Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Главная

Упрощенный режим

Видео-инструкция

Описание

Базы данных

Периодические издания- результаты поиска

Вид поиска

Книги

Периодические издания

Область поиска

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: <.>II=УУ11/2017/5<.>

Общее количество найденных документов : 16
Показаны документы с 1 по 16

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Бугаенко В. В., Голикова И. П., Слободяник М. П.
Заглавие : Диагностические тесты при подозрении на ишемическую болезнь сердца у женщин. Роль метода определения коронарного кальция (клинические случаи)
Место публикации : Український кардіологічний журнал. - 2017. - № 5. - С. 93-98 (Шифр УУ11/2017/5)
MeSH-главная: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ЖЕНЩИНЫ -- WOMEN
Аннотация: В статье представлены два клинических случая диагностики ишемической болезни сердца у женщин в возрасте 55 лет с использованием различных методов: велоэргометрии или тредмил-теста, стресс-эхокардиографии, суточного мониторирования электрокардиограммы, мультиспиральной компьютерной томографии с определением коронарного кальция. Описано особенности оценки данных, полученных в результате проведения диагностических тестов. Освещены подходы к стратификации сердечно-сосудистого риска у пациентов с ишемической болезнью сердца
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Мельник А. А.
Заглавие : Фармакогенетическое тестирование для персонализации дозирования варфарином
Место публикации : Український кардіологічний журнал. - 2017. - № 5. - С. 99-104 (Шифр УУ11/2017/5)
MeSH-главная: ВАРФАРИН -- WARFARIN
ЛЕКАРСТВЕННОЙ ДОЗЫ РАСЧЕТЫ -- DRUG DOSAGE CALCULATIONS
ФАРМАКОГЕНЕТИКА -- PHARMACOGENETICS
Аннотация: На чувствительность к варфарину влияют генетические факторы, которые обусловлены полиморфизмами в генах CYP2C9 и VKORC1. У носителей дикого типа (CYP2C9*1) скорость метаболизма варфарина является стандартной. При наличии вариантов CYP2C9*2 и CYP2C9*3 активность фермента снижена, поэтому носители этих аллелей являются «медленными метаболизаторами», и пациентам необходима более низкая, по сравнению со стандартной, доза варфарина. VKORC1 (Vitamin К Epoxide Reductase Complex, subunit 1) – основной фермент, активирующий витамин К. Полиморфизмы VKORC1 могут существенно изменить фармакодинамику варфарина и требования для поддерживающей дозы. Пациенты с 1639A (rs992323) и 1173T (rs9934438) аллелем требуют более низкой дозы варфарина (средняя доза 24–26 мг в неделю) по сравнению с 35 мг в неделю для носителей дикого типа. В то же время для пациентов с 9041A (rs7294) требуется более высокая доза варфарина (средняя доза 40 мг в неделю). При своевременном выполнении фармакогенетического тестирования возможно выявить пациентов, нуждающихся в индивидуальном подборе дозы варфарина и, соответственно, снизить частоту возникновения осложнений
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Целуйко В. Й., Сухова С. М., Яковлева Л. М., Кіношенко К. Ю.
Заглавие : Чинники, що асоціюються з несприятливим віддаленим прогнозом у хворих з гострою тромбоемболією легеневих артерій
Место публикации : Український кардіологічний журнал. - 2017. - № 5. - С. 75-84 (Шифр УУ11/2017/5)
MeSH-главная: ТРОМБОЭМБОЛИЯ -- THROMBOEMBOLISM
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
ЛЕЧЕНИЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫЙ ИСХОД -- TREATMENT FAILURE
Аннотация: Мета – дослідити можливий зв’язок клініко-анамнестичних, інструментальних та лабораторних показників з розвитком рецидивів венозного тромбоемболізму (ВТЕ) та кровотеч у хворих з тромбоемболією легеневих артерій (ТЕЛА) протягом 4 міс після виписування зі стаціонару. Обстежено 104 хворих з гострою ТЕЛА. Внутрішньогоспітальна летальність становила 13,5 % (14 пацієнтів), вони були вилучені з подальшого аналізу. Усім хворим проводили ехокардіографію, 2D-спекл-трекінг ехокардіографію (2D-CTЕ) та дуплексну ультразвукову сонографію вен, показники оцінювали в першу добу та після проведеної антикоагулянтної терапії (АКТ). АКТ призначали методом конвертів: ривароксабан або варфарин. Рецидив ВТЕ визначали як появу нових ознак венозного тромбозу за даними дуплексної ультразвукової сонографії вен та/або мультиспіральної комп’ютерної томографічної ангіографії легеневих артерій. Тяжкість кровотеч оцінювали за шкалою ТІМІ. Встановлено, що в групі хворих з рецидивами ВТЕ статистично значуще частіше спостерігали варикозне розширення вен (Р=0,02) з локалізацією тромбозу в проксимальних відділах вен (Р=0,03), фібриляцію передсердь (Р=0,01) та рецидиви ВТЕ в анамнезі (Р=0,05). У пацієнтів цієї групи статистично значуще частіше відзначали порушення гемодинаміки: низький систолічний артеріальний тиск (Р=0,03), високий середній тиск у легеневій артерії (Р=0,03) та сегментарну фракцію викиду (СФВ) апікального правошлуночкового сегмента (АПШС) менше 65 % як ознаку дисфункції правого шлуночка (Р=0,01). Встановлено, що в 11,1 % пацієнтів під час АКТ виникають кровотечі. Серед таких пацієнтів статистично значуще більша частка хворих на артеріальну гіпертензію (Р=0,03). Крім того, ризик кровотеч асоціюється із застосуванням таких препаратів, як стрептокіназа (Р=0,03) та варфарин (Р=0,03). У 6,7 % хворих з ТЕЛА протягом (4,2±0,9) міс після виписування зі стаціонару на тлі АКТ відбуваються рецидиви ВТЕ та в 11,1 % – кровотечі. У хворих з ТЕЛА розвиток рецидиву ВТЕ (регресійний аналіз) на 39,6 % (Р0,05) обумовлений наявністю таких чинників, як стегнова локалізація тромбу за даними дуплексної ультразвукової сонографії вен, фібриляція передсердь, наявність варикозного розширення вен, епізоди ТЕЛА в анамнезі та значення СФВ АПШС менше 65 % за результатами 2D-CTЕ. За даними регресійного аналізу, ризик виникнення кровотеч пов’язаний з наявністю АГ (8,2 %; Р
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Несукай О. Г., Гіреш Й. Й.
Заглавие : Вивчення функції правого шлуночка в пацієнтів з гіпертонічною хворобою методом спекл–трекінг ехокардіографії
Место публикации : Український кардіологічний журнал. - 2017. - № 5. - С. 85-91 (Шифр УУ11/2017/5)
MeSH-главная: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ГИПЕРТРОФИЯ -- HYPERTROPHY, LEFT VENTRICULAR
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ПРАВОГО ФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR FUNCTION, RIGHT
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ -- ECHOCARDIOGRAPHY
Аннотация: Поширеність гіпертонічної хвороби (ГХ) серед хвороб системи кровообігу в дорослих (віком 18 років і старших) в Україні становить 10,5 млн хворих (32,2 %) [7]. Відомо, що найбільш раннім маркером доклінічних порушень скоротливої функції та релаксації лівого шлуночка (ЛШ) є зміни повздовжньої деформації міокарда, які виявляються першими порівняно зі змінами циркулярної та радіальної деформації і корелюють зі ступенем вираження гіпертрофії лівого шлуночка (ГЛШ) [3, 4, 10, 15]. Згідно з нашими даними, у хворих на ГХ при збереженій фракції викиду ЛШ вже в групі з легкою ГЛШ виявлялося порушення скоротливої функції в повздовжньому напрямку, яке поглиблювалося зі збільшенням ступеня ГЛШ та циркулярної складової деформації у групах з вираженою ГЛШ та помірною ГЛШ [6]. Однак залишається недостатньо вивченим стан правого шлуночка (ПШ) при ГХ
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Заглавие : Резолюція XVIII Національного конгресу кардіологів України (Київ, 20–22 вересня 2017 р.)
Место публикации : Український кардіологічний журнал. - 2017. - № 5. - С. 114-117 (Шифр УУ11/2017/5)
MeSH-главная: КОНГРЕССЫ -- CONGRESSES
КАРДИОЛОГИЯ -- CARDIOLOGY
УКРАИНА -- UKRAINE
Аннотация: Український кардіологічний журнал 5/2017 XVIII Національний конгрес кардіологів України присвячений новітнім досягненням теоретичної та практичної кардіології і персоніфікованому підходу до лікування пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями на основі доказової медицини
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Заглавие : Володимир Іванович Волков (до 80–річчя від дня народження)
Место публикации : Український кардіологічний журнал. - 2017. - № 5. - С. 118-119 (Шифр УУ11/2017/5)
MeSH-главная: ЮБИЛЕИ И ДРУГИЕ ВАЖНЫЕ СОБЫТИЯ -- ANNIVERSARIES AND SPECIAL EVENTS
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Березуцкий В. И., Березуцкая М.С.
Заглавие : Возможности музыкальной терапии в лечении артериальной гипертензии
Место публикации : Український кардіологічний журнал. - 2017. - № 5. - С. 105-111 (Шифр УУ11/2017/5)
MeSH-главная: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ -- ARTERIAL PRESSURE
МУЗЫКОЙ ТЕРАПИЯ -- MUSIC THERAPY
Аннотация: Представлен обзор исследований, посвященных практическому применению музыкальной терапии в комплексном лечении артериальной гипертензии. Проанализированы данные научных работ, опубликованных за последние 5 лет в журналах, индексируемых наукометрическими базами Scopus, Web оf Science и PubMed. Анализ свидетельствует, что основное влияние музыки на регуляцию артериального давления реализуется через эмоциональное состояние и вегетативную нервную систему человека. В зависимости от сочетания характеристик (тембр, мелодия, тональность, гармония, метроритм, темп, звуковысотность) музыка избирательно стимулирует или тормозит симпатические или парасимпатические влияния на сердечно-сосудистую систему. Благодаря способности ослаблять стресс и патологические адренергические влияния музыкальная терапия позволяет снизить частоту сокращений сердца и артериальное давление, уменьшить потребность миокарда в кислороде, снизить тонус периферических сосудов сопротивления. Поскольку такие гемодинамические эффекты весьма позитивно сказываются на клиническом течении артериальной гипертензии, музыкальная терапия обладает большим потенциалом и имеет перспективы использования в практической кардиологии
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Заглавие : Європейський конгрес кардіологів - 2017
Место публикации : Український кардіологічний журнал. - 2017. - № 5. - С. 112-113 (Шифр УУ11/2017/5)
MeSH-главная: КОНГРЕССЫ -- CONGRESSES
КАРДИОЛОГИЯ -- CARDIOLOGY
МЕЖДУНАРОДНОЕ СОТРУДНИЧЕСТВО -- INTERNATIONAL COOPERATION
Аннотация: Цього року Європейський конгрес кардіологів проходив 26–30 серпня в місті Барселона, Іспанія. Ця визначна щорічна міжнародна подія присвячена як серцево-судинним захворюванням, так і суміжним дисциплінам і є найбільшим форумом не тільки в Європі, а й в усьому світі
Найти похожие

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Слащева Т. Г., Радченко Г. Д., Сіренко Ю. М., Марцовенко І. М.
Заглавие : Чинники, що асоціюються зі зміною прихильності пацієнта до антигіпертензивного лікування
Место публикации : Український кардіологічний журнал. - 2017. - № 5. - С. 29-39 (Шифр УУ11/2017/5)
MeSH-главная: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
БОЛЬНОЙ, СЛЕДОВАНИЕ РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВРАЧА -- PATIENT COMPLIANCE
Аннотация: Цель работы - оценить факторы, связанные с приверженностью больного к лечению, и ее изменения под влиянием назначенной антигипертензивной терапии, которые помогут оптимизировать режим терапии и улучшить качество оказания медицинской помощи пациентам с артериальной гипертензией (АГ). В исследование включили 10 158 пациентов из 62 городов Украины и 531 врача, которые по своему усмотрению назначали больным с АГ антигипертензивные препараты преимущественно отечественного производства в дозах, которые они считали целесообразными. Пациент в течение 3 мес делал 4 визита к врачу. На каждом визите измеряли офисное артериальное давление (АД) и частоту сокращений сердца. В начале и в конце исследования также проводили электрокардиографию, определяли приверженность больных к лечению с помощью анкеты. Выводы: назначение фиксированной комбинации эналаприла и гидрохлоротиазида и больших доз бисопролола и амлодипина, предоставление письменных рекомендаций по лечению АГ статистически значимо коррелировали с более высокой приверженностью к лечению в конце исследования
Найти похожие

10.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Целуйко В. Й., Яковлева Л. М., Матузок О. Е.
Заглавие : Зв’язок асиметричного диметиларгініну з клінічними, лабораторними та ультразвуковими показниками у хворих з інфарктом міокарду, яким проведено тромболітичну терапію
Место публикации : Український кардіологічний журнал. - 2017. - № 5. - С. 40-47 (Шифр УУ11/2017/5)
Предметные рубрики: Диметиларгинин ассиметричный
MeSH-главная: ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION
ТРОМБОЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ -- THROMBOLYTIC THERAPY
C-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК -- C-REACTIVE PROTEIN
КУРЕНИЕ -- SMOKING
ФИБРИНОЛИЗ -- FIBRINOLYSIS
Аннотация: Мета – дослідити рівень асиметричного диметиларгініну (АДМА) і його можливий зв’язок з клініко-анамнестичними, лабораторними параметрами та показниками внутрішньосерцевої гемодинаміки у хворих з гострим інфарктом міокарда (ІМ), яким проведено тромболітичну терапію (ТЛТ). Обстежено 40 хворих з ІМ з елевацією сегмента ST, яким було проведено ТЛТ з приводу ІМ. Забір крові здійснювали при госпіталізації хворих. Визначали рівень високочутливого С-реактивного білка (С-РБ), концентрацію асиметричного диметиларгініну в плазмі крові методом високоефективної рідинної хроматографії. Усім хворим проведено ехокардіографію. Ефективність фібринолітичної терапії визначали на підставі електрокардіографічних критеріїв. Концентрація АДМА становила від 0,1 до 4,94 мкмоль/л, середня концентрація – (1,24±1,24) мкмоль/л. Хворих розділили на чотири групи відповідно до квартилів концентрації АДМА (збільшення концентрації від І до IV групи). Усі хворі IV групи курили (Р=0,04 порівняно з хворими I та II груп). Час до початку проведення фібринолізу був статистично значущо вищий у IV групі, ніж у ІІ (Р=0,02) та ІІІ (Р=0,04) групах. Середня концентрація АДМА у хворих з передньою локалізацією була статистично значущо вища, ніж у хворих із задньою локалізацією ((1,79±1,5) та (0,8±0,75) мкмоль/л відповідно, Р=0,02). Обстежені нами жінки були статистично значущо старшими за чоловіків – відповідно (65,17±6,29) та (55,07±9,90) року (Р=0,002). Виявлено статистично значущий кореляційний зв’язок рівня АДМА з анамнезом куріння, концентрацією високочутливого С-РБ та глікемією при госпіталізації, часом до початку ТЛТ, частотою скорочень серця на другу добу від початку захворювання, кінцеводіастолічним і кінцевосистолічним об’ємами лівого шлуночка (ЛШ) та негативну статистично значущу кореляцію з фракцією викиду ЛШ. За даними регресійного аналізу, вищий рівень АДМА пов’язаний зі збільшенням рівня високочутливого С-РБ, меншим віком хворих, збільшенням кінцеводіастолічного об’єму ЛШ, підвищенням рівня глікемії при госпіталізації, зниженням швидкості клубочкової фільтрації, зменшенням індексу маси тіла та збільшенням часу до проведення фібринолізу. У хворих з вищим рівнем АДМА спостерігали статистично значущо нижчу ефективність фібринолізу
Найти похожие

11.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Амосова К. М., Шишкіна Н. В., Руденко Ю. В., Безродний А. Б., Кацитадзе І. Ю., Дубинська С. М.
Заглавие : Показники артеріальної жорсткості, хвиль відображення й шлуночково–артеріальної взаємодії в пацієнтів з артеріальною гіпертензією і серцевою недостатністю зі збереженою та зниженою фракцією викиду лівого шлуночка
Место публикации : Український кардіологічний журнал. - 2017. - № 5. - С. 14-21 (Шифр УУ11/2017/5)
MeSH-главная: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ -- ARTERIAL PRESSURE
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ЖЕСТКОСТЬ -- VASCULAR STIFFNESS
Аннотация: Мета – оцінити й порівняти зв’язок брахіального та центрального артеріального тиску (АТ), показників відображення і швидкості пульсової хвилі та шлуночково-артеріальної взаємодії в пацієнтів з різними типами серцевої недостатності (СН) – зі збереженою або зниженою фракцією викиду (ФВ) лівого шлуночка – порівняно з хворими неускладненою артеріальною гіпертензією (АГ). У дослідження методом випадок – контроль залучили 75 осіб віком у середньому (57,6±10,7) року. Сформували три групи, зіставні за віком, співвідношенням статей, брахіальним систолічним АТ, підвищення якого відповідало АГ 1–2-го ступеня: 25 хворих з неускладненою АГ без СН (1-ша група), 25 пацієнтів з СН з ФВ ЛШ ≥ 50 % (2-га група), 25 хворих із СН з ФВ ЛШ 30–49 % (3-тя група). Хворим проведено загальноклінічне, лабораторне обстеження та визначення NT-proBNP, вимірювання брахіального АТ, аналіз пульсової хвилі шляхом апланаційної тонометрії та визначення швидкості поширення пульсової хвилі (ШППХ), допплерехокардіографію, оцінено показники шлуночково-артеріальної взаємодії (Ea, Ees та Ea/Ees). Пацієнти із СН обох груп відрізнялися від пацієнтів з неускладненою АГ більшим індексом об’єму лівого передсердя, відношенням Е/е´ та меншими е´, а´, ФВ ЛШ (всі Р0,05–0,01). Пацієнти обох груп із СН були зіставними між собою за величиною е´ та Е/е´. Обидві групи пацієнтів з СН відрізнялися від пацієнтів з неускладненою АГ нижчими середнім брахіальним АТ, брахіальним та центральним діастолічним АТ та вищим пульсовим АТ (Р0,05). Пацієнти з СН і ФВ ЛШ 50 %, порівняно з хворими із СН зі збереженою ФВ ЛШ мали вищу частоту скорочень серця, в той час як усі показники брахіального й центрального АТ статистично значуще не відрізнялися. У пацієнтів із СН та ФВ ЛШ 50 % порівняно з хворими з неускладненою АГ встановлено вищі тиск аугментації, ШППХ та нижчу ампліфікацію пульсового тиску (усі Р0,05), за відсутності різниці щодо індексу аугментації. Пацієнти з СН і ФВ ЛШ 50 % відрізнялися від осіб без СН зниженням тиску аугментації, зменшенням індексу аугментації (усі Р0,01) за відсутності відмінностей щодо ампліфікації пульсового тиску та ШППХ, що відрізняло їх від пацієнтів із СН із ФВ ЛШ 50 %. Групи пацієнтів із СН зі збереженою ФВ ЛШ та АГ були зіставні за величинами Ea, Ees та Ea/Ees. Водночас у пацієнтів з СН зі зниженою ФВ ЛШ виявлено більший показник Ea/Ees за рахунок зниження Ees порівняно з хворими інших двох груп (усі Р0,01)
Найти похожие

12.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Живило І. О., Радченко Г. Д., Тітов Є. Ю., Сіренко Ю. М.
Заглавие : Структурно–функціональний стан артерій великого кола кровообігу в пацієнтів з ідіопатичною легеневою артеріальною гіпертензією з різними функціональними можливостями та кінцевими точками
Место публикации : Український кардіологічний журнал. - 2017. - № 5. - С. 22-28 (Шифр УУ11/2017/5)
MeSH-главная: ГИПЕРТЕНЗИЯ ЛЕГОЧНАЯ -- HYPERTENSION, PULMONARY
ЭЛАСТИЧНОСТЬ -- ELASTICITY
ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ АНАЛИЗ -- PULSE WAVE ANALYSIS
ЛОДЫЖЕЧНО-ПЛЕЧЕВОЙ ИНДЕКС -- ANKLE BRACHIAL INDEX
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
Аннотация: Мета – вивчити пружно-еластичні властивості судин великого кола кровообігу в пацієнтів з ідіопатичною легеневою артеріальною гіпертензією (ІЛАГ) з різними функціональними можливостями та кінцевими точками. Обстежено 152 пацієнтів яких розділили на чотири групи: 45 хворих на ІЛАГ; 40 хворих на ЛАГ, асоційовану з природженими вадами серця; 32 пацієнти з гіпертонічною хворобою та 35 здорових осіб, які становили контрольну групу. Вимірювали швидкість поширення пульсової хвилі артеріями м’язового та еластичного типів, серцево-гомілковий судинний індекс (cardio-ankle vascular index, CAVI). У пацієнтів зі зниженими (дистанція 330 м за результатами тесту з 6-хвилинною ходьбою) функціональними можливостями порівняно з пацієнтами зі збереженими (дистанція 330 м за результатами тесту з 6-хвилинною ходьбою) функціональними можливостями показник жорсткості артерій СAVI був статистично значуще вищим: рівень з правого боку становив 8,18±0,27 проти 7,02±0,23 (Р0,005); з лівого боку – 8,43±0,30 проти 7,07±0,21 (Р0,005). При порівнянні результатів вимірювання CAVI у пацієнтів з ІЛАГ зі зниженими функціональними можливостями та в пацієнтів з ГХ він виявився вищим у хворих з ІЛАГ: з правого боку – 8,18±0,27 проти 7,53±0,21 (Р0,08) та з лівого боку – 8,43±0,30 проти 7,39±0,20 (Р0,006). Показник СAVI у пацієнтів, які померли за період спостереження, був статистично значуще вищим порівняно з результатами хворих, які вижили: з правого боку – 8,60±0,42 проти 7,01±0,20 (Р0,001); з лівого боку – 8,53±0,46 проти 7,03±0,17 (Р0,001). Таким чином, додатково до всіх відомих показників ризику виникнення ускладнень та смерті протягом 1 року в пацієнтів з ІЛАГ можна використовувати неінвазивний метод дослідження – визначення індексу СAVI як індикатора ураження артерій великого кола кровообіг
Найти похожие

13.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Жаринов В. Ю., Галецкий А. Ю., Бодрецкая Л. А.
Заглавие : Диагностическое значение уровня фактора роста нервов при желудочковой экстрасистолии у пациентов пожилого возраста с ишемической болезнью сердца
Место публикации : Український кардіологічний журнал. - 2017. - № 5. - С. 63-67 (Шифр УУ11/2017/5)
MeSH-главная: ЭКСТРАСИСТОЛА ЖЕЛУДОЧКОВАЯ -- VENTRICULAR PREMATURE COMPLEXES
НЕРВА РОСТА ФАКТОРЫ -- NERVE GROWTH FACTORS
НОРАДРЕНАЛИН -- NOREPINEPHRINE
СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА -- HEART RATE
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
Аннотация: Цель – исследовать уровни фактора роста нервов (ФРН) в сыворотке и норадреналина в плазме крови у больных пожилого возраста с ишемической болезнью сердца (ИБС) в зависимости от наличия желудочковой экстрасистолии (ЖЭ). Обследовано 60 больных ИБС в возрасте 60–74 лет (в среднем (68,4±4,2) года), из них 30 пациентов с ЖЭ III–IVb класса по Lown и 30 пациентов без нарушений ритма. Также сформированы две контрольных группы: 15 относительно здоровых лиц пожилого возраста (средний возраст – (68,2±2,7) года); 15 здоровых молодых лиц (средний возраст – (23,5±2,5) года). Всем больным проведены эхокардиография, холтеровское мониторирование ЭКГ, оценка вариабельности ритма сердца, ЭКГ высокого разрешения с изучением поздних потенциалов желудочков, определение содержания ФРН в сыворотке крови и норадреналина в плазме крови. У больных ИБС пожилого возраста по сравнению с группой практически здоровых лиц пожилого возраста выявлено повышение уровня норадреналина и ФРН в плазме крови. По уровню ФРН пациенты с ЖЭ разделились на две подгруппы: в первой (n=10) уровень ФРН практически соответствовал таковому у больных ИБС без нарушений ритма, во второй (n=20) регистрировали значительное (почти в два раза по сравнению с пациентами без нарушений ритма) повышение уровня ФРН. У больных с ЖЭ и уровнем ФРН, не превышающим значения группы без нарушений ритма, наблюдали статистически значимое увеличение полостей сердца, более выраженную гипертрофию левого желудочка и сниженную фракцию выброса левого желудочка по сравнению с больными, у которых уровень ФРН был значительно повышен. Результаты оценки вариабельности ритма сердца в сравниваемых подгруппах показали, что у больных с ЖЭ и высоким уровнем ФРН отмечалось статистически значимое повышение симпатической активности при незначительных изменениях морфофункционального состояния миокарда. Таким образом, можно предположить, что больные с повышенным уровнем ФРН и с более низким уровнем ФРН имеют различные механизмы развития желудочковых аритмий, что обусловливает необходимость применения различных подходов к их лечению
Найти похожие

14.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Коваленко В. М., Несукай О. Г., Чернюк С. В., Кириченко Р. М.
Заглавие : Прогнозування перебігу міокардиту на основі комплексного аналізу імунного статусу та структурно–функціонального стану серця
Место публикации : Український кардіологічний журнал. - 2017. - № 5. - С. 68-74 (Шифр УУ11/2017/5)
MeSH-главная: МИОКАРДИТ -- MYOCARDITIS
СИСТОЛА -- SYSTOLE
КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ -- BLOOD PRESSURE
Аннотация: Мета – дослідити імунний статус, оцінити показники варіабельності ритму серця, стан систолічної функції лівого шлуночка (ЛШ) і дані магнітно-резонансної томографії серця в пацієнтів з міокардитом у динаміці для виявлення прогностичних маркерів несприятливого перебігу міокардиту. Обстежено 52 пацієнтів з клінічно підозрюваним гострим дифузним міокардитом: 35 (67,3 %) чоловіків і 17 (32,7 %) жінок. Обстеження проводили тричі: в перший місяць від дебюту міокардиту, через 6 і 12 міс спостереження. Усі пацієнти на момент залучення мали синусовий ритм і знижену фракцію викиду ЛШ (≤ 40 %). Контрольну групу становили 20 практично здорових осіб. Усім пацієнтам у динаміці проводили дослідження імунного статусу, холтерівське моніторування ЕКГ, ехокардіографію і спекл-трекінг ехокардіографію, магнітно-резонансну томографію серця. Виявлено предиктори збереження систолічної дисфункції серця через 12 міс спостереження: вміст імуноглобулінів класу М (відношення шансів (ВШ) 1,46; 95 % довірчий інтервал (ДІ) 0,71–1,65; Р0,05), лімфоцитів СD8+ (ВШ 1,72; ДІ 0,93–2,50; Р0,05) і СD16+ (ВШ 1,89; ДІ 1,38 –2,41; Р0,05), активність реакції бласттрансформації лімфоцитів, індукованих міокардом (ВШ 3,91; ДІ 2,41–5,89; Р0,01), середній титр антитіл до міокарда (ВШ 3,53; ДІ 1,82–4,54; Р0,01), показник SDNN – середньоквадратичне відхилення інтервалів між шлуночковими комплексами (ВШ 2,03; ДІ 1,50–2,71; Р0,05), індекс кінцеводіастолічного об’єму ЛШ (ВШ 5,22; ДІ 3,19–7,34; Р0,01), фракція викиду ЛШ (ВШ 4,75; ДІ 3,30–6,84; Р0,02), повздовжня глобальна деформація ЛШ (ВШ 3,71; ДІ 2,09–4,53; Р0,01) у перший місяць від дебюту міокардиту. Побудовано прогностичну модель з використанням зазначених вище показників, чутливість якої становила 82,1 %, специфічність – 80,1 %, позитивна прогностична цінність – 81,6 %, негативна прогностична цінність – 76,0 %. Таким чином, виявлено прогностичні маркери, за допомогою яких у перший місяць від дебюту дифузного міокардиту можна оцінити ймовірність збереження систолічної дисфункції ЛШ через 12 міс, і побудована математична модель для раннього прогнозування подальшого тривалого порушення структурно-функціонального стану серця
Найти похожие

15.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Долженко М. М., Досенко В. Є., Лобач Л. Є.
Заглавие : Рецесивна модель наслідування гена альдостеронсинтетази та показники діастолічної функції лівого шлуночка в пацієнтів з ішемічною хворобою серця і післяінфарктним кардіосклерозом
Место публикации : Український кардіологічний журнал. - 2017. - № 5. - С. 48-55 (Шифр УУ11/2017/5)
MeSH-главная: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR FUNCTION, LEFT
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
Аннотация: Мета – дослідити зв’язок поліморфізму гена альдостеронсинтетази (CYP11B2) за рецесивною моделлю успадкування з показниками діастолічної функції лівого шлуночка в пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС) і післяінфарктним кардіосклерозом. Проведено загальноклінічне обстеження 100 пацієнтів з післяінфарктним кардіосклерозом віком у середньому (57,3±8,9) року. В дослідження залучали пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда в період більше ніж 6 місяців тому та менше ніж 2 роки тому. Генетичне тестування проводили методом полімеразної ланцюгової реакції в режимі реального часу. Матеріалом дослідження була венозна кров хворих на ІХС з післяінфарктним кардіосклерозом. Усім пацієнтам проведене допплерехокардіографічне дослідження з оцінюванням діастолічної функції. Показники швидкості хвилі Е були вищими в пацієнтів з варіантом ТТ + ТС поліморфізму гена CYP11B2, ніж у хворих з варіантом СС. Показники швидкості хвилі А були вищими, а DT був більш тривалим у пацієнтів з варіантом СС поліморфізму гена CYP11B2, ніж у хворих з варіантом ТТ + ТС, що свідчить про більшу частоту порушення розслаблення лівого шлуночка (ЛШ) у пацієнтів з варіантом СС поліморфізму, ніж з варіантом ТТ + ТС. Показники кінцеводіастолічного тиску в ЛШ, його переднавантаження (Е/Е´, AR) були вищими в пацієнтів з варіантом ТТ + ТС поліморфізму гена CYP11B2. У хворих з варіантом ТТ + ТС частіше реєстрували тяжчі форми порушення діастолічної функції ЛШ (псевдонормалізацію, рестрикцію), ніж у осіб з варіантом СС поліморфізму гена CYP11B2 (Р0,0001), що свідчить про тяжчий перебіг захворювання в цих пацієнтів. Ризик розвитку більш тяжких форм діастолічної дисфункції ЛШ у пацієнтів з ІХС та післяінфарктним кардіосклерозом з варіантом ТТ + ТС поліморфізму гена CYP11B2 вищий, ніж з варіантом СС
Найти похожие

16.

Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Черняга-Ройко У. П., Жарінов О. Й., Павлик Н. С., Павлик С. С.
Заглавие : Предиктори раннього рецидиву аритмії в пацієнтів з неклапанною персистентною фібриляцією і тріпотінням передсердь після кардіоверсії
Место публикации : Український кардіологічний журнал. - 2017. - № 5. - С. 56-62 (Шифр УУ11/2017/5)
MeSH-главная: ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION
ПРЕДСЕРДИЙ ТРЕПЕТАНИЕ -- ATRIAL FLUTTER
РЕЦИДИВ -- RECURRENCE
БЕССИМПТОМНЫЕ БОЛЕЗНИ -- ASYMPTOMATIC DISEASES
Аннотация: Мета – порівняти клінічні та морфофункціональні характеристики пацієнтів з неклапанною персистентною фібриляцією / тріпотінням передсердь (ФП/ТП) з ранніми рецидивами аритмії після кардіоверсії і без рецидивів. У проспективне одноцентрове дослідження залучили 150 пацієнтів з документованою персистентною ФП/ТП, яким під час госпіталізації було здійснено успішну кардіоверсію. Рецидиви ФП/ТП діагностували при плановій реєстрації ЕКГ, безперервному добовому холтерівському моніторуванні ЕКГ і моніторуванні подій упродовж 7 діб. Демографічні та клініко-функціональні особливості, супутні хвороби, лікування порівнювали в групах пацієнтів з ранніми рецидивами аритмії після кардіоверсії (n=50) і без рецидивів (n=100). У хворих без рецидивів ФП/ТП частіше спостерігалася ізольована ФП (Р=0,00116), а в пацієнтів з рецидивами аритмії ФП частіше поєднувалася з різними типами ТП (Р=0,001). Хворі з рецидивами ФП/ТП мали більшу тривалість аритмії в анамнезі (Р=0,00048), а також тенденцію до більшої тривалості останнього епізоду ФП/ТП (Р=0,077). У групі з рецидивами при холтерівському моніторуванні ЕКГ реєстрували нижчу середньодобову та мінімальну частоту скорочень серця, більшу кількість суправентрикулярних екстрасистол упродовж доби (Р=0,0001), парних (Р=0,00002) та групових передсердних екстрасистол (Р=0,0001), а також пароксизмів передсердної тахікардії (Р=0,0019). У третини пацієнтів після успішної медикаментозної або електричної кардіоверсії виявляють рецидиви ФП/ТП у госпітальний період. Використання холтерівського моніторування ЕКГ упродовж 24 год та моніторування подій збільшують імовірність виявлення порушень ритму в ранні терміни після кардіоверсії. Вихідна наявність супутнього ТП, виявлення після відновлення ритму частої, парної суправентрикулярної екстрасистолії та пробіжок передсердної тахіаритмії можуть бути предикторами виникнення ранніх рецидивів ФП/Т
Найти похожие

Тематический навигатор

Статистика обращений

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)