Третьяков, А. Ю.     Гранулематоз с полиангиитом: астмаподобное и псевдопневмоническое начало болезни [Текст] / А. Ю. Третьяков, С. П. Захарченко, В. Н. Шиленок // Пульмонология. - 2015. - № 6. - С. 753-756 Рубрики: Ритуксимаб--прием--тер прим MeSH-головна: ГРАНУЛЕМАТОЗ С ПОЛИАНГИИТОМ -- GRANULOMATOSIS WITH POLYANGIITIS (диагностика, иммунология, метаболизм, патофизиология, терапия) АНТИТЕЛА АНТИНЕЙТРОФИЛЬНЫЕ ЦИТОПЛАЗМАТИЧЕСКИЕ -- ANTIBODIES, ANTINEUTROPHIL CYTOPLASMIC (иммунология, метаболизм, терапевтическое применение) ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ -- DRUG THERAPY, COMBINATION (использование, методы) НАДПОЧЕЧНИКОВ КОРЫ ГОРМОНЫ -- ADRENAL CORTEX HORMONES (прием и дозировка, терапевтическое применение) МИЕЛОБЛАСТИН -- MYELOBLASTIN (действие лекарственных препаратов, иммунология) ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS Дод.точки доступу: Захарченко, С. П. Шиленок, В. Н. Вільних прим. немає

Царик, В. В.     Синдром змішаної кріоглобулінемії: особливості клінічного перебігу та лікування. Огляд літератури та опис клінічного випадку, асоційованого з Covid-19 [Текст] = Mixed cryoglobulinemia syndrome: features of the clinical course and treatment. Literature review and description of a clinical case associated with Covid-19 / В. В. Царик // Астма та алергія. - 2022. - № 4. - С. 56-63. - Бібліогр.: в кінці ст. Рубрики: Ритуксимаб--прием--тер прим MeSH-головна: КРИОГЛОБУЛИНЕМИЯ -- CRYOGLOBULINEMIA (иммунология, лекарственная терапия, патофизиология) ИММУНОСУПРЕССИЯ -- IMMUNOSUPPRESSION (использование, методы) КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (патофизиология, эпидемиология) Анотація: Метою нашої роботи було провести аналіз даних літератури щодо сучасних методів діагностики та лікування синдрому змішаної кріоглобулінемії (СЗК). СЗК належить до системного запального синдрому, який зазвичай включає васкуліт малих і середніх судин, спричинений імунними комплексами, що містять кріоглобулін. СЗК найчастіше спричинений інфекцією вірусу гепатиту С. Він також може бути пов’язаний з автоімунними або лімфопроліферативними розладами або, рідко, може бути ідіопатичним. Діагноз СЗК слід запідозрити у будь-якого пацієнта, який має одну або більше з наступних клінічних ознак: пурпура, що пальпується, виразки шкіри, артралгії та/або артрит, периферична нейропатія та/або мікроскопічна гематурія або протеїнурія з або без хронічної хвороби нирок. Загальний підхід до лікування пацієнтів із змішаною кріоглобулінемією середнього та тяжкого ступеня має включати цілеспрямова не лікування основного захворювання, що є причиною кріоглобулінемії, разом із додатковою імуносупресивною терапією. У більшості випадків спочатку починається імуносупресивна терапія, а потім після стабілізації захворювання додається терапія основного захворювання. Основним показанням до імуносупресивної терапії є прогресуюче системне захворювання нирок, нервової системи, шлунково-кишкового тракту, шкіри або некротичний васкуліт. Прогноз змінний і залежить від тяжкості захворювання та відповіді основного захворювання на терапію. В даній публікації нами також описаний рідкісний випадок змішаної кріоглобулінемії, асоційований з COVID-19. Таким чином, синдром кріоглобулінемії є досить складним як в діагностиці, враховуючи гетерогенність клініко-лабораторних даних, так і в лікуванні, що зумовлює необхідність підбору ефективної імуносупресивної терапії в конкретних клінічних випадках The aim of the study was to analyze the literature rewiew regarding modern methods of diagnosis and treatment of mixed cryoglobulinemia. Mixed cryoglobulinemia syndrome (MCS) is a unique systemic inflammatory syndrome, which includes small- and medium-sized vessel vasculitis caused by cryoglobulin-containing immune complexes. MCS is potentially caused by hepatitis C virus infection. It may also be associated with autoimmune or lymphoproliferative disorders or, rarely, may be idiopathic. The diagnosis of MCS should be suspected in any patient who presents with one or more of the following clinical features: palpable purpura, skin ulcers, arthralgias and/or arthritis, peripheral neuropathy, and/or microscopic hematuria or proteinuria with or without chronic kidney disease. The general approach of management of moderate to severe mixed cryoglobulinemia should include targeted treatment of the underlying disease causing the cryoglobulinemia along or with additional immunosuppressive therapy. In some cases, immunosuppressive therapy is started first, and then, after stabilization of disease, therapy for the underlying disease is added. The main indication for immunosuppressive therapy is a progressive systemic disease of the kidneys, nervous system, gastrointestinal tract, skin, or vasculitis with necrosis. The prognosis is variable and depends on the severity of the disease and the response of the underlying disease to therapy. In this publication, we also describe a rare clinical case of mixed cryoglobulinemia associated with COVID-19. Thus, the syndrome of cryoglobulinemia is quite difficult both in diagnosis, taking into account the heterogeneity of clinical and laboratory data, and in treatment which makes it necessary to select effective immunosuppressive therapy in specific clinical cases Вільних прим. немає