Дзяк, Л. А. Особенности электрофизиологического мониторинга у больных с дискогенными острыми пояснично-крестцовыми радикулопатиями [Текст] / Л. А. Дзяк, А. А. Шульга, А. Н. Шульга> // Український неврологічний журнал. - 2019. - N 4. - С. 47-54 MeSH-головна: РАДИКУЛОПАТИЯ -- RADICULOPATHY (диагностика) МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА СМЕЩЕНИЕ -- INTERVERTEBRAL DISC DISPLACEMENT (диагностика) ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВАЯ ОБЛАСТЬ -- LUMBOSACRAL REGION (иннервация) ЭЛЕКТРОДИАГНОСТИКА -- ELECTRODIAGNOSIS (методы) ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ -- ELECTROMYOGRAPHY (методы) Кл.слова (ненормовані): Нейрометрия Анотація: Обстежено 100 пацієнтів з гострими компресійними ПКР, зумовленими вертеброгенною патологією. Залежно від характеру вертеброгенних порушень хворих розподілили на дві клінічні групи. До основної групи залучено 45 пацієнтів, у яких ПКР була зумовлена дискогенною патологією в поєднанні зі стенозувальним процесом у хребтовому каналі та латеральних отворах. Контрольну групу утворили 55 осіб, у яких ПКР розвинулася на тлі патології міжхребцевого диска на рівні одного хребетно-рухового сегмента. Дослідження проведено в динаміці в 1-шу — 7-му, 10—14ту - 30-ту добу. Результати. Стимуляційна електронейроміографія і голчаста електроміографія у пацієнтів із дискогенними ПКР лише на 30-ту добу дали змогу підтвердити аксонально-демієлінізувальний характер змін як у проксимальних зонах корінцевих сегментів, так і в дистальніших відділах — периферичних нервах. Проведення нейрометричного моніторингу дало змогу вперше об’єктивно оцінити стан тонких ноцирецепторів (мієлінізованих волокон типу Аb і Аd та мієлінізованих волокон С-типу) у хворих із дискогенними гострими ПКР. При гострих ПКР, зумовлених грижами міжхребцевих дисків, незалежно від рівня ураження більшою мірою пошкоджуються сенсорні аференти, які відповідають за проведення тактильної та температурної чутливості та швидке проведення болю. Висновки. Електронейроміографія може бути використана для нейрофізіологічної оцінки денерваційно?реіннерваційного процесу при гострих ПКР лише на 3-й тиждень з моменту захворювання. Нейрометрія дає змогу об’єктивно оцінити стан сенсорних аферентів уражених корінців вже з перших днів диско-радикулярного конфлікту і може бути запропонована як метод ранньої діагностики гострих ПКР. Дод.точки доступу: Шульга, А. А. Шульга, А. Н. Вільних прим. немає |
Дзяк, Л. А. Динаміка перебігу больового синдрому у хворих із гострими попереково-крижовими радикулопатіями [Текст] = Dynamics of pain syndrome in patients with acute lumbar-sacral radiculopathies / Л. А. Дзяк, О. О. Шульга> // Журнал неврології ім. Б.М. Маньковського. - 2021. - N 4. - С. 41-47. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: РАДИКУЛИТ ПОЯСНИЧНЫЙ -- LOW BACK PAIN (диагностика, патофизиология) СПИНА, БОЛИ -- BACK PAIN (диагностика, патофизиология) ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВАЯ ОБЛАСТЬ -- LUMBOSACRAL REGION (патология, повреждения, ультрасонография) РАДИКУЛОПАТИЯ -- RADICULOPATHY (диагностика, осложнения, патофизиология) СЕНСОРНАЯ ДЕПРИВАЦИЯ -- SENSORY DEPRIVATION ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES AND PROCEDURES (использование) Кл.слова (ненормовані): НЕЙРОМЕТРИЯ Анотація: У статті розглянуто особливості перебігу больового синдрому у хворих із гострими попереково-крижовими радикулопатіями (ГПКР), зумовленими дегенеративно-дистрофічними змінами хребта. У дослідженні було обстежено 100 хворих, які були поділені на дві клінічні групи залежно від характеру вертеброгенних порушень. До основної групи було включено 45 пацієнтів, у яких попереково-крижова радикулопатія була зумовлена дискогенною патологією в поєднанні зі стенозуючими процесами в хребетному каналі та латеральних отворах. Порівняльню групу становили 55 осіб, у яких ГПКР розвинулася на тлі патології міжхребцевого диска на рівні одного хребетно-рухового сегмента. Усім хворим було проведено комплексне клініко-нейро-фізіологічне обстеження та кількісне сенсорне тестування (нейрометрія) у три етапи залежно від патоморфологічних стадій захворювання. Проведений клінічний моніторинг, що включав оцінку вираженості больового синдрому та сенсорних порушень, що виникли в результаті дезорганізації статико-динамічної функції попереково-крижового відділу хребта, дозволив виявити динаміку перебігу больового синдрому у хворих із гострими попереково-крижовими радикулопатіями Дод.точки доступу: Шульга, О. О. Вільних прим. немає |