяг рухів у надплечово-ключичному та грудинно-ключичному суглобах під час елевації верхньої кінцівки.Методи: використані 6 прототипів натурального скелета, виготовлених із ADS-пластика. Капсульно-зв’язковий апарат, динамічні та статичні стабілізатори надплечово-ключичного та грудинно-ключичного суглобів виконані зі штучних матеріалів. Кожну модель вивиху надплечового кінця ключиці фіксували 6 способами: інтактний суглоб («без фіксації»), за Weber, гвинтом Bosworth, спеціалізованої пластиною (AC Hook-plate), системою DogBone, апаратом зовнішньої фіксації (АЗФ). Елементам плечового пояса надавали позицію елевації верхньої кінцівки 90° і 180°, після чого оцінювали обсяг рухів, кожен експеримент повторювали 5 разів.Результати: за умов елевації верхньої кінцівки 90° рухи в суглобах ключиці наближаються до фізіологічних, у разі фіксації вивиху в надплечово-ключичному суглобі — спеціалізованою пластиною (AC Hook-plate) і системою двох мініпластин, пов’язаних шовним матеріалом (DogBone); у разі елевації верхньої кінцівки 180° — системою DogBone. Інші методи фіксації (гвинтом Bosworth, фіксація за Weber, АВФ, спеціалізованою пластиною) обмежують кінематику рухів надплечово-ключичного суглоба та збільшують їх у грудинно-ключичному суглобі за умов максимальної елевації верхньої кінцівки.Висновки: рухи в надплечово-ключичному та грудинно-ключичному суглобах наближені до фізіологічних під час елевації верхньої кінцівки в разі фіксації вивиху надплечового кінця ключиці за допомогою систем двох міні-пластин, пов’язаних шовним матеріалом
Доп.точки доступа:
Безрученко, С. О.
Долгополов, О. В.
Лазарев, І. А.
Чкалов, О. В.
Ярова, М. Л.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Макро- и микроэлементный состав межпозвонковых дисков при грыжах поясничного отдела позвоночника [Текст] / С. С. Кочкартаев [и др.] // Ортопедия, травматология и протезирование : научно-практический журнал. - 2020. - N 3. - С. 29-35. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА СМЕЩЕНИЕ -- INTERVERTEBRAL DISC DISPLACEMENT (диагностика, хирургия)
МЕЖПОЗВОНКОВЫЕ ДИСКИ -- INTERVERTEBRAL DISC (химия)
ПОЯСНИЧНЫЕ ПОЗВОНКИ -- LUMBAR VERTEBRAE (патология, химия)
МИКРОЭЛЕМЕНТЫ -- TRACE ELEMENTS (анализ)
НЕЙТРОННЫЙ АКТИВАЦИОННЫЙ АНАЛИЗ -- NEUTRON ACTIVATION ANALYSIS (методы)
Аннотация: Исследование механизмов развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника актуально, поскольку для выбора адекватного лечения необходимы углубленные знания этиопатогенеза изменений в тканях позвоночника. Наименее изучен макро- и микроэлементный состав грыж межпозвонковых дисков.Цель: оценить изменения микроэлементного состава грыж межпозвонковых дисков в условиях степени дегенерации.Методы: с помощью инструментального нейтронно-активационного анализа (ИНАА) исследован биоматериал, полученный при выполнении микродискэктомий на уровне LIII–LIV, LIV–LV, LV–SI. Группа А — 8 фрагментов грыж от пациентов в возрасте 24–36 лет со структурными изменениями межпозвонковых дисков, группа Б — 7 проб от лиц в возрасте 37–44 года с тотальной дегенерацией позвоночных двигательных сегментов, группа В — 7 фрагментов от пациентов в возрасте 45–60 лет с дегенеративными деформациями позвоночных двигательных сегментов. ИНАА позволил определить содержание 22 эссенциальных микроэлементов. Максимальная погрешность активационного метода определения элементов не превышала 12 %.Результаты: установлено, что в тканях межпозвонковых дисков происходят поэтапные изменения содержания определенных эссенциальных элементов в зависимости от стадии деструктивного процесса. В частности, изменение содержания натрия, калия, хлора приводит к нарушению регуляции кислотно-щелочного равновесия в тканях, уменьшению содержания железа в 1,44 раза — к снижению поступления кислорода в межпозвонковый диск. В то же время падение уровня кальция в начале дегенеративного процесса в 2 раза, а затем его повышение в 1,6 раза свидетельствует о кальцинации мягких тканей межпозвонковых дисков.Выводы: установленные корреляции микроэлементного состава тканей межпозвонковых дисков и течения дегенеративного процесса могут быть использованы для прогнозирования состояния больного и выбора адекватного метода лечения
Доп.точки доступа:
Кочкартаев, С. С.
Шатурсунов, Ш. Ш.
Данилова, Е. А.
Осинская, Н. С.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Ультразвукове дослідження серединного нерва в діагностиці карпального тунельного синдрому [Текст] / Л. І. Климчук [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 36-43. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ЗАПЯСТНОГО КАНАЛА СИНДРОМ -- CARPAL TUNNEL SYNDROME (диагностика, ультрасонография)
СРЕДИННЫЙ НЕРВ -- MEDIAN NERVE (патология, ультрасонография)
Аннотация: Компресійно-ішемічна невропатія (КІН) серединного нерва (СН) у карпальному каналі (КК) становить до 90 % усіх тунельних невропатій кінцівок. Для діагностики цієї патології застосовують інструментальні методи обстеження, зокрема електроміографію (ЕМГ) і ультразвукове дослідження (УЗД).Мета: систематизувати діагностичні можливості та визначити інформативність УЗД за умов уражень СН у хворих із карпальним тунельним синдромом (КТС).Методи: проаналізовано дані 99 пацієнтів (160 серединних нервів) основної групи з клінічними ознаками КТС: 38 з одностороннім процесом, 61 — із двостороннім. До контрольної групи увійшли 35 осіб (70 серединних нервів) без симптомів КТС. Пацієнтам виконано клінічне обстеження та УЗД на апараті «Esaote My Lab 20 Plus» і PHILIPS HD 11ХE з мультичастотним датчиком 5-12 МГц. Оцінено площу поперечного перерізу нерва (ППП), коефіцієнт сплощення (КСпл), індекс деформації нерва (ІДН), товщину карпальної зв’язки (КС), форму, контури, структуру нерва, ехогенність нерва і КС. ЕМГ виконано 64 (64,7 %) хворим. Граничні значення УЗ-показників для діагностики КІН СН визначали за допомогою ROC-аналізу з розрахунком чутливості й специфічності.Результати: основними якісними УЗ-ознаками КІН СН у КК були: зміна форми нерва та зниження ехогенності з втратою структурного малюнка. ППП в основній групі склала (14,1 ± 4,59) мм2 і (8,32 ± 1,92) мм2 у контрольній; КСпл — 3,02 ± 0,63 і 2,48 ± 0,60; ІДН — 1,21 ± 0,09 і 1,03 ± 0,06 відповідно. Оптимальним пороговим рівнем для ППП встановлений показник ˃ 10 мм²; КСпл — ˃ 2,73; ІДН — ≤ 1,09 (чутливість 84,3; 68,0; 81,7 % відповідно). Загальна частота супутньої патології склала в основній групі 54 (33,8 %) випадки, у контрольній — 13 (18,6 %) (р 0,02).Висновки: УЗД у разі КТС є об’єктивним та інформативним методом діагностики КІН серединного нерва в КК й оцінювання стану прилеглих структур. Найбільш чутливими й інформативними встановлені ППП та ІДН
Доп.точки доступа:
Климчук, Л. І.
Гайко, О. Г.
Лучко, Р. В.
Галій, Ю. І.
Тимошенко, С. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Результаты открытой репозиции и накостной фиксации пластинами с угловой стабильностью переломов проксимального отдела плечевой кости у пациентов с остеопорозом [Текст] / Н. А. Корж [и др.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 44-53. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
ПЕРЕЛОМЫ ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ -- OSTEOPOROTIC FRACTURES (рентгенография, хирургия)
ПЛЕЧА ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЕРЕЛОМЫ -- SHOULDER FRACTURES (рентгенография, хирургия)
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL (методы)
ОСТЕОСИНТЕЗ, ПЛАСТИНКИ -- BONE PLATES
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS
ПЕЧАТЬ ТРЕХМЕРНАЯ -- PRINTING, THREE-DIMENSIONAL
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: Цель: провести ретроспективный анализ анатомо-функциональных результатов пациентов старше 50 лет с переломами проксимального отдела плечевой кости (ППОПК) типа AO/OTA 11-B, 11-С и остеопорозом, которым выполнили открытую репозицию и накостный металлоостеосинтез (МОС) пластиной PHILOS с учетом хирургического лечения неблагоприятных результатов с помощью реверсивного тотального эндопротезирования плечевого сустава (RTSA).Методы: изучены истории болезней 58 пациентов (возраст более 50 лет) с остеопорозом и трех- и четырехфрагментарными ППОПК по классификации Neer (типа AO/OTA 11-B, 11-С). В I группе — 20 человек (возраст от 50 до 76 лет, 8 мужчин и 12 женщин) — применена открытая репозиция, накостный МОС (ORIF) пластиной PHILOS; II — 38 женщин (возраст от 54 до 78 лет) — проведено ORIF пластиной PHILOS с использованием 3D-имплантатов из полилактида. Результаты: в соответствии с системой Constant-Murley Shoulder Score у 11 (55 %) пациентов I группы получены отличные и хорошие результаты, у 5 (25 %) — удовлетворительные, 4 (20 %) — неудовлетворительные. Последним выполнили RTSA в сроки от 6 до 12 мес. после первичной операции, у одного из них — ревизионное RTSA вследствие перелома диафиза плечевой кости и нестабильности ножки эндопротеза. По системе Constant-Murley Shoulder Score средний балл через 12 мес. в I группе составил 78, во II — 87. Признаков аваскулярного некроза головки плечевой кости не наблюдали. Выводы: использование пластин PHILOS с дополнительным армированием 3D-имплантатами из полилактида позволило получить у 34 (89,5 %) больных положительные результаты через 6–12 мес. после операции с низким уровнем осложнений по сравнению с известными методиками. В случае неблагоприятного исхода ORIF применение RTSA позволяет достичь положительный эффект в сроки до 3 лет после операции
Доп.точки доступа:
Корж, Н. А.
Макаров, В. Б.
Сабсай, А. В.
Танькут, А. В.
Подгайская, О. А.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Мателенок, Е. М.
Застарелые вывихи предплечья [Текст] / Е. М. Мателенок // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 54-60. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
ПРЕДПЛЕЧЬЯ ТРАВМЫ -- FOREARM INJURIES (рентгенография, хирургия, этиология)
ВЫВИХИ -- DISLOCATIONS (рентгенография, хирургия, этиология)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: Вывихи, которые остаются невправленными три и более недель, называют устаревшими. На сегодня они встречаются достаточно редко.Цель: изучить вероятные причины возникновения застарелых вывихов предплечья, проанализировать лечебную тактику и результаты лечения. Методы: использованы материалы клинических наблюдений за 5 пациентами с застарелыми вывихами предплечья (2 мужчин, 3 женщины, средний возраст (38 ± 8) лет). Всем больным проведено хирургическое лечение. Результаты: причинами, которые провоцируют возникновение застарелых вывихов, в 2 случаях было нарушение врачебных рекомендаций пациентами, в 3 — недостаточный врачебный контроль, невыполнение контрольной рентгенографии конечности до момента прекращения иммобилизации, отсутствие своевременной коррекции ведения пациента, ложный выбор консервативной тактики лечения при наличии показаний к хирургическому методу. Рассмотрены особенности лечебной тактики в зависимости от характеристик вывихов. Приведены сравнительные данные о функциональных возможностях суставов: амплитуда сгибательных/разгибательных движений до вмешательства составляла 25° ± 6°, после — 108° ± 5°; показатель оценки функции поврежденной конечности пациентов Mayo Elbow Performance Index до вмешательства равен (23 ± 5) баллов, в отдаленном периоде через (17 ± 2) мес. — (81 ± 7) баллов (p 0,001).Выводы: при задних застарелых вывихах открытое вправление предплечья можно выполнять из латерального доступа с восстановлением поврежденных коллатеральных связок, при заднебоковых — целесообразно пользоваться задним доступом, что позволяет осуществить полноценный артролиз, мобилизацию тканей, восстановление связочных структур, а также выполнять невролиз, перемещение локтевого нерва. В условиях сравнительно коротких сроков существования застарелого вывиха предплечья можно обходиться временной фиксацией костных образований сустава одной или двумя спицами, проведенными трансартикулярно, и внешней фиксацией задней гипсовой шиной на срок от 15 до 30 дней с последующей мобилизацией без применения аппаратов внешней фиксации
Свободных экз. нет

Найти похожие

Танькут, В. О.
Попереково-тазовий біль у вагітних: діагностика та лікування [Текст] / В. О. Танькут, К. В. Беренов, О. Ф. Беренова // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 61-66. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS
ТАЗОВОГО ПОЯСА БОЛИ -- PELVIC GIRDLE PAIN (диагностика, осложнения, терапия, этиология)
СПИНА, БОЛИ -- BACK PAIN (диагностика, осложнения, терапия, этиология)
ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВАЯ ОБЛАСТЬ -- LUMBOSACRAL REGION
Аннотация: Перебіг вагітності часто ускладнюється хребетно-тазовим болем (ХТБ), що призводить до побутової та професійної дисабілітацій, негативно впливає на стан плода.Мета: проаналізувати основні чинники розвитку ХТБ у вагітних, удосконалити методи діагностики та лікування.Методи: вивчено протоколи клінічного, біомеханічного і ультрасонографічного обстежень 175 жінок репродуктивного віку (18–45 років) із ХТБ. Як структурні джерела болю визначили: дуговідросткові, крижово-клубові та кульшові суглоби, міжхребцеві диски, лобкові зчленування та міофасціальні структури. Кожен із видів болю розподілили за характером больового синдрому.Результати: запропоновано карти-схеми джерел і варіантів локалізації больових синдромів. Виявлено 4 основних фактори розвитку синдрому поперекового болю (нестабільність (40,8 %), спондилоартралгія, дискалгія (5,1 %), функціональна блокада поперекових хребтових рухових сегментів (26,3 %)), 5 причин розвитку синдрому тазового болю (нестабільність зчленувань (39,5 %), артралгія (23 %), функціональні блокади (40,8 %), синдроми крижово-клубового зчленування (80 %) і симфізиту (48,7 %)). Розроблено базові програми лікування вагітних із ХТБ, застосування яких привело до зменшення інтенсивності болю протягом вагітності в середньому на 75 %. Частина позитивних результатів реабілітації зросла від (70,11 ± 16,42) % у першому триместрі до (75,80 ± 18,43) % — у третьому. Індекс реабілітації склав (81,49 ± 19,26) %.Висновки: ХТБ у вагітних жінок відрізняється вид болю за умов дегенеративно-деструктивних захворювань хребта і суглобів таза. Запропоновані робочі карти-схеми різних видів джерел і варіантів локалізації больових синдромів істотно поліпшують діагностику цих патологічних станів, що допомагає визначити методику лікування. Підтверджено ефективність і доцільність використання в медичній практиці розробленої програми лікування вагітних із ХТБ
Доп.точки доступа:
Беренов, К. В.
Беренова, О. Ф.

Свободных экз. нет

Найти похожие

Прозоровский, Д. В.
Остеотомия Helal в хирургическом лечении метатарзалгии [Текст] / Д. В. Прозоровский, Р. И. Бузницкий // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 67-71. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
МЕТАТАРЗАЛГИЯ -- METATARSALGIA (хирургия)
ОСТЕОТОМИЯ -- OSTEOTOMY (методы)
Аннотация: Лечение метатарзалгии у пациентов с поперечно-распластанной деформацией переднего отдела стопы и hallux valgus является актуальной ортопедической проблемой. Известно о значительной роли взаимоотношений длины плюсневых костей стопы в развитии биомеханической метатарзалгии. Вместе с этим разработан ряд методик операций, в том числе и остеотомия Helal, которые состоят, преимущественно, в заднем перемещении головки плюсневой кости и показывают хорошие результаты лечения.Цель: проанализировать результаты хирургического лечения метатарзалгии, обусловленной биомеханическими нарушениями, у пациентов с поперечно-распластанной деформацией переднего отдела стоп с использованием корригирующей остеотомии Helal.Методы: исследование основано на хирургическом лечении 114 (179 стоп) пациентов с поперечно-распластанной деформацией переднего отдела стопы и вальгусной деформацией I пальца. Среди них метатарзалгия выявлена в 32 (17,9 %) случаях. Для ее лечения применена корригирующая остеотомия плюсневых костей по методике Helal с фиксацией винтом.Результаты: в соответствии со шкалой ACFAS средний балл улучшился на 32,5 (с 63,1 балла перед операциями до 95,6 балла в отдаленном послеоперационном периоде). У пациентов с метатарзалгией в 26 (81,3 %) случаях определен регресс симптоматики.Выводы: на нашем материале частота случаев метатарзалгии, обусловленной биомеханическими нарушениями, у пациентов с поперечно-распластанной деформацией переднего отдела стопы составляла 17,9 %. У больных с метатарзалгией в 40,6 % случаев метатарзальная парабола имела анатомическую форму. Хирургическое лечение метатарзалгии, обусловленной биомеханическими нарушениями, у указанных пациентов при использовании остеотомии Helal позволило в 81,3 % случаев получить положительный результат. Остеотомия Helal с фиксацией фрагментов плюсневой кости винтом может быть вариантом выбора при лечении метатарзалгии
Доп.точки доступа:
Бузницкий, Р. И.

Свободных экз. нет

Найти похожие

10.

Результати хірургічного лікування гігантоклітинної пухлини довгих кісток [Текст] / А. Г. Дєдков [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 72-79. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
КОСТЕЙ НОВООБРАЗОВАНИЯ ГИГАНТОКЛЕТОЧНЫЕ -- GIANT CELL TUMOR OF BONE (рентгенография, хирургия)
КОНЕЧНОСТИ -- EXTREMITIES (патология, рентгенография, хирургия)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
ВЫЖИВАЕМОСТИ АНАЛИЗ -- SURVIVAL ANALYSIS
Аннотация: Стандартним лікуванням у разі гігантоклітинної пухлини (ГКП) є хірургічне втручання. Виконання радикальних резекцій із подальшими реконструкціями пов’язано з певними клінічними проблемами: високою частотою ускладнень, зниженням функції кінцівки. Екскохлеація пухлини дає змогу зберегти суглоб, але має високий рівень локальних рецидивів.Мета: вивчити переваги та недоліки використання внутрішньокісткової та широкої радикальних резекцій за результатами хірургічного лікування хворих із ГКП у ретроспективному когортному клінічному дослідженні. Методи: проведено ретроспективний аналіз лікування 142 пацієнтів із ГКП, локалізованою в довгих кістках, за період 1977–2012 рр. Хірургічне лікування у вигляді екскохлеації пухлини (внутрішньокісткової резекції (ВР)) зі заповненням дефекту кістковими трансплантатами або біодеградуючими матеріалами виконано 70 хворим, широкі резекції (ШР) із реконструкцією дефекту — 72.Результати: у групі пацієнтів, яким виконана ВР, локальні рецидиви виявлені в 35,7 % випадків, що в 7 разів більше, ніж у групі ШР. Функціональний результат за шкалою MSTS у хворих після ВР склав 92,5 %, після ШР — 78,8 % (p = 0,02). Такі клінічні фактори, як ВР, локалізація пухлини в дистальному відділі променевої кістки та вік хворого до 25 років мають сильний зв’язок із виникненням локального рецидиву. Для хворих після ВР показник безрецидивної виживаності становив 71,0 %, після ШР — 95,8 % (p = 0,001).Висновки: оптимальним методом хірургічного втручання в пацієнтів із ГКП довгих кісток є ВР завдяки хорошим функціональним результатами. Проте рівень локальних рецидивів залишається в цій групі досить високим — 35,7 проти 4,5 % після ШР (p 0,05). Одним із шляхів його зниження є використання нових терапевтичних агентів, наприклад, деносумабу, ефективність яких можна оцінити під час проведення проспективних досліджень
Доп.точки доступа:
Дєдков, А. Г.
Максименко, Б. В.
Бойчук, С. І.
Костюк, В. Ю.
Кукушкіна, М. М.

Свободных экз. нет

Найти похожие

11.

Бабуркіна, О. П.
Аналіз публікацій ортопедів-травматологів України у високорейтингових закордонних медичних журналах [Текст] / О. П. Бабуркіна, О. М. Овчинніков, І. В. Шестакова // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 80-88. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ОРТОПЕДИЯ -- ORTHOPEDICS
ТРАВМАТОЛОГИЯ -- TRAUMATOLOGY
ИЗДАНИЯ -- PUBLICATIONS
ПОКАЗАТЕЛЬ ДИНАМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИЗДАНИЙ -- JOURNAL IMPACT FACTOR
БИБЛИОМЕТРИЯ -- BIBLIOMETRICS
Аннотация: Мета: уточнити статус української травматології та ортопедії як науки шляхом аналізу кількості та тематики публікацій українських ортопедів в зарубіжних наукових журналах з урахуванням цитованості.Методи: проаналізовано публікації (січень 1999 – березень 2020 р.) вітчизняних ортопедів-травматологів в електронній наукометричній базі даних Scopus і у всіх журналах рубрики «Orthopaedics and Sports Medicine» з рейтингу Scimago Journal & Country Rank (SJ & CR). Пошук проведено з першого випуску кожного журналу.Результати: роботи українських вчених у галузі «Ортопедія і травматологія» опубліковані в 10 із 270 наукових журналів (SJ & CR): квартиль Q1 — 4, Q2 — 5, Q3 — 1. Тематика публікацій: 36,3 % із травматології, 27, 2 % — вертебрології й артропластики, 9,1 % — епідеміології. У базі даних Scopus знайдено 23 доктори наук за фахом «Травматологія та ортопедія», які мають 2 і більше публікацій (авторів з індексом Хірша 0 не враховували). Установи України за їх кількістю розподілилися так: ДУ «ІПХС ім. проф. М. І. Ситенка НАМН » — 7 вчених, ДУ« ІТО НАМН » — 4, Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика — 2, ДУ« Інститут геронтології ім. Д. Ф. Чеботарьова НАМН України » — 2, інші — по одному.Висновки: публікацій українських вчених у журналах рубрики «Ортопедія і травматологія» на сайті SJ & CR за період 1999–2019 рр. лише 11. У НБД Scopus опубліковано набагато більше робіт, проте не всі з них є цитованими, що відображає індекс Хірша авторів. Готуючи статтю до друку, слід ураховувати, що найбільш цитованими виявилися публікації, де автори наводять методичні рекомендації (guidelines), результати багатоцентрових досліджень, клінічних випробувань, вивчення нових матеріалів для використання в ортопедії і травматології. Також цитованість праць підвищується в разі оприлюднення їх в журналах квартилей Q1 і Q2
Доп.точки доступа:
Овчинніков, О. М.
Шестакова, І. В.

Свободных экз. нет

Найти похожие

12.

Сулима, В. С.
Покрокове оволодіння ортопедом симулятивною навичкою остеосинтезу методом Peyton [Текст] / В. С. Сулима, Р. Р. Бігун // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 89-92. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ -- EDUCATION, MEDICAL
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ORTHOPEDIC PROCEDURES (обучение)
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL (обучение)
ОБРАЗОВАНИЯ ТЕХНОЛОГИЯ -- EDUCATIONAL TECHNOLOGY (методы)
Аннотация: Засвоєння хірургічних навичок в «ідеальних умовах» симулятивного тренінгу покращує результати застосування їх на практиці як у початківців, так і у досвідчених фахівців. Існують різні методологічні підходи до поетапного оволодіння певної навички. Методика Peyton передбачає чотири етапи: демонстрацію, деконструкцію, усвідомлення та виконання.Мета: визначити ефективність оволодіння симулятивною навичкою остеосинтезу лікарями-ортопедами за умов навчання за методикою Peyton. Методи: проведено чотирикрокове симулятивне навчання за методом Peyton практичній навичці остеосинтезу з використанням стабільно-функціональних накісткових фіксаторів LCP на муляжах із виділеними фрагментами складного внутрішньосуглобового перелому. Лікарів (35) розділили на дві групи за стажем роботи. Початковий рівень теоретичних знань визначили за стандартними тестами. Ефективність засвоєння досвіду оцінили за розробленою шестибальною шкалою.Результати: початковий рівень теоретичних знань становив у середньому 27 % для лікарів-курсантів і 13 % для інтернів. У процесі навчання практичній навичці засвоєння матеріалу серед лікарів-травматологів на кроці І оцінено в (23,3 ± 7,2) %, кроці II — (29,5 ± 5,5) %, III — (42,3 ± 8,6 ) %, IV — (46,2 ± 5,4) %. Показники лікарів-інтернів на І та ІІ етапах склали (25,3 ± 6,7) % і (35,5 ± 9,5) % відповідно. Наприкінці кроку ІІІ (усвідомлення) спостерігали поліпшення засвоєння матеріалу й серед лікарів-інтернів — (51,1 ± 8,1) %, і серед досвідчених фахівців — (57,7 ± 6,3) % на етапі IV. Висновки: чотирикроковий підхід Peyton показав суттєві переваги в навчанні практичній інструментальній навичці складного остеосинтезу. Найбільш вагомим для засвоєння матеріалу слід вважати крок III — усвідомлення. Незважаючи на переваги використання методу Peyton в навчанні практичним навичкам, слід створювати нові методи для засвоєння матеріалу та досліджувати модифікації наявних
Доп.точки доступа:
Бігун, Р. Р.

Свободных экз. нет

Найти похожие

13.

Комбіноване заміщення дефекту в разі комплексного лікування недиференційованої плеоморфної саркоми дистального відділу великогомілкової кістки [Текст] / О. Є. Вирва [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 93-98. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-главная:
КОСТЕЙ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BONE NEOPLASMS (реабилитация, рентгенография, хирургия)
ГИСТИОЦИТОМА ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ФИБРОЗНАЯ -- HISTIOCYTOMA, MALIGNANT FIBROUS (реабилитация, рентгенография, хирургия)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: Актуальним питанням в онкоортопедії залишається заміщення великих дефектів кісток і м’яких тканин, які утворилися після радикального видалення пухлини. Сьогодні все більшою популярністю користуються комбіновані методи заміщення великих сегментарних дефектів кісток і суглобів: дистракційний остеосинтез у комбінації з кістковою автопластикою, а також алокомпозитне ендопротезування (APC — allograft prosthesis composite). Комбінування методик дає змогу звести до мінімуму недоліки та використовувати переваги кожної. Для заміщення дефектів м’яких тканин розроблено безліч способів первинної м’якотканинної пластики залежно від локалізації та поширення пухлинного процесу. Проблема реконструкції м’яких тканин і відновлення функції суглобів і кінцівки є актуальною.Мета: навести клінічний випадок лікування злоякісної пухлини дистального відділу гомілки з використанням комплексного підходу до відновлення дефектів кісток і м’яких тканин.Методи: описаний клінічний випадок недиференційованої плеоморфної саркоми дистального відділу гомілки T2N0M0, II стадія, II клінічна група. Пацієнтці зроблено заміщення післярезекційоного дефекту дистального відділу великогомілкової кістки алокомпозитним імплантатом і шкірно-фасціальну пластику дефекту м’яких тканин нижньої третини гомілки. Результати: використання методики алокомпозитного ендопротезування дозволяє зменшити ризик розвитку ускладнень, які виникають за умов застосування окремо кісткової алопластики або ендопротезування. Використання масивної комплексної пластики дефектів м’яких тканин дає можливість отримати позитивний результат хірургічного лікування пацієнтів зі злоякісними пухлинами довгих кісток.Висновки: комплексний підхід до заміщення післярезекційних дефектів довгих кісток і м’яких тканин допомагає зберегти кінцівку пацієнта в разі ураження її злоякісною пухлиною
Доп.точки доступа:
Вирва, О. Є.
Головіна, Я. О.
Малик, Р. В.
Бець, І. Г.

Свободных экз. нет

Найти похожие

14.

Филиппенко, В. А.
Современные подходы к консервативному лечению остеоартроза с позиций доказательной медицины [Текст] / В. А. Филиппенко // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 99-105. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-главная:
ОСТЕОАРТРИТ -- OSTEOARTHRITIS (терапия)
ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА -- EVIDENCE-BASED MEDICINE
Аннотация: Доказательная медицина играет ведущую роль в современной клинической практике. Самыми известными шкалами оценивания качества доказательств и рекомендаций на их основе являются: ОCEBM (Oxford Centre for Evidence-based Medicine), GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation), NICE (National Institute for Health and Care excellence).Цель: познакомить читателей с современными клиническими рекомендациями по консервативному лечению остеоартроза (ОА), разработанными на основе принципов доказательной медицины. Для их создания чаще всего используют шкалу GRADE. Среди рекомендаций наибольший авторитет имеют сообщества: ACR (Американский колледж ревматологов), EULAR (Европейская антиревматическая лига), OARSI (Международное общество исследователей остеоартрита), AAOS (Американская академия хирургов-ортопедов), ESCEO (Европейское общество по клиническим и экономическим аспектам остеопороза, остеоартрита и костно-мышечных заболеваний). Различия между рекомендациями связаны, в частности, с использованием различных шкал оценивания уровней доказательности и силы рекомендаций и касаются применения SYSADOA (симптоматических медленнодействующих препаратов для лечения ОА), внутрисуставных инъекций различных средств (кортикостероидов, PRP, гиалуроновой кислоты и т. п.) и т. д. В статье приводятся строго и условно рекомендуемые методы консервативного лечения остеоартроза кисти, коленного и тазобедренного суставов.Выводы: современные клинические рекомендации создаются на основе объективных шкал оценки доказательств и рекомендаций, соответственно, вероятность систематических ошибок снижена. Поэтому, назначая согласно им пациенту с ОА методики лечения, мы уверены, что выбираем наиболее эффективные из всех имеющихся подходов
Свободных экз. нет

Найти похожие

15.

Олександр Анатолійович Бур’янов [Текст] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 106-107

Аннотация: Стаття присвячена відомому вченому, завідувачу кафедри ортопедії та травматології Національного медичного університету ім. О. О. Богомольця, професору, доктору медичних наук Олександру Анатолійовичу Бурʼянову, який 19 липня 2020 року відзначив своє 60-річчя
Доп.точки доступа:
Бур’янов, Олександр Анатолійович (професор, ортопед-травматолог ; 19.07.1960-) \про нього\

Свободных экз. нет

Найти похожие

16.

Анатолій Олександрович Лобенко [Текст] : [некролог] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 108-109

Аннотация: Стаття присвячена памʼяті видатного вченого, лікаря, громадського діяча, академіка НАМН України доктора медичних наук професора Лобенко Анатолія Олександровича
Доп.точки доступа:
Лобенко, Анатолій Олександрович (травматолог ; 1937-2020) \про нього\

Свободных экз. нет

Найти похожие

17.

Нурлан Джумагулович Батпенов [Текст] : некролог // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 110

Аннотация: Стаття присвячена памʼяті видатного вченого, лікаря, заслуженого діяча Казахстану, керівника Науково-дослідного інституту травматології та ортопедії Міністерства охорони здоровʼя Республіки Казахстан, доктора медичних наук професора академіка НАН РК Батпенова Нурлана Джумагуловича
Доп.точки доступа:
Батпенов, Нурлан Джумагулович (профессор, ортопед-травматолог ; 1949-2020) \о нем\

Свободных экз. нет

Найти похожие

18.

Василь Михайлович Шимон [Текст] : некролог // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 111

Аннотация: Стаття присвячена памʼяті професора Шимона Василя Михайловича
Доп.точки доступа:
Шимон, Василь Михайлович (професор, травматолог ; 1954-2020) \про нього\

Свободных экз. нет

Найти похожие

19.

Отчет о Всемирном конгрессе "Остеопороз, остеоартроз и заболевания скелетно-мышечной системы" (20-22 августа 2020г., Барселона) [Текст] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 114-116

MeSH-главная:
КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ БОЛЕЗНИ -- MUSCULOSKELETAL DISEASES
ОСТЕОПОРОЗ -- OSTEOPOROSIS
ОСТЕОАРТРИТ -- OSTEOARTHRITIS
Аннотация: 20-22 августа 2020г. в Барселоне прошел Всемирный конгресс «Остеопороз, остеоартроз и заболевания скелетно-мышечной системы»
Свободных экз. нет

Найти похожие

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)