Зайцев, І. А. Клінічна, прогностична значущість і механізми розвитку лікворогіпертензійного синдрому у хворих на менінгіт у період ранньої реконвалесценції [Текст] / І. А. Зайцев, О. А. Чебаліна, Л. П. Растунцев // Одеський медичний журнал. - 2002. - № 2(70). - С. 41-43 MeSH-головна: МЕНИНГИТ -- MENINGITIS (диагностика, патофизиология, реабилитация) ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ -- CEREBROSPINAL FLUID (иммунология, секреция) Дод.точки доступу: Чебаліна, О. А. Растунцев, Л. П. Вільних прим. немає |
Радченко, О. М. Практика сімейного лікаря з позицій санології- науки про одужання та здоров’я [Текст] / О.М. Радченко // Сімейна медицина : Наук.-практ. журн. - 2008. - № 3. - С. 86-87 Рубрики: Семейная практика Врач-больной отношения Адаптационный синдром общий Выздоровление Здоровье Вільних прим. немає |
Почуєва, Т. В. Особливості отоневрологічного стану пацієнтів, що перенесли гострий середній отит і гнійний менінгоенцефаліт, в період реконвалесценції [Текст] / Т. В. Почуєва // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2014. - № 3. - С. 8-16 MeSH-головна: ОТИТ СРЕДНИЙ -- OTITIS MEDIA (осложнения, патофизиология, этиология) МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТ -- MENINGOENCEPHALITIS (осложнения, патофизиология, этиология) НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ -- NEUROLOGIC MANIFESTATIONS ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE (психология) Вільних прим. немає |
Кобилецький, О. Я. Особливості змін біохімічних показників крові (на прикладі дезоксирибонуклеїнової та рибонуклеїнової кислот) протягом лікування у пацієнтів із важкою черепно-мозковою травмою [Текст] = Peculiarities of changes in blood biochemical parameters (on the example of deoxyribonucleic and ribonucleic acids) during the treatment of patients with severe traumatic brain injury / О. Я. Кобилецький // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2016. - Т. 20, № 2. - С. 432-436. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS (кровь) РНК -- RNA (кровь) ДНК -- DNA (кровь) ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ -- CRANIOCEREBRAL TRAUMA (кровь, метаболизм, терапия) ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE НЕРВНАЯ СИСТЕМА ВЕГЕТАТИВНАЯ -- AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM (патофизиология) Вільних прим. немає |
Беш, Л. В. Анулярна гранульома у дитини: клінічний випадок [Текст] / Л. В. Беш, О. І. Мацюра, З. Л. Слюзар // Алергія у дитини. - 2020. - № 25/26. - С. 34-35 MeSH-головна: ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS ГРАНУЛЕМА КОЛЬЦЕВИДНАЯ -- GRANULOMA ANNULARE (диагностика, патофизиология, терапия, этиология) ДЕРМАТИТ -- DERMATITIS (диагностика, патофизиология, терапия, этиология) ПРОТИВОГЕЛЬМИНТНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTHELMINTICS (терапевтическое применение) ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ -- GLUCOCORTICOIDS (терапевтическое применение) ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE (психология) Анотація: Анулярна (кільцевидна) гранульома є хронічним дерматозом шкіри, в лікуванні якого визначальним є пошук і усунення причинного фактору. У даному клінічному випадку причиною захворювання був гельмінтоз. Після проведеного відповідного лікування симптоми повністю регресували Дод.точки доступу: Мацюра, О. І. Слюзар, З. Л. Вільних прим. немає |
Альтернативний фармакотерапевтичний підхід до лікування пацієнтів із кататонічною шизофренією [Текст] // НейроNEWS. - 2021. - № 5. - С. 46-47 Рубрики: Вальпроат--тер прим MeSH-головна: ШИЗОФРЕНИЯ КАТАТОНИЧЕСКАЯ -- SCHIZOPHRENIA, CATATONIC (патофизиология, терапия, этиология) ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS ОБЗОР -- REVIEW ВАЛПРОЕВАЯ КИСЛОТА -- VALPROIC ACID (анализ, терапевтическое применение) ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE Анотація: Кататонія — це складний нервово-психічний розлад, який значно ускладнює численні медичні та психічні захворювання і потребує термінової медичної допомоги, бо інакше може загрожувати життю. До вашої уваги представлено огляд публікації J. C. Maier et al. «Oral Valproate Sodium as an alternative to Benzodiazepine in the treatment of Catatonia A Case report» видання University of Toledo Journal of Medical Sciences (2020; 8: 33–35), присвяченої опису клінічного випадку пацієнта із шизофренію та ознаками кататонії, успішно пролікованого вальпроатом натрію у пероральній формі Вільних прим. немає |
Литвиненко, Н. А. Кращі клінічні практики використання BPaL у хворих на туберкульоз/ВІЛ з пре-широкою лікарською стійкістю без антиретровірусної терапії до початку лікування [Текст] / Н. А. Литвиненко, С. П. Коротченко // Туберкульоз, Легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція : український науково-практичний журнал. - 2021. - N 4. - С. 86-88 MeSH-головна: ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY (патофизиология, терапия, этиология) ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ К НЕСКОЛЬКИМ ПРЕПАРАТАМ -- DRUG RESISTANCE, MULTIPLE ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS ПРОТИВОРЕТРОВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ ВЫСОКОЭФФЕКТИВНАЯ -- ANTIRETROVIRAL THERAPY, HIGHLY ACTIVE (методы, статистика) ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE (психология) Анотація: Правильна та комплексна психологічна підтримка на тлі швидкого початку АМБТ, потім —раннього призначення АРТ, попри виникнення синдрому відновлення імунної системи та комплексу небажаних явищ протягом лікування туберкульозу, дали змогу не тільки вилікувати хворого, а й дати йому надію на повноцінне життя в соціумі Дод.точки доступу: Коротченко, С. П. Вільних прим. немає |
Сенько, Ю. О. Індивідуалізовані режими лікування у раніше лікованих хворих та/або із поширеними процесами в легенях. Оптимальна тривалість лікування: кращі клінічні практики (клінічний випадок) [Текст] / Ю. О. Сенько, Н. А. Литвиненко, О. П. Чоботар // Туберкульоз, Легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція : український науково-практичний журнал. - 2021. - N 4. - С. 101-102 MeSH-головна: ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY (патофизиология, терапия, этиология) ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У БАКТЕРИЙ МНОЖЕСТВЕННАЯ -- DRUG RESISTANCE, MULTIPLE, BACTERIAL ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ -- DRUG THERAPY, COMBINATION (использование) ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE Анотація: Пацієнти, раніше ліковані та/або із поширеними процесами, є джерелом поширення лікарсько-стійкого туберкульозу. Тому питання режимів, тривалості курсу досліджуються в багатьох країнах світу У пацієнтів із несприятливим профілем резистентності, навіть у разі поширеного деструктивного процесу та супутньої ВІЛ-інфекції, можна досягти високих результатів лікування. Уже через 6 міс лікування спостерігається повне розсмоктування свіжих вогнищево-інфільтративних змін у легенях, що свідчить про відсутність необхідності лікування понад 12 міс Дод.точки доступу: Литвиненко, Н. А. Чоботар, О. П. Вільних прим. немає |
Регданвімаб – інноваційний засіб на основі моноклональних антитіл для лікування COVID-19, який пройшов авторизацію ЕМА. Коли препарат стане доступним в Україні? [Текст] // Медична газета "Здоров’я України ХХІ ст.". - 2022. - N 1. - С. 44-45 Рубрики: Регданвимаб--тер прим MeSH-головна: АНТИТЕЛА МОНОКЛОНАЛЬНЫЕ -- ANTIBODIES, MONOCLONAL (анализ, терапевтическое применение, фармакология) КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (лекарственная терапия, патофизиология, этиология) НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, ЭКСПЕРТНАЯ ОЦЕНКА ЗНАЧИМОСТИ -- PEER REVIEW, RESEARCH (методы, тенденции) ОБЗОР -- REVIEW ПОЖИЛЫЕ -- AGED ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ОЦЕНКА -- OUTCOME ASSESSMENT (HEALTH CARE) (тенденции) ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE Анотація: Моноклональні антитіла (mAbs) почали застосовувати в медицині з 1970-х років переважно для лікування онкологічних захворювань. Останнім часом у зв’язку з розвитком біотехнологій сфера їх застосування значно розширилася та включає лікування низки інфекційних захворювань. Уточнення патогенетичних механізмів розвитку коронавірусної хвороби (COVID-19) і створення mAbs проти SARS-CoV-2 визначило нові молекулярні мішені та сформувало умови для персоніфікованого підходу до противірусної терапії. У цьому огляді ми розглянемо механізм дії mAbs, які дозволені для лікування COVID-19, і наведемо найновіші докази їхньої клінічної ефективності Вільних прим. немає |
Кочарян, Г. С. Сексуальная аверсия и отсутствие полового влечения у женщины: случай из клинической практики [Текст] = Sexual Aversion and Lack of Sexual Desire in Woman: a Case from Clinical Practice / Г. С. Кочарян // Здоров’я чоловіка. - 2021. - N 1. - С. 65-70. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS СЕКСУАЛЬНЫЕ ДИСФУНКЦИИ ПСИХОТИЧЕСКИЕ -- SEXUAL DYSFUNCTIONS, PSYCHOLOGICAL (патофизиология, терапия, этиология) АНАМНЕЗА СБОР -- MEDICAL HISTORY TAKING (статистика) ГИПНОЗ -- HYPNOSIS (методы) ИСТЕРИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ -- HISTRIONIC PERSONALITY DISORDER (патофизиология, профилактика и контроль, терапия, этиология) ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE (психология) Анотація: Представлен клинический случай, где речь идет о больной А., 25 лет, которая замужем 1 год, а до этого в течение 5 лет была в гражданском браке со своим нынешним супругом, которому 30 лет. Детей нет. При обращении заявила, что 1,5 года испытывает сексуальную аверсию к мужу (когда он пытается ее обнять, то она ощущает ползание мурашек на руках и на спине, чувство комка в горле, желание плакать). Связывает это с тем, что муж "не уделял ей достаточного внимания", не защищал ее от нападок своих родственников, выступал на стороне своей матери, обвиняя жену в том, что виновницей конфликтных отношений между женщинами была пациентка. Сексуальное влечение к мужу отсутствует. Половая жизнь - один раз в неделю. Допускает мужа к себе, когда она выпьет алкоголь. Месяц тому назад завершился период, когда 8 мес вообще не допускала его к себе. Муж терпит ограничения в половой жизни, любовницы у него нет. Четыре месяца назад рассталась с любовником, с которым встречалась 3 - 4 мес. К нему аверсии не испытывала. С течением времени путем продолжительных разговоров ей удалось добиться того, что ее муж полностью принял ее сторону в конфликте с его родителями, и супруги даже прекратили общаться с ними. При дополнительном обследовании удалось выявить ряд характерологических особенностей пациентки и, в частности, истероидность, что подтвердило клинические наблюдения. Была выявлена сексуальная аверсия, отсутствие полового влечения (селективные варианты), развившиеся но конверсионному (истерическому) механизму. Проводилось лечение с помощью когнитивных воздействий и гипносуггестивная терапия (проведено семь сеансов). Когнитивные воздействия были направлены на полное принятие пациенткой того, что в настоящее время муж всецело поддерживает еt, и что на него можно полностью положиться. Объяснялось, что в некоторых случаях в основе расстройств может лежать механизм условной приятности/желательности (конверсионный механизм). Но это делалось в очень аккуратной и мягкой форме, так как при прямолинейном объяснении этого механизма ("вам это выгодно") можно получить негативную реакцию и лечение может быть прервано больными. Отмечалось, что сексуальные дисфункции могут быть результатом влияния психологических факторов: ее плохих отношений с родителями мужа и с ним. Суггестия в гипнотическом состоянии, в частности, была направлена на элиминацию сексуальной аверсии, появление полового влечения к мужу, возникновение приятных ощущений при его ласках и поцелуях, наличие воллюстических (сладострастных) ощущений при фрикциях во время полового акта. Проводилось и моделирование половых актов. Также внушалось, что муж - ее защитник, выступает на ее стороне, и что на него можно полностью положиться. В результате проведенного лечения сексуальные аверсия к мужу нивелировалась и полностью восстановилось половое влечение к нему Вільних прим. немає |
Яковенко, О. К. Тяжкий COVID-19 в розрізі перших двох років пандемії [Текст] = Severe COVID-19: a cross-section review of data from first two years of pandemic / О. К. Яковенко, Л. М. Джуманюк, О. Г. Ханін // Український пульмонологічний журнал. - 2023. - № 1. - С. 57-65. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (осложнения, патофизиология, этиология) РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- RETROSPECTIVE STUDIES МОЛОДЫЕ -- YOUNG ADULT (психология, статистика, физиология) ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE СМЕРТНОСТЬ -- MORTALITY (тенденции) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: Мета роботи: вивчити демографічні, клінічні, лабораторні та радіологічні особливості важкого COVID-19 у госпіталізованих пацієнтів у розрізі 2020-2021 років пандемії COVID-19. Матеріали та методи. Проведено ретроспективне когортне дослідження групи пацієнтів 18 років) з тяжким COVID-19, які надійшли до інфекційного відділення № 2 КП «Волинська обласна клінічна лікарня» (КП «ВОКЛ») у 2020 році, які були виписані з позитивною динамікою в лікуванні (п = 101) або померли (п = 70), та групи пацієнтів (& 18 років) з тяжким COVID-19, які надійшли до інфекційного відділення № 2 КП «ВОКЛ» у 2021 році, які були виписані з позитивною динамікою в лікуванні (п = 156)) або померли (п = 112). У дослідження були включені лише пацієнти з тяжким COVID-19 за шкалою ВООЗ 6 та більше балів. Були вивчені та проаналізовані такі дані з обох груп пацієнтів: демографічні показники, супутня патологія, тривалість захворювання на момент надходження до стаціонару, тривалість захворювання та перебування у стаціонарі, обєктивний статус (температурна крива), сатурація крові, лабораторні показники, компмотерна томографія (КТ) легень, вплив окремих методів лікування, і навіть патоморфологія аутопсії легких. Статистичний аналіз здійснювали за допомогою програми IBM SPSS Statistics 26. Результати та обговорення. У 2020 році показник летальності становив 9,66 % (п = 70), у 2021 році — 11,6 % (п = 112) від загальної кількості госпіталізованих, проте частки померлих серед хворих з тяжким перебігом, а відповідно і рівень смертності серед пацієнтів, що потрапили в стаціонар у 2020 та 2021 роках, значуще не відрізнялися. Середній вік хворих, які померли, був значно вищим за середній вік хворих, які одужали, як у 2020, так і в 2021 році. Тривалість хвороби до моменту госпіталізації значимо різні в 2020 і 2021 роках, причому медіана тривалості догоспітального перебігу хвороби значно менше в 2021 році, а у померлих пацієнтів від тяжкого COV1D-19 в 2021 році, порівняно з 2020 значно більше було значення медіани сатурації на час госпіталізації (88 % проти 81 %), що свідчить про більш раннє звернення до лікарні у 2021 році. Зміни рівня креатиніну та глюкози крові не надають значного впливу на показник смертності. У пацієнтів з тяжким COV1D-19 у 2021 році на КТ легень спостерігалися: переважання ураження периферичного Інтерстицію на тлі дифузного ураженням паренхіми у 63,3 % випадків проти 39 % у 2020 році (значне збільшення, р 0,05), переважання патерну у 54,6 % проти 36 % (значне збільшення, р 0,05), поява патерну дифузного альвеолярного крововиливу з капіляритом у 11,5 % випадків (значне збільшення, р 0,05), поява атипових радіологічних змін, пневмотораксу з пневмомедіастинумом та підшкірною емфіземою може свідчити про особливості перебігу даного захворювання у 2021 році Alm: to study demographic, clinical, laboratory and radiological features of severe COV1D-19 in hospitalized patients for 2020-2021 years. Materials and methods. This was a retrospective cohort study among severe COVID-19 adult (& 18 years) patients, admitted to Volyn Regional Hospital # 2 during 2020 (discharged with improvement (n = 101) or deceased (n = 70)) and 2021 (discharged with improvement (n = 156) or deceased (n = 112). Only severe COV1D-19 patients (WHO score 6 or higher) were enrolled. Several parameters were assessed: demography, concomitant conditions, time to hospital admition, duration of hospital stay, vital signs and body temperature curve, oxygen saturation, laboratory and computed tomography (CT) data, effect of several treatment modalities and even lung histology findings. Statistical analysis was done using IBM SPSS Statistics 26 software. Results and discussion. Lethality index in 2020 was 9,66 % (n = 70), in 2021 — 11,6 % (n = 112) with no difference between severely ill patients subgroup. For both study years the mean age of deceased patients was higher than in cured patients. Time period to hospital admition was longer In 2020, wich in combination with lower mean oxygen saturation (88 % vs 81 %) value suggest later referral In 2020 than in 2021. Blood creatinine and glucose values were not associated with higher mortality. In severe COVID-19 patients, admitted in 2021, the most common CT patterns were diffused parenchymal lesions — 63,3 % vs 39 % in 2020 (p 0,05) and diffused alveolar hemorrhage with capillaritis - 11,5 %. Atypical findings, pneumothorax with pneumomediastinum and subcutaneous emphysema are the distinctive features of the disease in 2021. In 2020 76 % of deceased patients received more than 3 antibiotics. The proportion of patients received more than 1 antibiotic was lower In 2021, but this has no effect on mortality. The proportion of deceased severe COVID-19 patients which required respiratory support was about the same In 2020 and 2021 (p 0,05). In 2021 there was higher number od patients with more than 1 concomitant disease. In 2021 mortality was lower among vaccinated against SARS-CoV-2 patients than among non- vacclned (p 0,05), confirming the efficacy of immunization. Among those who died during 2020-2021 (n Дод.точки доступу: Джуманюк, Л. М. Ханін, О. Г. Вільних прим. немає |
Клинический случай гемолитической анемии в сочетании с вторичным хроническим пиелонефритом и внутриклеточной инфекцией у ребенка 7 лет [Текст] = Сlinical case of hemolytic anemia combined with secondary chronic pyelonephritis and intracellular infection in a 7-year-old child / И. Г. Самойленко [та ін.] // Здоровье ребёнка. - 2017. - N 3. - С. 109-113. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ДЕТИ -- CHILD ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS АНЕМИЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ ВРОЖДЕННАЯ -- ANEMIA, HEMOLYTIC, CONGENITAL (патофизиология, этиология) КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY ПИЕЛОНЕФРИТ -- PYELONEPHRITIS (патофизиология, терапия, этиология) ПОЗДНИЙ ДИАГНОЗ -- DELAYED DIAGNOSIS ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE (психология) Анотація: В статье описан случай ранее не диагностированной гемолитической анемии у пациентки 7 лет, постановку правильного диагноза затрудняло наличие сопутствующих заболеваний. В результате обследования были выявлены: наследственная микросфероцитарная гемолитическая анемия Минковского — Шоффара, вторичный хронический обструктивный пиелонефрит и хроническая персистирующая внутриклеточная микст-инфекция Hemolytic anemias are group of diseases that are characterized by decreased lifetime of erythrocytes due to their accelerated destruction caused by membrane and enzymopathies of red blood cells, defects in globin synthesis or external factors such as intoxications and autoimmune processes. The most common hemolytic anemia in Europe is hereditary spherocytosis, which occurs in a ratio of 1 : 2000. Hereditary spherocytosis (Minkowski — Chauffard disease) is hereditary microspherocytic hemolytic anemia, which occurs as a result of mutation, leading to the erythrocyte membrane defect. Clinical manifestations of Minkowski — Chauffard anemia may vary from asymptomatic to fulminant hemolytic anemia, but commonly this disease has a undulant course. In our clinical practice, we observed hereditary spherocytosis combined with secondary chronic pyelonephritis and chronic persistent intracellular infection in a 7-year-old girl. The patient complained of high fever, general fatigue and weakness, and pain in the lower extremities. Complete doubling of the left kidney and urethra was diagnosed in a patient (her father has the same congenital pathology, which was diagnosed after the birth of his daughter) and refluxing megаureter of the lower half of left doubled kidney in the first year of her life. The girl underwent heminephroureterectomy on the left. Despite the surgical intervention, a secondary chronic pyelonephritis developed. Due to frequent anemia, patient was previously observed in the hematological department, but diagnosis of hemolytic anemia was not confirmed. Our clinical case shows that presence of concomitant diseases, especially chronic intracellular infection combined with pyelonephritis, can significantly complicate hemolytic anemia. Pale skin and mucous membranes are considered as a symptom of pyelonephritis, and ictericity is considered as a manifestation of liver damage with intracellular infection. As a result, more detailed examination and specific laboratory tests are not performed, and patient remains without adequate treatment for a long time, which significantly worsens his prognosis and quality of life Дод.точки доступу: Самойленко, И. Г. Долинский, В. В. Карпович, М. В. Павлов, Е. Н. Ткаченко, Е. В. Вільних прим. немає |
Досвід діагностики природженої аномалії артеріальної системи в дитини з бронхіальною обструкцією: клінічний випадок та інформаційна довідка [Текст] = Experience of diagnosis of congenital arterial anomaly in a child with bronchial obstruction: clinical case and summary / Л. В. Беш [та ін.] // Здоровье ребёнка. - 2017. - N 5. - С. 113-118. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: АОРТА ГРУДНАЯ -- AORTA, THORACIC (аномалии, патофизиология, хирургия) ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS МЛАДЕНЕЦ -- INFANT КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ -- BLOOD VESSELS (аномалии) ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS Анотація: Природжені аномалії дуги аорти становлять велику групу кардіоваскулярних аномалій. Деякі з них є ізольованими, інші асоційовані з вродженими вадами серця чи генетичними синдромами. Такі аномалії клінічно можуть мати різні прояви — від безсимптомних форм (виявлених випадково при обстеженні) до критичного порушення кровообігу, що вимагає проведення оперативного втручання в перші години після народження немовляти. У статті наведений опис клінічного пошуку подвійної дуги аорти в дитини та успішної оперативної корекції даної аномалії. Така природжена вада аорти зазвичай викликає найбільшу компресію дихальних шляхів порівняно з іншими аномаліями кровоносних судин. Подвійна дуга аорти розвивається внаслідок відсутності інволюції дистальної частини IV правої аортальної дуги. У результаті цього дві IV дуги продовжують свій розвиток і зливаються разом у лівосторонню низхідну грудну аорту, таким чином оточуючи трахею та стравохід. Часто менша з двох дуг піддається атрезії, проте вона залишається з’єднаною з низхідною аортою, формуючи повноцінне судинне кільце. Здійснюючи тиск на трахею та стравохід, подвійна дуга аорти може викликати в пацієнта обструкцію дихальних шляхів та дисфагію. Лікувальна тактика залежить від інтенсивності проявів, наявності супутніх аномалій чи захворювань, а також багатьох додаткових факторів, що аналізуються і приймаються до уваги на консиліумі лікарями різних спеціальностей Congenital anomalies of the aortic arch are a large group of cardiovascular anomalies. Some of them are isolated; others are associated with congenital heart defects or genetic syndromes. There can be different clinical manifestations of these anomalies — from silent forms (accidentally discovered in the examination) to a critical circulatory disturbance, requiring surgical intervention in the first hours after the birth of the baby. The article describes clinical search of double aortic arch in a child and successful surgical treatment of this anomaly. This congenital defect of the aorta usually causes the greatest compression of airways compared to other vascular abnormalities. Double aortic arch develops due to absence of involution of distal IV right aortic arch. As a result, two IV arches keep on developing and join together in the left-sided descending thoracic aorta, thus surrounding the trachea and esophagus. Smaller of the two arches is often subjected to atresia, but it is still connected to the descending aorta, creating a complete vascular ring. As a double aortic arch pressures on the trachea and esophagus, it can cause airway obstruction and dysphagia in a patient. Therapeutic tactic depends on the intensity of symptoms, presence of concomitant anomalies or diseases, and many additional factors, which are analyzed and considered within the council of physicians of different specialties Дод.точки доступу: Беш, Л. В. Мацюра, О. І. Яськів, В. Б. Коник, М. В. Петров, В. Ф. Дворчин, Л. В. Омельяненко, О. В. Малко, О. В. Пастернак, О. В. Вільних прим. немає |
Ускладнення оперізувального герпесу генералізованою стафілодермією, зумовленою s. Epidermidis [Текст] = Complications of operative herpes generalized with staphyloderma, induced by s.epidermidis (case study) / А. М. Сокол [та ін.] // Клінічна та експериментальна патологія. - 2018. - Т. Т.17, № 3. - С. 134-137. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS HERPES ZOSTER -- HERPES ZOSTER (диагностика, осложнения, патофизиология, этиология) СТАФИЛОКОКК ЭПИДЕРМАЛЬНЫЙ -- STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS (действие лекарственных препаратов, патогенность, ультраструктура) ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE (психология) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS Анотація: Описано клінічний випадок оперізувального герпесу, ускладнений генералізованою стафілодермією. Наведено особливості диференційної діагностики тяжкого бактеріального ускладнення з генералізованою герпетичною інфекцією. Встановлено, що застосування комплексного лікування з урахуванням видільної функції нирок сприяло одужанню пацієнта Дод.точки доступу: Сокол, А. М. Рандюк, Ю. О. Богачик, Н. А. Венгловська, Я. В. Мироник, О. В. Козакова, С. Г. Вільних прим. немає |
Сажин, С. І. Клінічно-параклінічні особливості перебігу інфекції, викликаної SARS-CoV-2, у дітей молодшого шкільного віку залежно від статі [Текст] = Clinical and paraclinical features of the course of infection caused by SARS-CoV-2 in primary school-age children depending on gender / С. І. Сажин // Буковинський медичний вісник. - 2022. - Т. 26, № 4. - С. 37-42. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ДЕТИ, ВОЗРАСТ 6-12 ЛЕТ -- CHILD, 6-12 YEARS OLD ПОЛОВАЯ ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ -- SEX DIFFERENTIATION (иммунология, физиология) КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (осложнения, патофизиология, этиология) ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE (психология) СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- COMPARATIVE STUDY СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: Упродовж 2,5 року триває пандемія COVID-19, яка є серйозним викликом для систем охорони здоров’я більшості країн світу. Висока частота мутацій коронавірусу SARS-CoV-2 змінює епідеміологічні характеристики, клінічні прояви хвороби, а також наслідки після перенесеної інфекції. Мета дослідження. Провести аналіз клінічно-параклінічних особливостей перебігу COVID-19 у дітей молодшого шкільного віку з урахуванням статі для вдосконалення прогнозу тяжкості та тривалості хвороби, оптимізації тактики ведення пацієнтів. Матеріал і методи. Проаналізовано 55 клінічних випадків COVID-19 у пацієнтів молодшого шкільного віку. Групоформувальною ознакою вважали стать дітей, що дозволило виокремити дві групи спостереження. Отримані результати аналізували методами описової статистики, біостатистики та клінічної епідеміології. Результати. Встановлено, що серед половини пацієнтів чоловічої статі та у 44,4% дівчат реєструвалися ускладнення основного захворювання, здебільшого у формі гострої дихальної недостатності. Початок захворювання характеризувався загальною слабкістю та лихоманкою. Серед хлопчиків вірогідно частіше відзначався кашель, натомість у дівчат спостерігалася тенденція до збільшення частоти скарг на утруднення носового дихання. У стаціонарі при фізикальному обстеженні наявність патологічних шумів У легенях при аускультації вірогідно частіше траплялася серед пацієнтів чоловічої статі (75,0±8,2 проти 48,1±9,6%, Рφ 0,05). Високою прогностичною цінністю більш тривалої госпіталізації серед пацієнтів характеризувалися чоловіча стать, проживання в місті, порушення в календарі обов’язкових щеплень, наявність задишки, рівень сатурації киснем нижче 95% при госпіталізації. Висновок. Перебіг COVID-19 у дітей молодшого шкільного віку суттєво не залежав від статі та мав мультисимптомний характер, проте середня тривалість перебування в стаціонарі була вірогідно вищою серед пацієнтів чоловічої статі. Неповний вакцинальний статус вірогідно збільшував атрибутивний, відносний ризики більшої кількості ліжко-днів при співвідношенні шансів 6,7:1 The COVID-19 pandemic has been going on for 2.5 years, which is a serious challenge for the health care systems of most countries of the world. The high frequency of mutations of the SARS-CoV-2 changes the epidemiological characteristics, clinical manifestations of the disease, as well as consequences after infection. Aim of the study. To conduct an analysis of the clinical and paraclinical features of the course of COVID-19 in primary school-age children, taking into account gender, to improve the prognosis of the severity and duration of the disease, to optimize the tactics of managing patients. Materials and methods. 55 clinical cases of COVID-19 in primary school-age patients were analyzed. The gender of the patients was considered a group-forming feature. The obtained results were analyzed by methods of descriptive statistics biostatistics, and clinical epidemiology. Results. It was established that half of the male patients and 44.4% of the girls had registered complications of the main disease, mainly in the form of acute respiratory failure. The onset of the disease was characterized by general weakness and fever. Cough was more likely to be noted among boys, while in girls, there was a tendency to increase the frequency of complaints of nasal congestion. In the hospital, during the physical examination, the pathological sounds under the lungs during auscultation were registered significantly more common in male patients (75.0±8.2 versus 48.1±9.6%, Рφ 0,05). Male gender, residence in the cities, violation in vaccination schedule, dyspnea, the level of blood oxygen saturation below 95% during hospitalization are characterized with a high predictive value of a longer hospitalization period. Conclusion. The course of COVID-19 in primary school-aged children was not dependent on gender and was multisymptomatic, however, the average duration of hospitalization was significantly higher among male patients. Incomplete vaccination status increased the attributive relative risks of more bed days in the hospital with an odds ratio of 6.7:1 Вільних прим. немає |
Лемко, О. І. Деякі особливості ендокринного статусу у реконвалесцентів після COVID-19 та його зміни під впливом відновлювального лікування [Текст] = Some Peculiarities of the Endocrine Status in Convalescents After COVID-19 and its Changes Under the Influence of Recovery Treatment / О. І. Лемко, Н. В. Вантюх, Д. В. Решетар // Астма та алергія. - 2024. - № 1. - С. 52-58. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (осложнения, патофизиология, терапия, этиология) ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE (психология) ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ БОЛЕЗНИ -- ENDOCRINE SYSTEM DISEASES (осложнения, патофизиология, терапия, этиология) ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ ОБСТРУКТИВНЫЕ -- LUNG DISEASES, OBSTRUCTIVE (осложнения, патофизиология, терапия, этиология) ИНТЕРЛЕЙКИН-8 -- INTERLEUKIN-8 (анализ, диагностическое применение) ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME ФИЗИКАЛЬНАЯ И РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА -- PHYSICAL AND REHABILITATION MEDICINE (методы, статистика, тенденции) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: Мета — на основі оцінки рівнів тиреоїдних гормонів та кортизолу у реконвалесцентів після COVID-19, в тому числі хворих на хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ), вивчити функціональний стан щитоподібної залози та наднирників і можливі його зміни під впливом відновлювального лікування. Матеріали та методи. Обстежено 83 реконвалесценти після COVID-19 (з проявами ковідної пневмонії в гострому періоді) віком 32–67 років, які не мали в анамнезі проявів уражень щитоподібної залози або ж наднирників. З них було 29 осіб з ХОЗЛ ІІ-ІІІ ступенів. Пацієнти поступали на курс відновлювального лікування протягом 1–3 тижнів після виписки із стаціонару. Визначали в сироватці крові вміст тиреотропного гормону (ТТГ), загальних фракцій тиреоїдних гормонів (тироксину — Т4 , трийодтироніну — Т3 ), а також кортизолу і рівень інтерлейкіну-8 (ІЛ-8). Дослідження проводились шляхом імуноферментного аналізу при поступленні на курс відновлювального лікування і перед випискою (через 21–22 дні). Відновлювальне лікування включало необхідну базову протизапальну і бронхолітичну терапію (для хворих на ХОЗЛ) та фізіотерапевтичний комплекс, який передбачав використання галоаерозольтерапії (ГАТ) — сухих аерозольних середовищ кам’яної солі з певною концентрацією і дисперсністю аерозолю (18–20 сеансів на курс) та синглетно-кисневу терапію (12 процедур на курс). Результати. До лікування виявлено достовірно вищі рівні всіх досліджуваних показників у обох групах пацієнтів (без ХОЗЛ в анамнезі та хворих на ХОЗЛ) порівняно з контролем. Відмічено порушення зворотної залежності між величинами ТТГ та Т4 і Т3 , що, ймовірно, вказує на наявність дизадаптаційного тиреоїдного синдрому. Отримані результати можна інтерпретувати як наслідок системної імунної активації, спричиненої інфекцією SARS-CoV-2, та як результат інтенсивного медикаментозного лікування у гострому періоді. Ці зміни проходили на тлі достовірного зростання рівню ІЛ-8. Виявлено кореляційний зв’язок між рівнями ІЛ-8 та ТТГ (r = 0,43), що вказує на певну залежність між стимуляцією функції щитоподібної залози та вираженістю запального процесу. Проведено порівняння рівнів тиреоїдних гормонів у реконвалесцентів після COVID-19 без ХОЗЛ (1-а група) та реконвалесцентів після COVID-19, хворих на ХОЗЛ (2-а група). Спрямованість змін рівнів тиреоїдних гормонів в обох групах була однакова, однак зростання рівнів ТТГ та Т4 у 2-ій групі було достовірно вищим і проходило на тлі більш високого рівню ІЛ-8. Дослідження секреції кортизолу в обстежених групах засвідчили помірне, але достовірне зростання його вмісту відносно контролю у 1,2 та 1,4 рази відповідно, що може бути пов’язано як з активацією кори наднирників в період реконвалесценції, так і з наслідками медикаментозної терапії в гострому періоді COVID-19. Враховуючи ці дані, а також аналіз індивідуальних коливань досліджуваних показників, виявлені зміни слід розцінювати як синдром нетиреоїдної хвороби (NTIS) та дисфункціональні порушення наднирників. Застосоване відновлювальне лікування справляло корегуючий вплив на функціональний стан щитоподібної залози та наднирників. Так, під кінець курсу лікування рівні кортизолу та Т 3 сягнули показників контролю на тлі достовірного зменшення рівню ІЛ-8 в обох групах. Позитивні зміни тиреоїдного статусу у реконвалесцентів після COVID-19 без ХОЗЛ в анамнезі були більш вираженими. Висновки. У реконвалесцентів після COVID-19 спостерігаються дисфункціональні порушення щитоподібної залози та наднирників, які є більш вираженими у пацієнтів з ХОЗЛ та прямо корелюють з підвищенням рівню прозапального ІЛ-8. Реабілітаційне лікування на основі ГАТ, яке спрямоване на санацію бронхо-легеневої системи та гальмування запального процесу, сприяє відновленню функціонального стану щитоподібної залози та наднирників. Позитивний ефект є більш вираженим у пацієнтів без хронічної бронхо-легеневої патології в анамнезі Тhe aim — to study the thyroid hormones and cortisol levels in convalescents after COVID-19, including patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and their possible changes under the influence of recovery treatment. Materials and methods. 83 convalescents after COVID-19 (with manifestations of COVID pneumonia in the acute period) aged 32–67 years, who had no history of thyroid or adrenal glands lesions’ manifestations were examined. 29 of them had COPD (GOLD II-III). Patients began the course of rehabilitation within 1–3 weeks after inpatient treatment. Тhe levels of thyroid-stimulating hormone (TSH), total fractions of thyroid hormones (thyroxine — T4 , triiodothyronine — T3 ), cortisol as well as the level of interleukin-8 (IL-8) were determined in blood serum. Assessment was carried out by immunoenzymatic method at the beginning of recovery treatment and after it (within 21–22 days). Recovery treatment included the necessary basic anti-inflammatory and broncholytic therapy (for patients with COPD) and a physiotherapeutic complex, which included the use of haloaerosoltherapy (HAT) — dry aerosol media with certain concentration and dispersion (18-20 sessions per course) and singlet oxygen therapy (12 procedures per course). Results. Before treatment significantly higher levels of all studied indices compared to control were found in both groups of patients (without history of COPD and patients with COPD). Certain change of the inverse relationship between the values of TSH and T4 , T 3 was noted, which probably indicates the presence of maladaptive thyroid syndrome. The obtained results can be interpreted as a consequence of systemic immune activation caused by SARS-CoV 2 infection and as a result of intensive treatment in the acute period. These changes took place on the background of a significant IL-8 level increase. A correlation between the levels of IL-8 and TSH (r=0.43) was revealed, which indicates a certain dependence between stimulation of thyroid gland function and the severity of the inflammatory process. Thyroid hormone levels in convalescents after COVID-19 without COPD (1st group) and convalescents after COVID-19 with COPD history (2nd group) were compared. Direction of chang- es in the thyroid hormones levels in both groups was similar, but the increase of TSH and T4 levels in the 2nd group was significantly higher and took place on the background of a higher IL-8 level. Studies of cortisol secretion in the examined groups showed a moderate, but reliable increase in its levels compared to the control by 1.2 and 1.4 times respectively. This may be related to both activation of the adrenal cortex during the convalescence and the consequences of therapy in the acute period of COVID-19. Taking into account received data, as well as the analysis of individual deviations of the studied indices, these changes should be considered as a non-thyroidal illness syndrome (NTIS) and dysfunctional adrenal disorders. The applied recovery treatment had a corrective effect on the thyroid and adrenal functions. Thus, by the end of treatment, the levels of cortisol and T3 reached the control level on the background of a significant decrease of IL-8 level in both groups of patients. Positive changes in thyroid function in convalescents after COVID-19 without COPD history were more pronounced. Conclusions. In convalescents after COVID-19 thyroid and adrenal dysfunctional disorders were observed, they were more pronounced in patients with COPD and directly correlated with an increase of pro-inflammatory IL-8 level. Rehabilitation treatment based on haloaerosoltherapy, which is aimed at bronchopulmonary system sanation and reduction of inflammatory process, contributes to the recovery of thyroid and adrenal function. Positive effect is more pronounced in patients without a history of chronic bronchopulmonary pathology Дод.точки доступу: Вантюх, Н. В. Решетар, Д. В. Вільних прим. немає |
Множинна інфантильна гемангіома у неонатальній практиці (спостереження з практики) [Текст] = Multifocal infantile haemangiomatosis in neonatal practice (own clinical case) / Н. М. Крецу [та ін.] // Клінічна та експериментальна патологія. - 2023. - Т. 22, № 4. - С. 76-81. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS ГЕМАНГИОМА -- HEMANGIOMA (диагностика, патофизиология, этиология) МЛАДЕНЕЦ -- INFANT ВНУТРЕННИЕ ОРГАНЫ -- VISCERA (патофизиология) ПРОПРАНОЛОЛ -- PROPRANOLOL (анализ, терапевтическое применение, фармакология) ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE (психология) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: Інфантильні гемангіоми є найпоширенішими доброякісними судинними пухлинами дитячого віку. Мультифокальний інфантильний гемангіоматоз із ураженням внутрішніх органів новонароджених є рідкісним і потенційно летальним захворюванням у немовлят, наявним при народженні або таким, що виникає протягом першого тижня життя. У статті наведено клініко-параклінічні особливості перебігу множинної інфантильної гемангіоми в неонатальному періоді. Представлений клінічний випадок демонструє, що вчасне призначення неселективних β-адреноблокаторів (пропранололу) є основним елементом у лікуванні та сприятливому прогнозі цього захворювання Infantile haemangiomas are the most common benign vascular tumours of childhood. Multifocal infantile haemangiomatosis with visceral involvement of the newborn is a rare and potentially fatal entity in infants, present at birth or arising during the fi rst week of life. The article presents clinical- paraclinical features of the course of multifocal infantile haemangiomatosis in the neonatal period. The presented clinical case demonstrates that the timely appointment of non-selective β-blockers (propranolol) is the main element in the treatment and favorable prognosis of this disease Дод.точки доступу: Крецу, Н. М. Колюбакіна, Л. В. Трекуш, Є. З. Кузьменко, Л. М. Вільних прим. немає |
Івачевський, М. М. Успішне хірургічне лікування пацієнта з аорто-кавальною норицею на фоні розшаровуючої інфраренальної аневризми черевного відділу аорти без гемотрансфузії (огляд літератури та опис клінічного випадку) [Текст] = Successful surgical treatment of a patient with aorto-caval fistula on the background of a stratified infrarenal aneurysm of the abdominal aorta without hemotransfusion (literature review and clinical case description) / М. М. Івачевський, В. В. Івачевська, І. В. Писаренко // Шпитальна хірургія. - 2019. - № 3. - С. 106-110. - Бібліогр.: в кінці ст. Рубрики: Перфторан--тер прим MeSH-головна: АОРТЫ БРЮШНОЙ АНЕВРИЗМА -- AORTIC ANEURYSM, ABDOMINAL (осложнения, патофизиология, этиология) ОБЗОР -- REVIEW ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS АНЕВРИЗМА РАССЛАИВАЮЩАЯ -- ANEURYSM, DISSECTING (осложнения, патофизиология, хирургия, этиология) АОРТОГРАФИЯ -- AORTOGRAPHY (действие лекарственных препаратов, тенденции) ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ АУТОЛОГИЧНОЕ -- BLOOD TRANSFUSION, AUTOLOGOUS КРОВЕЗАМЕНИТЕЛИ -- BLOOD SUBSTITUTES (терапевтическое применение) ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ -- CONVALESCENCE Анотація: Розшарування аневризми черевної аорти в нижню порожнисту вену – рідкісне і дуже тяжке ускладнення, зустрічається приблизно в 1 % випадків розривів аневризми. Певна група пацієнтів відмовляється від переливання крові та її компонентів, як правило, на основі релігійних переконань і віри. Такі обмеження ускладнюють роботу як анестезіологів, так і хірургів, особливо під час операційних втручань, які супроводжуються значною крововтратою. Автоматизовані системи для реінфузії відмитих еритроцитів, засновані на технології Cell Saver, дозволяють збирати кров безпосередньо з операційної рани в стерильну ємність із фільтром за допомогою вакуумного відсмоктування, і в подальшому повертати пацієнту. Даний метод можна вважати альтернативою використання донорської крові Dissection of an abdominal aortic aneurysm into the inferior vena cava is a rare and very severe complication, occurring in about 1 % of cases. A particular group of patients refuses transfusion of blood and it’s components, usually because of religious beliefs. Such restrictions complicate the work of both anesthesiologists and surgeons, especially during surgery, which is accompanied by significant blood loss. Automated erythrocyte re-infusion systems based on Cell Saver technology allow blood to be collected directly from the operating wound into a sterile container with a filter and then returned to the patient. This method can be considered as an alternative to the transfusion of donor blood Дод.точки доступу: Івачевська, В. В. Писаренко, І. В. Вільних прим. немає |