Пашковский, Э. В. Смерть мозга: Современное состояние проблемы / Э. В. Пашковский, Г. Н. Цыбуляк // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 1998. - Т. 157, № 5. - С. 152-156 MeSH-головна: МОЗГА ГОЛОВНОГО СМЕРТЬ -- BRAIN DEATH (патофизиология) Дод.точки доступу: Цыбуляк, Г. Н. Вільних прим. немає |
Александрин, В. В. "Дельта-волны"-ритмы иного [Текст] / В. В. Александрин // Химия и жизнь. - 2000. - № 3. - С. 50-53 MeSH-головна: ДЕЛЬТА-РИТМ -- DELTA RHYTHM (иммунология, физиология) МОЗГА ГОЛОВНОГО СМЕРТЬ -- BRAIN DEATH (патофизиология) Вільних прим. немає |
Главацька, О. В. Медико-правові аспекти констатації смерті мозку в сучасних умовах трансплантації донорських органів [Текст] / О. В. Главацька, О. І. Вінгловська, У. Б. Лущик // Мистецтво лікування. - 2009. - № 8. - С. 89-93 Рубрики: Трансплантация Мозга головного смерть Этика медицинская Дод.точки доступу: Вінгловська, О. І. Лущик, У. Б. Вільних прим. немає |
Денисов, В. К. Роль анестезиолога в органном донорстве [Текст] / В. К. Денисов, В. В. Захаров, О. В. Захарова // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2012. - № 2. - С. 84-87 Рубрики: Мозга головного смерть Доноры тканей Интенсивной терапии отделение Дод.точки доступу: Захаров, В.В. Захарова, О.В. Вільних прим. немає |
Денисов, В. К. Роль анестезиолога в органном донорстве [Текст] / В. К. Денисов, В. В. Захаров, О. В. Захарова // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2012. - № 4. - С. 70-75 Рубрики: Врачи Анестезиология Доноры тканей Мозга головного смерть Дод.точки доступу: Захаров, В.В. Захарова, О.В. Вільних прим. немає |
Сорокин, Ю. Н. Экспертиза смерти мозга [Текст] / Ю. Н. Сорокин, А. С. Соколов, Н. Б. Сорокина // Міжнародний неврологічний журнал. - 2013. - № 1. - С. 133-138 MeSH-головна: МОЗГА ГОЛОВНОГО СМЕРТЬ -- BRAIN DEATH (диагноз) СМЕРТИ ПРИЧИНА -- CAUSE OF DEATH ЭКСПЕРТНОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ -- EXPERT TESTIMONY (методы) Дод.точки доступу: Соколов, А.С. Сорокина, Н.Б. Вільних прим. немає |
Цукурова, Л. А. Несоответствие клинических признаков и параклинических данных при диагностике смерти головного мозга [Текст] / Л. А. Цукурова, Л. В. Тимченко, Е. Н. Головко // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2013. - T. 113, № 6. - С. 84-85 Рубрики: Описание случая MeSH-головна: МОЗГА ГОЛОВНОГО СМЕРТЬ -- BRAIN DEATH (диагноз, патология) Дод.точки доступу: Тимченко, Л. В. Головко, Е. Н. Вільних прим. немає |
Білецький, О. В. Можливість вивчення церебрального кровообігу за допомогою реоенцефалографії [Текст] / О. В. Білецький, С. В. Курсов // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 1. - С. 108-113. - Бібліогр.: с. 112-113 MeSH-головна: ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA МОЗГА ГОЛОВНОГО ТРАВМЫ -- BRAIN INJURIES (диагностика, осложнения) МОЗГА ГОЛОВНОГО СМЕРТЬ -- BRAIN DEATH (диагностика) МОЗГА ГОЛОВНОГО КРОВООБРАЩЕНИЕ -- CEREBROVASCULAR CIRCULATION ПЛЕТИЗМОГРАФИЯ ИМПЕДАНСНАЯ -- PLETHYSMOGRAPHY, IMPEDANCE (методы) ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS Анотація: Проводилися реоенцефалографічні дослідження постраждалих із політравмою з провідним компонентом тяжкої черепно-мозкової травми, в яких було діагностовано смерть головного мозку. Смерть головного мозку констатували на підставі клінічних діагностичних критеріїв, затверджених Наказом Міністерства охорони здоров’я України № 821 (2013 р.), та додаткового визначення напруження кисню в артеріальній крові та крові, що була взята з внутрішньої яремної вени. Обидва пацієнти продовжували перебувати на штучній вентиляції легенів. За допомогою безперервної інфузії дофаміну та фенілефрину усунено артеріальну гіпотензію й брадикардію. Систолічний артеріальний тиск доведено до 180 мм рт.ст. Спроможність серцевого викиду контролювалася за допомогою тетраполярної грудної реографії за методом Кубічека. Однак ефективна гемодинамічна підтримка не дозволила зареєструвати комплекси реоенцефалограми, що за величиною амплітуди могли б свідчити про наявність ефективного церебрального кровообігу. Автори стверджують, що головна роль у формуванні комплексів імпедансної реоплетизмограми при проведенні реоенцефалографічного дослідження належить церебральному кровообігу, а не кровообігу в тканинах скальпа Дод.точки доступу: Курсов, С. В. Вільних прим. немає |
Огляд світової практики діагностики смерті мозку [Текст] / Г. В. Курочка [та ін.] // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 5. - С. 49-54. - Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-головна: МОЗГА ГОЛОВНОГО СМЕРТЬ -- BRAIN DEATH (диагностика) ОБЗОР -- REVIEW Анотація: Ця оглядова стаття висвітлює актуальність проблеми створення єдиних критеріїв діагностики смерті мозку. Наведено перелік клінічних та інструментальних діагностичних критеріїв, тривалість і кратність виконання тестів, склад консиліуму згідно з наказом № 821 від 23.09.2013 р. МОЗ України. Розглянуто два незалежні дослідження. Перше дослідження, проведене у 2013 році, виявило значні відмінності у виконанні клінічних і підтверджуючих тестів. У ньому брали участь 28 країн Європи. Було надіслано електронні анкети спеціалістам, які взяли участь у встановленні діагнозу. Друге дослдження опубліковане Американською академією неврології у 2015 році. Воно включало анкетування спеціалістів із 120 країн, які стикалися зі встановленням діагнозу смерті мозку. Було виявлено: відсоток країн, які мають правове положення та відомчі протоколи з діагностики смерті мозку; залежність наявності протоколів, відмінностей у виконанні тестів від рівня доходу країн та рівня розвитку трансплантаційної ланки; відмінності у виконанні клінічних діагностичних тестів (тест апное), їх тривалості та перерви між ними; частоту використання підтверджувальних тестів та яким надавалася перевага; склад консиліуму лікарів Дод.точки доступу: Курочка, Г. В. Куйбіда, Ю. О. Йовенко, І. О. Царьов, О. В. Вільних прим. немає |
Марков, Ю. І. Смерть мозку: еволюція поняття та актуальність проблеми / Ю. І. Марков // Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 3. - С. 117 MeSH-головна: МОЗГА ГОЛОВНОГО СМЕРТЬ -- BRAIN DEATH СМЕРТЬ -- DEATH ТАНАТОЛОГИЯ -- THANATOLOGY АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ -- ANESTHESIOLOGY Анотація: У вирішенні актуальної проблеми сучасної медицини «смерті мозку» важливими є: історичні передумови та еволюція визначення самого термінологічного поняття, клінічна картина смерті мозку, електрофізіологічні та параклінічні тести для підтвердження такого діагнозу, ставлення лікуючих лікарів до факту смерті мозку пацієнта, теологічні та юридичні аспекти проблеми та інше. Вважається, що до запровадження у практику сучасних апаратів для ШВЛ і медичної практики існувала загальна згода, що смерть настає із зупинкою серця та припиненням дихання. У древньому суспільстві спостереження лікарів, військових, катів слугували основою для ствердження про те, що різні частини людського організму не завжди вмирають одночасно Вільних прим. немає |
Туманский, В. А. Клинико-патоморфологические параметры смерти мозга: от истоков концепции до ее применения при трансплантации органов [Текст] / В. А. Туманский, Л. М. Туманская // Патологія. - 2020. - Том 17, N 1. - С. 102-113 MeSH-головна: МОЗГА ГОЛОВНОГО СМЕРТЬ -- BRAIN DEATH (диагностика, законодательство и юриспруденция) ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- TRANSPLANTATION (законодательство и юриспруденция, использование) СМЕРТЬ ВНЕЗАПНАЯ СЕРДЕЧНАЯ -- DEATH, SUDDEN, CARDIAC (патология) Анотація: Критерії смерті мозку (СМ), параметри їх клініко-патоморфологічного визначення та використання при взятті органів для трансплантації уточнюють у різних країнах донині. Мета роботи – аналіз формування та клініко-патологоанатомічна характеристика смерті мозку. В огляді наведено ретроспективний аналіз формування та вдосконалення медичної концепції СМ: концепції смерті цілісного мозку (включаючи стовбур мозку) і смерті стовбура мозку. На підставі власних даних описали основні патоморфологічні форми СМ (тотальний некроз головного мозку, субтотальний некроз стовбура мозку та мозочка), механізми їхнього розвитку та діагностичні патологоанатомічні параметри. Встановили: головним критерієм розвитку біологічної смерті людини, що визначає незворотну зупинку серця та неможливість відновлення спонтанного дихання, є незворотні деструктивні зміни в ядрах моста й довгастого мозку, які утворюють кардіо-респіраторний центр, що регулює частоту серцевих скорочень, тонус судин та артеріальний тиск, а також генерує ритм, особливості дихання. Наведені сучасні стандарти клінічної діагностики СМ і їх реальне застосування в різних країнах під час трансплантації органів, а також передумови для відродження концепції циркуляторної смерті в еру трансплантації органів. Висновки. Три стандарти смерті людини, що застосовуються, мають недостатньо вивчені медичні аспекти й невирішені етичні проблеми. Дод.точки доступу: Туманская, Л. М. Вільних прим. немає |
Прогнозирование исхода тяжелой черепно-мозговой травмы / Т. В. Черний [и др.] // Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 5. - С. 93-100. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ -- CRANIOCEREBRAL TRAUMA (диагностика, патофизиология) КОМА ПОСЛЕ ЧЕРЕПНОМОЗГОВОЙ ТРАВМЫ -- COMA, POST-HEAD INJURY (диагностика, патофизиология) ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ -- ELECTROENCEPHALOGRAPHY (использование) ПЕРСИСТИРУЮЩЕЕ ВЕГЕТАТИВНОЕ СОСТОЯНИЕ -- PERSISTENT VEGETATIVE STATE (диагностика) МОЗГА ГОЛОВНОГО СМЕРТЬ -- BRAIN DEATH (диагностика) ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS Анотація: Актуальной проблемой интенсивной терапии является своевременное прогнозирование исхода у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой (ТЧМТ). Цель исследования: у пациентов с ТЧМТ, находящихся в коматозном состоянии, выявить прогностически значимые электроэнцефалографические предикторы прогноза течения коматозного состояния: выход из комы, развитие вегетативного состояния, формирование смерти мозга. Материалы и методы. Открытое проспективное исследование по типу «случай-контроль». В исследовании принимали участие 89 пациентов с диагнозом: ТЧМТ, осложненная комой I–II cт. По результатам лечения 89 больных были разделены на три подгруппы. Первую подгруппу составили 69 пациентов, вышедшие из комы. Вторая включала 7 исследуемых больных, у которых был зафиксирован исход ТЧМТ в вегетативное состояние. В третью подгруппу вошли 13 пациентов с летальным исходом ТЧМТ, причем у 6 из них было диагностировано формирование смерти мозга. В динамике терапии проводили анализ уровня сознания по шкале комы Глазго, данных компьютерной томографии (Philips Brilliance CT), количественной электроэнцефалографии (кЭЭГ). Результаты. Прогностически значимыми ЭЭГ-предикторами выхода из коматозного состояния являются восстановление межполушарных когерентных связей в альфа-диапазоне ЭЭГ в отведениях Fp1-Fp2, T3-T4, C3-О2, Fp2-T3 и повышение сопряженности в диапазоне высокочастотной бета-2-активности в отведениях Fp1-Fp2. Прогностически значимым ЭЭГ-предиктором развития вегетативного состояния является падение сопряженности когерентных связей в парах центральных отведений (С3-С4) во всех диапазонах, кроме дельта-диапазона. Развитие вегетативного состояния связано с межполушарным разобщением и снижением уровня взаимодействия между ретикулярной формацией верхнестволового уровня и системой неспецифической регуляции ЦНС на диэнцефальном уровне. Резкое падение показателей когерентности в лобно-височных областях коры Fp1-T4, Fp2-T3 — показатель разрыва прямых и обратных когерентных связей, первый признак распада нервной системы. Выводы. Применение количественной ЭЭГ позволяет выявить прогностически значимые ЭЭГ-предикторы прогноза течения коматозного состояния: выход из комы, развитие вегетативного состояния, формирование смерти мозга Дод.точки доступу: Черний, Т. В. Андронова, И. А. Черний, В. И. Городник, Г. А. Назаренко, К. В. Вільних прим. немає |
Практичні аспекти трансплантації органів на основі нормативних документів і клінічного досвіду в умовах КНП "КЛШМД м. Львова" [Текст] / Н. В. Матолінець [та ін.] // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2020. - N 4. - С. 22-30. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ОРГАНА -- ORGAN TRANSPLANTATION МОЗГА ГОЛОВНОГО СМЕРТЬ -- BRAIN DEATH ДОКУМЕНТАЦИЯ -- DOCUMENTATION Анотація: Трансплантація органів є усталеною формою лікування, яка в даний час визнана кращою і часто - єдиною життєзберігаючою терапією для кінцевої заміни органу. Зростання кількості і якості пересадки органів і тканин дає підстави вважати, що трансплантація займе в майбутньому чільне місце у рутинній клінічній практиці Проведення трансплантації органів можливе у багатопрофільних лікарнях загального профілю за умови чіткої організації процесу, ретельного дотримання вимог діючого законодавства і нормативних документів Organ transplantation is an established form of treatment that is recognized as the best and often the only life-saving therapy for final organ replacement. The increased number and quality of organ and tissue transplant allows suggesting that in the future, transplantation will take a central stage in the routine clinical practice In total, 5 heart transplants were performed in Ukraine, 4 of which were performed under the leadership of Oleh Samchuk, the current Head of the Communal Non-Profit Enterprise “Lviv Clinical Emergency Hospital”. Conclusions. Organ transplantation is possible in multi-field general hospitals provided that the process is clearly organized, the requirements of current legislation and regulations are carefully observed Дод.точки доступу: Матолінець, Н. В. Дубров, С. О. Самчук, О. О. Нетлюх, А. М. Вільних прим. немає |
Загрійчук, М. С. Характеристика донорів із встановленим діагнозом смерть мозку в комунальному некомерційному підприємстві "Київська обласна клінічна лікарня" за 2021 рік [Текст] / М. С. Загрійчук, O. Є. Каніковський, О. О. Підопригора // Шпит. хірургія. - 2022. - N 1. - С. 5-11 MeSH-головна: ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ОРГАНА -- ORGAN TRANSPLANTATION ДОНОРЫ ТКАНЕЙ -- TISSUE DONORS МОЗГА ГОЛОВНОГО СМЕРТЬ -- BRAIN DEATH Анотація: Мета роботи: визначити залежність кількості експлантацій органів у ефективних посмертних донорів від віку та результатів лабораторних досліджень. За результатами статистичної обробки даних можна стверджувати, що групи достовірно не відрізнялись за статтю й такими лабораторними показниками, як середній рівень креатиніну, сечовини, натрію, АЛТ та АСТ, водночас спостерігалась різниця за кількістю експлантацій за конкретним органом.Посмертне донорство рятує життя одночасно щонайменше 4 осіб. В Україні не прописані критерії маргінального донорства та розширені критерії для донації. Вік посмертного донора не є критичним критерієм для донації органів. Розширення критеріїв донорства частково покриває органний дефіцит. Подальші дослідження на більшій групі пацієнтів необхідні для подальшого вивчення ефективності використання донорів та післятрансплантаційних віддалених результатів. Цель работы : определить зависимость количества эксплантаций органов у эффективных посмертных доноров от возраста и результатов лабораторных исследований. По результатам статистической обработки данных можно утверждать, что группы достоверно не отличались по полу и такими лабораторными показателями, как средний уровень креатинина, мочевины, натрия, АЛТ и АСТ, в то же время наблюдалась разница по количеству эксплантаций по конкретному органу. Посмертное донорство спасает жизнь одновременно наименьше 4 особам. В Украине не прописанны критерии маргинального донорства и расширенные критерии для донации. Возраст посмертного донора не является критическим критерием для донации органов. Расширение критериев донорства частично покрывает органный дефицит. Дальнейшие исследования на большей группе пациентов необходимы для дальнейшего изучения эффективности использования доноров и послетрансплантационнных отдаленных результатов. Дод.точки доступу: Каніковський, О. Є. Підопригора, О. О. Вільних прим. немає |
Бондар, С. С. Значення комунікативних навичок трансплант- координатора в отриманні згоди родичів померлих осіб на вилучення органів для трансплантації [Текст] / С. С. Бондар // Український науково-медичний молодіжний журнал. - 2022. - № 4 спецвип. - С. 14-15 MeSH-головна: ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ОРГАНА -- ORGAN TRANSPLANTATION (законодательство и юриспруденция, тенденции) ДОНОРЫ ТКАНЕЙ -- TISSUE DONORS (законодательство и юриспруденция) МОЗГА ГОЛОВНОГО СМЕРТЬ -- BRAIN DEATH (законодательство и юриспруденция) ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОММУНИКАЦИИ -- HEALTH COMMUNICATION (методы, тенденции) Анотація: Рівень розвитку медицини досяг можливостей використання для збереження і продовження життя людини трансплантології, однієї із найбільш високо технологічних галузей сучасної медицини. Україна значно відставала від розвинутих країн по кількості трансплантованих органів внаслідок недостатнього правового унормування цього процесу та фінансування. На сьогодні створена необхідна законодавча база для проведення трансплантації, для її реалізації прийнято ряд нормативних документів МОЗ України, створена необхідна організаційно-матеріальна основа доля проведення трансплантації. На базі практичних та наукових медичних установ створені центри трансплантації, які оснащені необхідним медико-технічним устаткуванням, витратними матеріалами, проведено і проводиться навчання лікарів-трансплантологів. Мета: Висвітлення питань комунікативних навичок трансплант-координатора при організації процесів трансплантації Вільних прим. немає |