Ступенчатая терапия лекарственным препаратом Мовалис® (мелоксикам) при ревматических заболеваниях [Текст]> // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 1, № 2. - С. 42-43 Рубрики: Мелоксикам Мовалис® MeSH-головна: РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ -- RHEUMATIC DISEASES (лекарственная терапия) Анотація: От боли в суставах и позвоночнике страдают миллионы людей. Боль чаще всего имеет хронический характер. Для улучшения качества жизни пациента возникает необходимость проведения непрерывной, иногда многолетней терапии. Для лекарственных препаратов, предназначенных для терапии хронического воспалительного процесса, предъявляются особые требования. Помимо выраженного, продолжительного противовоспалительного и анальгезирующего действия необходима высокая безопасность, отсутствие негативного влияния препарата на хрящевую ткань (Курята А.В. и соавт., 2014; Chichasova N.V., 2015) Цель лечения — уменьшить выраженность боли, облегчить состояние больного и замедлить прогрессирование необратимых изменений в суставах Вільних прим. немає |
Коморбідність та нестероїдні протизапальні препарати [Текст]> // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 1, № 3. - С. 47 Рубрики: Мовалис® MeSH-головна: КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ БОЛИ -- MUSCULOSKELETAL PAIN (диагностика, лекарственная терапия) КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции) ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, NON-STEROIDAL (терапевтическое применение) Анотація: Коли на прийом приходить пацієнт із захворюванням опорно-рухового апарату — логічно, що лікар звертає більше уваги на цю патологію. Але не слід забувати, що у пацієнта можуть бути й інші хвороби. Різні системи організму тісно пов’язані між собою, і лікування пацієнта не можна розглядати окремо від загального стану його організму. Розглянемо особливості призначення нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) у пацієнтів із коморбідною патологією Вільних прим. немає |
Взаимодействие нестероидных противовоспалительных препаратов с другими лекарственными средствами при коморбидных патологиях [Текст]> // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 1, № 3. - С. 48-50 Рубрики: Мовалис® MeSH-головна: КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции) ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, NON-STEROIDAL (фармакокинетика) ЛЕКАРСТВ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ -- DRUG INTERACTIONS Анотація: Сложно найти пациента с наличием только одного заболевания. Как правило, больные остеоартритом — лица старшего возраста, у которых часто отмечают артериальную гипертензию, атеросклероз, сахарный диабет. Такие пациенты применяют несколько лекарственных средств. Возникает вопрос: какие возможны взаимодействия нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) с препаратами других групп и безопасно ли применять их одновременно? Вільних прим. немає |
Безпека НПЗП: вплив на серцево-судинну систему та функцією нирок [Текст]> // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 1, № 5. - С. 52-53. - Бібліогр. в кінці ст. Рубрики: Мовалис® MeSH-головна: ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, NON-STEROIDAL (вредные воздействия, терапевтическое применение) СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА -- CARDIOVASCULAR SYSTEM (действие лекарственных препаратов) ПОЧКИ -- KIDNEY (действие лекарственных препаратов, патофизиология) Анотація: Хронічний біль може викликати підвищення артеріального тиску (АТ) і частоти серцевих скорочень, активувати агрегацію тромбоцитів. При остеоартриті і хронічному болю в нижній ділянці спини значно підвищується ризик розвитку кардіоваскулярних катастроф (Каратеев А.Е., 2013; Курята А.В. и соавт., 2014; Chichasova N.V., 2015) Блокада циклооксигенази (ЦОГ)-2 в ендотелії судин призводить до порушення синтезу антитромботичних факторів і простацикліну, що підвищує ризик тромбозу (Каратеев А.Е., 2013; Курята А.В. и соавт., 2014; Chichasova N.V., 2015) (рис. 2). Блокада ЦОГ-1 асоціюється зі зменшенням синтезу простациклінів і утворення первинної сечі, підвищенням об’єму циркулюючої крові, підвищенням АТ, затримкою рідини. Це призводить до зниження ефективності антигіпертензивних препаратів, таких як інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту, блокатори рецепторів ангіотензину II, блокатори β-адренорецепторів, деякі діуретики. У групі ризику — пацієнти похилого віку з артеріальною гіпертензією (АГ), особливо при недостатньому контролі АТ, а також особи із захворюваннями нирок Вільних прим. немає |
Захворювання опорно-рухового апарату та супутній цукровий діабет [Текст]> // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 1, № 5. - С. 54. - Бібліогр. в кінці ст. Рубрики: Мовалис® MeSH-головна: ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (патофизиология) КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ БОЛЕЗНИ -- MUSCULOSKELETAL DISEASES (лекарственная терапия, осложнения) Анотація: Цукровий діабет (ЦД) 2-го типу — найпоширеніша супутня патологія у пацієнтів із захворюваннями опорно-рухового апарату (ОРА), яка є причиною дегенерації хрящової тканини та зниження працездатності м’язів. Одне із серйозних ускладнень ЦД — діабетична нефропатія. Серед причин смертності це ускладнення на 2-му місці після серцево-судинних захворювань. Ураження нирок зрештою може призвести до термінальної ниркової недостатності. Побоювання зашкодити ниркам при застосуванні нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) у пацієнтів із захворюваннями ОРА та ЦД 2-го типу цілком обґрунтоване, але обійтися без цих препаратів вкрай складно. Водночас 15,5% всіх випадків токсичного гострого ураження нирок при прийомі лікарських засобів пов’язане із застосуванням НПЗП (Стронгин Л.Г. и соавт., 2011; Курята А.В. и соавт., 2014) Найдієвішою тактикою в цьому разі є призначення препарату з прийнятним профілем безпеки стосовно нирок, такого як мелоксикам (Моваліс®). У 4-тижневому дослідженні переносимості мелоксикаму у дозі 15 мг/добу у пацієнтів (середній вік — 70 років) із ревматичними захворюваннями та помірним ураженням нирок (кліренс креатиніну — 25–60 мл/хв) застосування препарату не супроводжувалося значними змінами кліренсу креатиніну у жодному випадку (рисунок) (Bevis P.J.R. et al., 1996). Також проведено дослідження щодо розвитку гострої ниркової недостатності на тлі тривалого застосування НПЗП (≥6 міс). В аналіз включено повідомлення практикуючих лікарів США про 183 446 пацієнтів віком 65 років. Встановлено, що порівняно як із неселективними, так і з селективними НПЗП Моваліс® асоціюється з мінімальним розвитком розвитку гострої ниркової недостатності (Winkelmayer W.C. et al., 2008) Вільних прим. немає |