Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

в найденном

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: <.>II=СУ21/2017/5<.>

Общее количество найденных документов : 25
Показаны документы с 1 по 20

1-20 21-25

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Матвієць Л. Г.
Заглавие : Організація та моніторинг своєчасного надання медико-психологічної допомоги на первинному рівні при гострих та посттравматичних стресових розладах
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 6-11 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: СТРЕССОВЫЕ РАССТРОЙСТВА ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЕ -- STRESS DISORDERS, POST-TRAUMATIC
СТРЕСС ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ -- STRESS, PSYCHOLOGICAL
ПСИХОЛОГИЯ КЛИНИЧЕСКАЯ -- PSYCHOLOGY, CLINICAL
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПЕРВИЧНАЯ -- PRIMARY HEALTH CARE
ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY
КОГНИТИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- COGNITIVE THERAPY
Аннотация: Викладено сучасні погляди на гострий стресовий розлад та посттравматичний стресовий розлад з точки зору епідеміології, етіології, патогенезу та діагностики на первинному рівні надання медичної допомоги. Висвітлено основні принципи лікування та реабілітації пацієнтів з гострим стресовим розладом та посттравматичним стресовим розладом лікарями загальної практики - сімейними лікарями. Розглянуто питання імплементації Уніфікованого клінічного протоколу первинної, вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги "Реакція на важкий стрес та розлади адаптації. Посттравматичний стресовий розлад" у практичну діяльність.Викладено сучасні погляди на гострий стресовий розлад та посттравматичний стресовий розлад з точки зору епідеміології, етіології, патогенезу та діагностики на первинному рівні надання медичної допомоги. Надано основні принципи лікування та реабілітації пацієнтів з гострим стресовим розладом та посттравматичним стресовим розладом лікарями загальної практики - сімейними лікарями. Розглянуто питання імплементації Уніфікованого клінічного протоколу первинної, вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги "Реакція на важкий стрес та розлади адаптації. Посттравматичний стресовий розлад" у практичну діяльність
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Ткаченко В. І., Шекера О. Г.
Заглавие : Науково-практична конференція з міжнародною участю "Проблеми та перспективи сімейної медицини в Україні"
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 12-14 (Шифр СУ21/2017/5)
MeSH-главная: СЕМЕЙНАЯ ПРАКТИКА -- FAMILY PRACTICE
ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY
Аннотация: 26 - 27 жовтня 2017 р. відбувся традиційний захід з сімейної медицини - науково-практична конференція з міжнародною участю "Проблеми та перспективи сімейної медицини в Україні", організатором якої є Інститут сімейної медицини Національної медичної академії післядипломної освіти імені П. Л. Шупика
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Заремба Є. Х., Грицько Р. Ю., Кияк Ю. Г., Заремба В. С., Заремба-Федчишин О. В., Заремба О. В.
Заглавие : Нові аргументи щодо необхідності підготовки сімейних лікарів на додипломному етапі
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 16-19 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ, ПРЕДДИПЛОМНОЕ -- EDUCATION, MEDICAL, UNDERGRADUATE
Аннотация: Наведено аргументовані наукові пропозиції щодо підготовки громадських сімейних лікарів об'єднаних територіальних громад на додипломному етапі у вищих медичних закладах України IV рівня акредитації. Доведено, що компетентнісний підхід до навчання студентів і лікарів-інтернів за спеціальністю "Загальна практика - сімейна медицина" за наскрізною уніфікованою програмою скоротить традиційні терміни підготовки сімейних лікарів. Зазначено, що поповнення сфери первинної медичної допомоги фундаментально і цілеспрямовано підготовленими випускниками вищих медичних навчальних закладів, здатних мислити сучасними категоріями, сформує професійну еліту національної сімейної медицини, що суттєво підвищить роль сімейних лікарів у громадянському суспільстві та державному управлінні громадським здоров'ям
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Ткаченко В. І., Максимець Я. А.
Заглавие : Фактори ризику виникнення та прогресування автоімунних захворювань щитоподібної залози: систематичний аналіз даних за останнє 10-річчя
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 20-26 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ЗОБ ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ -- GRAVES DISEASE
ТИРЕОИДИТ АУТОИММУННЫЙ -- THYROIDITIS, AUTOIMMUNE
СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ -- SYSTEMS ANALYSIS
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
Аннотация: Щитоподібна залоза (ЩЗ) є найсприйнятливішим до автоімунних процесів органом внаслідок негативного впливу екзо- та ендогенних чинників на тлі генетичної схильності. Різнобічне вивчення факторів ризику виникнення та прогресування автоімунних захворювань ЩЗ (АІЗ ЩЗ) дасть можливість попередити швидку маніфестацію даної патології у пацієнтів з обтяженою спадковістю. Мета дослідження: аналіз доступних літературних джерел щодо вивчення факторів ризику виникнення та прогресування АІЗ ЩЗ. Матеріали та методи. Результати клінічних досліджень знаходили у базах даних JAMA, Scholar, NCBI, Cochrane Library та PubMed за 2007–2017 рр. за ключовими словами, які мають відношення до факторів ризику АІЗ ЩЗ, незалежно від їхнього дизайну. Результати. Проаналізовано 83 статті, в яких проводилося вивчення факторів ризику виникнення АІЗ ЩЗ, такі, як генетичні фактори, дефіцит мікроелементів та вітамінів, а також асоціації з вірусними та системними автоімунними захворюваннями та їхнє лікування. Частота та поширеність окремих факторів ризику АІЗ ЩЗ коливається у достатньо широких межах залежно від дизайну дослідження та кількості обстежених. Найчастіше випадки АІЗ ЩЗ були асоційовані зі спадковістю, особливо у двох наступних поколіннях (77%), дефіцитом вітаміну D (70% хворих), атрофічним гастритом (75% випадків), зі зміною мікробіоцинозу кишечнику (60%). Менше значення мали такі фактори, як недостатність йоду (14,5%), селену (3,4%), куріння (15,4%), іонізуюче випромінювання (від 8,2% у І поколінні до 45,5% у ІІІ поколінні), вірусні захворювання та їхнє лікування. Заключення. Незважаючи на велику кількість досліджень, питання впливу факторів ризику на виникнення та прогресування автоімунних захворювань щитоподібної залози все ще залишається недостатньо вивченим
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Тагиева А. А.
Заглавие : Оценка избыточной массы тела и ожирения как факторов риска формирования артериальной гипертензии среди детей школьного возраста
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 27-30 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ОЖИРЕНИЕ У ДЕТЕЙ -- PEDIATRIC OBESITY
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ШКОЛЬНИКИ -- SCHOOL STUDENTS
Аннотация: Цель исследования - изучение распространенности избыточной массы тела и ожирения, оценка их роли в формировании артериальной гипертензии (АГ) среди городских школьников. Исследование было проведено в трех школах г. Баку. С помощью слепого метода отобрали 586 школьников разного возраста, у которых измеряли рост, массу тела и трижды артериальное давление (АД). Полученные данные анализировали в перцентилях. Выявлена зависимость высокого нормального АД (ВНАД) и АГ к массе тела школьников, в 85,9 +- 3,0 % случаев АГ выявлена у школьников с избыточной массой тела и ожирением. Заключение: осуществление сочетанных мер по коррекции индекса массы тела, ожирения и артериального давления будет способствовать повышению уровня здоровья школьников
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Ткаченко В. І., Кекух Д. П., Гайова О. А., Алексейченко О. І., Заставний І. І.
Заглавие : Система охорони здоров’я європейських країн очима сімейних лікарів
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 31-34 (Шифр СУ21/2017/5)
MeSH-главная: ЗДРАВООХРАНЕНИЕ -- PUBLIC HEALTH
ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY
ЕВРОПА -- EUROPE
Аннотация: У статті наведено огляд систем охорони здоров’я європейських країн (Іспанія, Португалія, Туреччина, Румунія, Хорватія), отриманий за сприянням Міжнародного молодіжного руху сімейних лікарів Vasco da Gama Movement і Європейської асоціації сімейних лікарів WONCA Europe. Використання досвіду інших країн, адаптованого до українських реалій, може дати імпульс розвитку галузі охорони здоров’я України за умови проведення відповідних досліджень у рамках міжнародного співробітництва
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Сабадаш М., Шуляк А.
Заглавие : Канефрон® Н при лечении рецидивирующего цистита у женщин детородного возраста: рандомизированное контролируемое исследование
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 35-38 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
Предметные рубрики: Канефрон®
MeSH-главная: ЦИСТИТ -- CYSTITIS
ЖЕНЩИНЫ -- WOMEN
РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
ПИУРИЯ -- PYURIA
Аннотация: Цель исследования: изучение действия препарата растительного происхождения Канефрон® Н, в частности его эффективности при профилактике рецидивов цистита, вызванного E. сoli, у женщин детородного возраста. Методы. Девяносто пациенток были рандомизированы на две терапевтические группы. Пациентки обеих групп, исследуемой (n=45) и контрольной (n=45), в течение 7 дней получали антибактериальную терапию (фторхинолонами) по результатам посева мочи. Кроме того, пациенткам обеих групп были даны общие рекомендации по профилактике цистита (употреблять достаточное количество жидкости, не допускать переохлаждения и т. д.). Пациентки исследуемой группы дополнительно принимали Канефрон ® Н в течение 3 месяцев (2 таблетки три раза в день). Контрольные обследования проводили на 7 й день, а также через 3, 6 и 12 месяцев; при возникновении рецидивного эпизода обследование проводили безотлагательно. В каждый контрольный момент времени регистрировали следующие симптомы цистита: боль в мочевом пузыре, жжение и острую боль при мочеиспускании, неотложные позывы к мочеиспусканию и учащенное мочеиспускание маленькими порциями. Критериями установления рецидивного эпизода цистита были повторяющиеся симптомы инфекции нижних мочевыводящих путей, сопровождающиеся пиурией и положительным результатом бактериологического посева мочи. Результаты. По сравнению с монотерапией фторхинолонами применение Канефрона Н в сочетании с фторхинолонами эффективнее уменьшает симптомы цистита через 7 дней, а также пиурию через 3, 6 и 12 месяцев и уровень E. coli в моче через 3 и 12 месяцев. Во все контрольные моменты времени частота рецидивных эпизодов в исследуемой группе была ниже, чем в контрольной, при этом разница была статистически значимой через 6 месяцев (8,9% по сравнению с 17,8%) и через 12 месяцев (15,5% по сравнению с 35,5%). Через 12 месяцев средний показатель тяжести симптомов инфекции нижних мочевыводящих путей (ИНМП) составлял 6 баллов (p≤0,05) в контрольной группе и 3 балла (p≤0,05) в исследуемой группе. Это свидетельствует о том, что в исследуемой группе рецидивы отличались меньшей тяжестью. Заключение. Применение лекарственного препарата растительного происхождения Канефрон® Н представляет собой инновационный терапевтический метод облегчения симптомов цистита и, в частности, снижения частоты рецидивных эпизодов цистита
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Ulrike, Naumann, Michael, Harris
Заглавие : Appraisal of doctors in the Unite Kingdom
Параллельн. заглавия :Оцінювання та атестація лікарів у Великобританії
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 39-41 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Bibliogr. in the end of the states
MeSH-главная: ВРАЧИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ -- GENERAL PRACTITIONERS
ЛИЦЕНЗИРОВАНИЕ ВРАЧЕЙ -- LICENSURE, MEDICAL
ВЕЛИКОБРИТАНИЯ -- GREAT BRITAIN
Аннотация: The National Health Service (NHS) was founded in theUnited Kingdom (UK) by the Labour Party health ministerAneurin Bevan in 1948. The socialist government that set it uphad the ideal that good healthcare should be available to all,however poor or wealthy the patient is. That principle stillstands today, and is one of the reasons that the NHS is so popu1lar with British people. Apart from some parking fees, prescrip1tions charges, optician and dentist services, the NHS in Englandis still ‘free at the point of use’ for all 64.6 million UK residents
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Воробей Л. І.
Заглавие : Сучасні аспекти діагностики патології вагітності і організації медичної допомоги вагітним з обтяженим акушерським анамнезом
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 42-48 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS
АБОРТ САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ -- ABORTION, SPONTANEOUS
СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА -- HEART RATE
ПЛАЦЕНТАРНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ -- PLACENTAL CIRCULATION
НЕРВНАЯ СИСТЕМА ВЕГЕТАТИВНАЯ -- AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM
ГИДРОКОРТИЗОН -- HYDROCORTISONE
КАТЕХОЛАМИНЫ -- CATECHOLAMINES
Аннотация: Мета дослідження - вивчення стану вегетативного забезпечення гестаційного гомеостазу у вагітних з перинатальними втратами (ПВ) в анамнезі та впливу дизадаптаційних порушень у системі мати - плацента плід на частоту акушерських та перинатальних ускладнень. Було обстежено 104 вагітних із ПВ в анамнезі. Із застосуванням комп'ютерної кардіоінтервалографії (КГІ) досліджено вегетативний статус та активність регуляторних процесів, клінічний перебіг вагітності та пологів, оцінено зміни ендокринної та гемодинамічної ланок адаптації функціональної системи мати - плацента - плід. Дані КГІ свідчать про порушення балансу автономної регуляції з посиленням впливу симпатичного відділу вегетативної нервової системи (ВНС) у вагітних з ПВ в анамнезі, що може бути передумовою розвитку гестаційних ускладнень. Перебудова системної гемодинаміки у вагітних з обтяженнм акушерським анамнезом відбувається на тлі централізації регуляторних впливів ВНС з формуванням порушень кровотоку у системі мати - плацента - плід. У вагітних з ПВ в анамнезі фіксують надмірне підвищення рівня кортизолу й екскреції катехоламінів на тлі гіперсимпатикотонії. Клінічний перебіг вагітності та пологів у жінок з порушенням нейровегетативної регуляції характеризуються збільшенням частоти ускладнень. Заключення: встановлено особливості варіабельності серцевого ритму, характерні для порушення регуляції вегетативної нервової системи (ВНС), сформовано уявлення про роль адаптаційних і дезадаптаційних механізмів у формуванні ускладненого перебігу вагітності у жінок з перинатальними втратами в анамнезі. Дослідження стану ВНС з використанням кардіоінтервалографії та визначенням рівнів стресових гормонів у вагітних з обтяженим акушерським анамнезом може позитивно впливати на запобігання гестаційним ускладненням та зниження перинатальних втрат
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Ципоренко С. Ю.
Заглавие : Вивчення продукції IL-12 та IL-18 у спермі та сироватці крові у чоловіків з малосимптомними формами хронічного запалення урогенітального тракту
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 49-52 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ИНТЕРЛЕЙКИН-12 -- INTERLEUKIN-12
ИНТЕРЛЕЙКИН-18 -- INTERLEUKIN-18
СПЕРМА -- SEMEN
ЦИТОКИНЫ -- CYTOKINES
МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ МУЖСКОЙ БОЛЕЗНИ -- MALE UROGENITAL DISEASES
ВОСПАЛЕНИЕ -- INFLAMMATION
ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY
Аннотация: Від точності встановлення причини чоловічої безплідності залежить подальше вивчення патогенезу порушення репродуктивної функції, що сприятиме розробленню ефективних методів терапії. Нагромаджується все більше фактів, які свідчать про важливу роль імунних процесів у патогенезі безплідності, що надає підставу для дослідження рівнів цитокінів у хворих на хронічні урогенітальні запальні процеси. Мета дослідження - вивчення продукції цитокінів IL-12 та IL-18 у сім'яній плазмі у чоловіків, хворих на малосимптомні форми хронічної урогенітальної інфекції, залежно ві фертильності. Обстежено 72 хворих на малосимптомні форми хронічного запалення урогенітального тракту віком від 22 до 40 років. Усіх обстежених було розподілено на 2 групи: I група (35 осіб) - інфертильні чоловіки і II група (37 осіб) - фертильні чоловіки. Тривалість безплідності хворих I групи становила 3 - 6 років. Метод полімеразно-ланцюгової реакції використовували для виявлення у сім'яній плазмі Chlamidia trachomatis, M. hominis, U. urealyticum, V. herpes. На початок обстеження пройшло більше року після завершення попереднього лікування. Проведено дослідження сперми та визначення морфології сперматозоїдів з використанням фарбування за Папаніколау. Вивчено рівні цитокінів IL-12 та IL-18 у сироватці крові та в сім'яній плазмі. Контрольні показники концентрацій цитокінів одержано під час дослідження 24 фертильних чоловіків без клінічних ознак хвороби, співставних за віком. Статистичний аналіз проводили на персональному комп'ютері за допомогою пакета програми "MedStat". Дослідження рівнів цитокінів у пацієнтів залежно від фертильності встановило, що у I групі (інфертильні чоловіки) рівень IL-12 у спермі мав тенденцію до зменшення, причому його концентрація в крові у пацієнтів цієї групи не відрізнялася від норми. Імунологічне дослідження пацієнтів II групи (фертильні чоловіки) свідчить про різнопланові зсуви концентрацій IL-12 та L-18 як у сироватці крові, так і в сім'яній плазмі. Збільшення вмісту досліджуваних цитокінів відбувається значно виразніше у спермі, ніж у сироватці крові. Спермометрія пацієнтів обох груп засвідчила, що у інфертильних чоловіків переважав гіперголівчатий та мікросоматичний тип спермограм. У фертильних чоловіків хоча й спостерігалася нормоспермія, проте у тієї частини хворих II групи, в яких фіксували зниження концентрацій IL-12 та IL-18, у спермі констатували збільшення патологічних форм сперматозоїдів. Одержані дані свідчать про участь IL-12 та IL-18 як у перебігу запалення (в основному збільшенні концентрації), так і у процесі дозрівання сперматозоїдів. Заключення: мікрооточення є важливим під час дозрівання статевих клітин. Важливу роль у цьому відіграють цитокіни, зокрема, IL-12 та IL-18. Вивчення концентрацій IL-12 та IL-18 у спермі доцільніше, ніж у сироватці крові за наявності запального процесу в урогенітальному тракті. Знижені рівні концентрацій IL-12 та IL-18 у спермі вказують на розвиток інфертильності, про що свідчить наявність патоспермії. Імунокорегувальна терапія у чоловіків з малосимптомними формами хронічного запалення урогенітального тракту, ускладненого безплідністю, має враховувати зрушення цитокінового профілю як у сироватці крові, так і у спермі
Найти похожие

11.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Фейса С. В., Чопей І. В.
Заглавие : Стан шкіри у пацієнтів із неалкогольною жировою хворобою печінки та супутнім гіпотиреозом: погляд сімейного лікаря
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 53-56 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ГИПОТИРЕОЗ -- HYPOTHYROIDISM
ПЕЧЕНИ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ -- FATTY LIVER
АКНЕ ОБЫКНОВЕННЫЕ -- ACNE VULGARIS
ДЕРМАТИТ -- DERMATITIS
ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY
Аннотация: Мета дослідження: вивчити частоту змін з боку шкіри у пацієнтів з неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП) та супутнім гіпотиреозом. Матеріали та методи. Обстежені 103 пацієнти з НАЖХП та супутнім гіпотиреозом, у тому числі 91 – із субклінічним гіпотиреозом. Для верифікації терапевтичного діагнозу хворим виконували антропометричні вимірювання, за допомогою он лайн калькуляторів підраховували неінвазивні індекси гепатостеатозу FLI (Fatty Liver Index) та LAP (Lipid Accumulation Product), проводили ультразвукове дослідження печінки та лабораторне обстеження. Результати. У 85 хворих виявлено патологічні зміни шкіри: у 56 пацієнтів – ксантелазми, у 49 – вузлуваті ксантоми, у 23 хворих – їхнє поєднання. Наведені прояви у 43 пацієнтів поєднувалися із супутньою дисліпідемією. У 12 хворих із НАЖХП на тлі цукрового діабету виявлено вугрову хворобу, ще 7 пацієнтів відзначали вугрі в анамнезі, у всіх випадках акне з’являлося задовго до встановлення діагнозу цукрового діабету. Сім хворих (5 – з цукровим діабетом та 2 – із предіабетом) відзначали в анамнезі фурункульоз. Шкіра більшості обстежених була сухою, із зниженим тургором, часто зморшкуватою. Одутлуватість обличчя (34 пацієнти) асоціювалася із супутнім гіпотиреозом та не залежала від стадії НАЖХП. Волосся переважно було тьмяним, рідким, спостерігалося його раннє посивіння та надмірне випадання. Заключення. Огляд пацієнтів та детальний анамнестичний пошук є надзвичайно цінними діагностичними методами у практиці сімейного лікаря, оскільки внутрішні захворювання відображаються на стані шкіри
Найти похожие

12.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Бурчинский С. Г.
Заглавие : Ангиопротекция: защита сосудов мозга в практике семейного врача
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 57-58 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
Предметные рубрики: Тивомакс
MeSH-главная: ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY
МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ РАССТРОЙСТВА -- CEREBROVASCULAR DISORDERS
АРГИНИН -- ARGININE
Аннотация: У статті розглянута роль цереброваскулярної патології у сучасній медицині і, зокрема, ендотеліальної дисфункції як одного з основних патогенетичних механізмів порушення функції судин головного мозку і розвитку ішемії центральної нервової системи. З цієї точки зору проаналізовані вимоги до вибору оптимальної фармакологічної стратегії корекції патологічних змін головного мозку при ішемії і, зокрема, переваги фармакотерапії із застосуванням L-аргініну. Особливу увагу присвячено клініко-фармакологічним ефектам препарату Тивомакс та його можливостям, що дозволяють реалізувати стратегію патогенетично обґрунтованої ангіопротекції і нейропротекції. Детально розглянуті клінічна ефективність препарату Тивомакс та особливості дозових режимів при його застосуванні
Найти похожие

13.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Ждан В. М., Кітура Є. М., Бабаніна М. Ю., Кітура О. Є.
Заглавие : Артеріальна гіпертензія і цереброваскулярні захворювання у загальнолікарській практиці
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 61-65 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ ГИПЕРТЕНЗИВНАЯ -- HYPERTENSIVE ENCEPHALOPATHY
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY
Аннотация: Цереброваскулярні захворювання є другою причиною у структурі смертності населення у нашій країні та третьою – у світі, левову частку (96%) у структурі яких у нашій країні займають хронічні порушення мозкового кровообігу – дисциркуляторні енцефалопатії. Ризик цереброваскулярної патології суттєво збільшується у разі тривало існуючої і погано контрольованої артеріальної гіпертензії (АГ). Основними факторами ризику розвитку гіпертензивної енцефалопатії (ГЕ), безпосередньо пов’язаними з тяжкістю та перебігом АГ, є недостатньо контрольована АГ, у тому числі так звана м’яка АГ, гіпертонічні кризи, висока варіабельність артеріального тиску (АТ) з високими нічними показниками, епізоди ортостатичної гіпотензії, надмірне зниження АТ. Ризик виникнення інсульту корелює як з величиною систолічного, так і діастолічного артеріального тиску. Принцип лікування ГЕ полягає у наступному: терапія АГ з призначенням індивідуально підібраною антигіпертензивною терапією з досягненням цільових значень АТ; вплив на фактори ризику серцево-судинних захворювань (статини, антиагреганти, відмова від куріння тощо); покращення перфузії головного мозку і корекція метаболічних порушень у нервових клітинах, що функціонують в умовах ішемії і гіпоксії. Основними принципами сучасної антигіпертензивної терапії при судинній патології мозку є те, що вона базова, постійна, практично пожиттєва з використанням сучасних класів препаратів. При неускладненій АГ приблизно однакову ефективність демонструють усі п’ять базисних класів антигіпертензивних препаратів: діуретики, бета блокатори, інгібітори АПФ, блокатори кальцієвих каналів, антагоністи рецепторів ангіотензину ІІ (перевага – комбінована терапія, навіть на ранніх етапах!). Рекомендовано досягнення цільових рівнів АТ 140/90 мм рт.ст. (що знижує ризик цереброваскулярних катастроф на 1/3). Переконливі дані доказової медицини стосовно вторинної профілактики поки що є для інгібіторів АПФ, сартанів, діуретиків. Ураховуючи те, що ГЕ є міждисциплінарною проблемою, з якою найчастіше зустрічається сімейний лікар, а також особливості діагностики та тактики ведення таких хворих, ця патологія потребує особливої уваги
Найти похожие

14.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Kushnir Yu. S., Kuryata O. V., Dobrohorska H. O.
Заглавие : Cardiovascular diseases and comorbidity in patients with chronic heart failure and preserved ejection fraction depending on age
Параллельн. заглавия :Серцево-судинні захворювання та коморбідність у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю зі збереженою фракцією викиду залежно від віку
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 66-69 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- CARDIAC OUTPUT, LOW
СЕРДЦА УДАРНЫЙ ОБЪЕМ -- STROKE VOLUME
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY
Аннотация: The aim of the study was to determine the cardiovascular diseases and comorbidity in patients with chronic heart failure and preserved ejection fraction depending on age. It was found that all patients with chronic heart failure with preserved ejection fraction have comorbid pathology. Revealed heterogenity age changes in the comorbidity: prevalence of functional renal changes, chronic obstructive pulmonary disease, anemia increases with age. Moreover in all age groups, almost half of patients had obesity and a quarter of patients – diabetes mellitus type 2Метою дослідження було встановити наявність серцево-судинних захворювань та коморбідність у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю зі збереженою фракцією викиду залежно від віку. У всіх пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю зі збереженою фракцією викиду зустрічається супутня патологія. Виявлено гетерогенність вікових змін коморбідної патології: поширеність функціональних змін нирок, хронічні обструктивні захворювання нирок, анемії з віком зростає. До того ж, в усіх вікових групах майже половина пацієнтів мали ожиріння, а чверть пацієнтів – цукровий діабет 2-го типу
Найти похожие

15.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Галушко О. А.
Заглавие : Особливості перебігу та лікування гострого інсульту у хворих на цукровий діабет
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 70-74 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ИНСУЛЬТ -- STROKE
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS
ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- RESPIRATORY INSUFFICIENCY
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE
УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН -- CARBOHYDRATE METABOLISM
Аннотация: Цукровий діабет (ЦД) є однією з причин і важливим фактором ризику виникнення гострого інсульту (ГІ), а інсульт у свою чергу є однією з причин розвитку декомпенсації ЦД. Мета дослідження - проаналізувати особливості перебігу та лікування ГІ у хворих на ЦД та інші порушення вуглеводного обміну. Було проведено ретроспективний аналіз історій хвороб 416 хворих на ГІ. Пацієнтів було розподілено на 3 групи: 1-а група - хворі з встановленим до початку інсульту ЦД, 2-а група - хворі з уперше виявленим ЦД та 3-я група - хворі без ЦД. У хворих на ЦД значно переважали ішемічні інсульти (107 зі 110 хворих, або 97,3 %). Випадки геморагічних ГІ у цих пацієнтів були поодинокими і практично казуїстичними. Хворі, госпіталізовані до відділення інтенсивної терапії (ВІТ) з приводу ГІ мали перебіг від середньої тяжкості до вкрай тяжкого (бали за NIHSS коливалися у межах 9 - 18, з максимальними цифрами у 34 бали). Нейропротектори призначали практично усім хворим на гострий інсульт (99,6 %), починаючи з 1 - 2-ї доби. У деяких випадках призначали по 2 - 3 нейропротектори одночасно. Головною причиною повторного переведення хворих до ВІТ на 2 - 3-ю та 8 - 9-у добу були порушення зовнішнього дихання. Заключення: у результаті аналізу лікування хворих на ГІ за наявності цукрового діабету (ЦД) було встановлено, що потрібно вдосконалювати наступні напрямки інтенсивної терапії цих пацієнтів: виявлення і діагностика ЦД та прихованих форм порушень вуглеводного обміну; діагностика, моніторинг та корекція порушень дихання; інфузійна терапія (баланс рідини, вибір розчинів)
Найти похожие

16.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Чуприна Г. М., Свиридова Н. К., Галуша А. І.
Заглавие : Вплив симптомів дебюту на перебіг розсіяного склерозу в аспекті коморбідності
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 75-77 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: СКЛЕРОЗ РАССЕЯННЫЙ -- MULTIPLE SCLEROSIS
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
Аннотация: Незважаючи на тривале вивчення розсіяного склерозу (РС) і досягнуті успіхи, зростання поширеності РС у світі демонструє, що багато питань цієї патології розв'язано далеко не повністю. Насамперед, це стосується факторів ризику, патогенезу, ефективності підходів до лікування та реабілітації. Мета дослідження - проаналізувати симптоми дебюту хворих на РС та їх прогностичне значення на перебіг захворювання в аспекті коморбідності. Проаналізовано анамнестичні дані 216 хворих на РС щодо неврологічних порушень на стадії початку захворювання: розподіл хворих залежно від місяця народження (МН), сезону і місяця дебюту РС. Було проведено аналіз неврологічних порушень на стадії початку захворювання: у 171 (79,2 %) пацієнта дебют РС був моносимптомним, у 45 (20,8 %) хворих виявлено багатовогнищеву симптоматику як перші прояви захворювання. Заключения: у дебюті розсіяного склерозу найбільш частою ознакою прогресуючого перебігу були рухові (26,1 %), чутливі (14,3 %) та окорухові (9,1 %) порушення; ознакою ремітуючого перебігу були зорові порушення (23,0 %) та полісимптомний початок (18,0 %)
Найти похожие

17.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Ткаченко В. І., Алексейченко О. І., Горішній І. І.
Заглавие : Синдром тромбоцитопенії у практиці сімейного лікаря
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 78-82 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ -- THROMBOCYTOPENIA
ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY
ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL
Аннотация: Наведено літературний огляд щодо синдрому тромбоцитопенії, його частоти, причин, особливостей перебігу, що вимагає від сімейного лікаря ретельного і вчасного виявлення, проведення чіткої патогенетичної диференційної діагностики та визначення адекватної тактики лікування для покращання прогнозу і забезпечення співпраці з іншими спеціалістами у межах мультидисциплінарного підходу
Найти похожие

18.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Матюха Л. Ф., Тиш О. Б., Титова Т. А.
Заглавие : Динаміка впливу бактеріальних лізатів при лікуванні інфекцій нижніх дихальних шляхів у пацієнтів молодого віку
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 83-87 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: АДЪЮВАНТЫ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ -- ADJUVANTS, IMMUNOLOGIC
ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ БОЛЕЗНИ -- RESPIRATORY TRACT DISEASES
ИНФЕКЦИЯ -- INFECTION
МОЛОДЫЕ -- YOUNG ADULT
ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY
Аннотация: У практичній діяльності сімейного лікаря важливу нішу займає не лише лікування інфекцій нижніх дихальних шляхів, а й запобігання їй, уповільнення еволюції гострого бронхіту у хронічний чи хронічне обструктивне захворювання легень. Мета дослідження - дослідити у динаміці специфічний вакцинуючий ефект пероральних бактеріальних вакцин на стан показників імунної системи організму під час лікування рекурентних бронхітів. За період з листопада 2015 р. до липня 2016 р. було проведено обстеження та лікування 51 пацієнта віком від 18 до 35 років: чоловіків - 23 (45,1 %), жінок - 28 (54,9 %), які мешкають у Київській області. У всіх хворих діагностували рекурентний бронхіт. З них 27 пацієнтів приймали ліофілізат бактеріальних лізатів (Haemophilus infuenzae, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae and ozaenae, Streptococcus pyogenes and viridans, Moraxella catarralis) протягом 3 міс. Відзначено позитивний вплив імуномодулятора на показники функції фагоцитозу і ланки T-лімфоцитів імунної системи повною мірою лише після 3-місячного вживання імуномодулятора. Заключення: комплексна терапія із застосуванням імуномодулятора вірогідно не впливає на клінічну картину регресії бронхіту, тому пацієнтам без тривалого прихильного ставлення до лікування недоцільно призначати імуномодулятор. Лише за 3-місячного застосування імуномодулятора у комплексній терапії відбувається зниження частоти рецидивів бронхіту
Найти похожие

19.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Ковальчук М. П.
Заглавие : Бронхіальна астма у дітей у практиці сімейного лікаря
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 88-91 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ -- ASTHMA
ДЕТИ -- CHILD
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ВОЗДЕЙСТВИЕ, БОЛЕЗНИ -- ENVIRONMENTAL ILLNESS
ПИЩЕВАЯ ГИПЕРСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ -- FOOD HYPERSENSITIVITY
ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY
Аннотация: Мета дослідження - обгрунтування найбільш суттєвих факторів ризику розвитку бронхіальної астми (БА) у дітей, що мешкають у м. Київ та Тернопільській області. Було використано описовий і аналітичний методи епідеміологічного дослідження впливу комплексу факторів на здоров'я населення. Одним з етапів виявлення ризику виникнення алергійних захворювань органів дихання і БА у дітей є скринінг-анкетування, яким було охоплено 657 дітей віком від 3 до 14 років, мешканців м. Київ та Тернопільської області. Було обстежено 2 якісно різні групи дитячого населення: з алергійними захворюваннями органів дихання та клінічно здорових. У результаті дослідження було доведено, що розроблена на практичному матеріалі методика виявлення груп ризику розвитку алергійних захворювань органів дихання, зокрема БА, у дітей може використовуватися у закладах охорони здоров'я для своєчасного виявлення та профілактики цієї патології. Заключення: найбільш суттєвими чинниками ризику розвитку алергійних захворювань органів дихання і бронхіальної астми (БА) у дітей є ускладнення антенатального розвитку, обтяжена спадковість, алергія на вживання соків, прояви ексудативно-катарального діатезу, частота розвитку гострої респіраторної вірусної інфекції, супутня патологія, спонтанні прояви задухи серед ночі, вплив несприятливого клімату
Найти похожие

20.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Соловьева Г. А., Кваченюк Е. Л., Филоненко Е. В.
Заглавие : Аспазмин в лечении синдрома раздраженного кишечника
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 5. - С. 92-100 (Шифр СУ21/2017/5)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
Предметные рубрики: Аспазмин
MeSH-главная: КИШЕЧНИКА РАЗДРАЖЕННОГО СИНДРОМ -- IRRITABLE BOWEL SYNDROME
Аннотация: Цель исследования - анализ эффективности спазмолитика аспазмина (мебеверина гидрохлорид) ПАО "Киевский витаминный завод" в лечении пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК) с запором и диареей. В исследовании приняли участие 125 пациентов с СРК с поносами и запором, которые были разделены на 4 группы: 1-я группа - 41 пациент с СРК с поносами, получавшими в схеме лечения аспазмин; 2-я группа - 21 пациент с СРК с поносами, не получавшими аспазмин; 3-я группа - 42 пациента с СРК с запорами, получавшими аспазмин; 4-я группа - 21 пациент с СРК с запорами, не получавшими аспазмин. Пациентам, не получавшим аспазмин, назначали стандартную для СРК терапию для коррекции поносов или запоров. Пациенты исследуемых групп были сопоставимы по полу и возрасту. Средний возраст пациентов составил 37 лет. В результате исследования было выявлено, что у пациентов, принимающих аспазмин, статистически достоверно уменьшалась абдоминальная боль. Кроме того, у пациентов грутш исследования, которым был назначен аспазмин, быстрее отмечалась позитивная динамика и запоров, и поносов. У пациентов, которые применяли аспазмин, наблюдали достоверно лучшую динамику по шкалам Likerta, GSRS, HADS. Заключение: аспазмин является эффективным препаратом для лечения пациентов с синдромом раздраженного ктпечника (СРК). Применение аспазмина способствует улучшению качества жизни пациентов с СРК, уменьшая процент тревоги и депрессии
Найти похожие

1-20 21-25

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)