Гурженко, Ю. М. Селективні альфа-адреноблокатори та ризик розвитку гострої затримки сечі [Текст] = Selective Alpha Adrenoblocker and the Risk of Development of Acute Urine Retention / Ю. М. Гурженко, В. В. Спиридоненко> // Здоров’я чоловіка. - 2019. - N 3. - С. 18-21. - Бібліогр.: в кінці ст. Рубрики: Тамсулозин (Омник ОКАС)--тер прим MeSH-головна: АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ АЛЬФА-АГОНИСТЫ -- ADRENERGIC ALPHA-AGONISTS (анализ, прием и дозировка, терапевтическое применение, фармакология) МОЧИ ЗАДЕРЖКА -- URINARY RETENTION (осложнения, патофизиология, терапия, этиология) ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ГИПЕРПЛАЗИЯ -- PROSTATIC HYPERPLASIA (диагностика, патофизиология, профилактика и контроль, терапия, этиология) МЕТА-АНАЛИЗ -- META-ANALYSIS ОБЗОР -- REVIEW Анотація: У статті наведено аналіз сучасних наукових робіт, присвячених ефективності консервативної терапії тамсулозином доброякісної гіперплазії передміхурової залози та гострої затримки сечі з різних причин. Застосування тамсулозину у пацієнтів із доброякісною гіперплазією передміхурової залози сприяє позитивній тенденції до зниження загального рівня ускладнень у вигляді гострої затримки сечі. Згідно із сучасними мета-аналізами, присвяченими даній проблемі, тамсулозин є одним з основних препаратів, що ефективно застосовують з метою зменшення ризику виникнення гострої затримки сечі у пацієнтів із доброякісною гіперплазією передміхурової залози, а також в осіб із ризиком розвитку гострої післяопераційної затримки сечі The article analyzes the modern scientific works on the effectiveness of conservative therapy for benign prostatic hyperplasia and acute urinary retention of various etiologies with tamsulosin. The use of tamsulosin in patients with benign prostatic hyperplasia has a positive effect on reducing the overall level of complications such as acute urinary retention. According to modern meta-analyzes on this problem, tamsulosin is one of the main drugs that are effectively used to reduce the risk of acute urinary retention in patients with benign prostatic hyperplasia and patients at risk of developing acute postoperative urinary retention Дод.точки доступу: Спиридоненко, В. В. Вільних прим. немає |
Гурженко, Ю. Н. Перспективы применения индол-3-карбинола в терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы [Текст] = Prospects for the Use of Indole-3-carbinol in the Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia / Ю. Н. Гурженко, В. В. Спиридоненко> // Здоров’я чоловіка. - 2019. - N 3. - С. 47-56. - Библиогр. в конце ст. Рубрики: Инвитол--тер прим Тамсулозин (Омник ОКАС)--тер прим MeSH-головна: ИНДОЛЫ -- INDOLES (анализ, терапевтическое применение, фармакология) ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ГИПЕРПЛАЗИЯ -- PROSTATIC HYPERPLASIA (патофизиология, терапия, этиология) АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ АЛЬФА-АГОНИСТЫ -- ADRENERGIC ALPHA-AGONISTS (анализ, терапевтическое применение) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: Цель исследования: установление возможности влияния индол-3-карбинола на воспалительный компонент у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГ11Ж) путем оценки симптомов до и после лечения. Материалы и методы. Под наблюдением находились 142 пациента мужского мола с ДГ11Ж 1 степени, которые были распределены на три клинические группы. В 1 группу вошли 39 пациентов, получавшие комбинацию зкетракта 13С (Инвитол) и тамсулозина 0,4 мг/сут; во 11 группу 71 пациент, получавшие стандартную терапию с включением тамсулозина 0,4 мг/сут; в 111 группу 32 пациента, которые не получали лечения. В группу контроля вошли 30 практически здоровых мужчин. Инвитол назначали ιιο 1 капсуле дважды в сутки после еды в течение 12 нсд, тамсулозин в дозе 0,4 мг/сут однократно утром после еды на протяжении 12 нсд. Возраст пациентов колебался от 50,2 до 62,5 года, в среднем 56,2±3,2 года. Длительность заболевания составила от 3,5 до 7 лет (в среднем 5,5±0,8 года). Всем пациентам до и в процессе терапии проводили традиционные обследования. Результаты. Результаты проведенных обследований у лиц ДГ11Ж, получавших консервативную терапию, показали, что сопутствующий воспалительный процесс в тканях предстательной железы требует применения патогенетических средств, к которым относят природный катсхин индол-3-карбинол в сочетании с селективным α-адреноблокатором; комбинация Инвитола и тамсулозина, назначаемая пациентам, способствовала достоверному снижению количества пациентов с лейкоцитурней в 5,1 раза и бактериурней в 7,1 раза (р0,001), нежели традиционная монотерания тамсулозином. Заключение. Комбинация Инвитола и тамсулозина создает условия для более быстрого восстановления показателей 1PSS и QoL у лиц с доброкачественной тпернлазней предстательной железы, чем традиционная монотерания тамсулозином The objective: to establish the possibility of the effect of indole-3-carbinol on the inflammatory component in men with benign prostatic hyperplasia by assessing symptoms before and after treatment. Materials and methods. The Institute of Sexology and Andrology LLC observed 142 male patients with BPH I degree, which were divided into three clinical groups. Group I included patients (n=39) who received a combination of I3C extract (Invitol) and Тamsulosin 0,4 mg/day; the second – patients (n=71) who received standard therapy, with the inclusion of Тamsulosin 0,4 mg/day; in III – (n=32) persons who did not receive treatment at all. The control group consisted of 30 healthy men. Invitol was prescribed in a dose of 1 capsule twice a day. After eating for 12 weeks, Тamsulosin at a dose of 0,4 mg/day once in the morning after eating for 12 weeks. The age of patients ranged from 50,2 to 62,5 years, on average – 56,2±3,2 years. The duration of the disease is from 3,5 to 7 years (on average 5,5±0,8 years). Before and during the treatment, all patients underwent traditional examinations. Results. Based on the results of examinations in patients with BPH who received conservative therapy, it follows that: the concomitant inflammatory process in the tissues of the prostate gland requires the use of pathogenetic agents, which include natural catechin – indole-3-carbinol in combination with selective α-blocker; the combination of Invitol Invitol and tamsulosin prescribed to patients contributed to a significant decrease in leukocyturia levels by 5,1 times and bacteriuria by 7,1 times (p0,001) than traditional tamsulosin monotherapy. Дод.точки доступу: Спиридоненко, В. В. Вільних прим. немає |
Гурженко, Ю. М. Особливості перебігу симптомів нижніх сечових шляхів у чоловіків із доброякісною гіперплазією передміхурової залози та COVID-19 [Текст] = Features of the Course of Lower Urinary Tract Symptoms in Men with Benign Prostate Hyperplasia and COVID-19 / Ю. М. Гурженко, В. В. Спиридоненко> // Здоров’я чоловіка. - 2021. - N 3. - С. 24-30. - Бібліогр.: в кінці ст. Рубрики: Тамсулозин (Омник ОКАС)--тер прим MeSH-головна: ГИПЕРПЛАЗИЯ -- HYPERPLASIA (патофизиология, этиология) МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ НИЖНИХ СИМПТОМЫ -- LOWER URINARY TRACT SYMPTOMS (патофизиология, профилактика и контроль, терапия, этиология) ЗДОРОВЬЕ МУЖЧИН -- MEN'S HEALTH (статистика, тенденции) КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (осложнения, патофизиология, эпидемиология, этиология) ОБЗОР -- REVIEW Анотація: Чоловіче здоров’я залишається пріоритетним питанням у наші часи, йому приділяють не меншої уваги, ніж питанням серцево-судинних та онкологічних захворювань. Одним з найбільш актуальних в урології вважається синдром нижніх сечових шляхів (СНСШ), що супроводжує більшість урологічних захворювань. Значна поширеність СНСШ окреслила актуальність діагностики, ефективність неоперативного медикаментозного лікування хворих у максимально тривалому періоді, а також потужні кроки фармакологічної індустрії щодо розробки перспективних лікарських засобів. Пандемія COVID-19 стала перешкодою у виконанні планових урологічних процедур, що змусило лікарів надавати консультативну допомогу online, створити рекомендації щодо стратегії і тактики лікування урологічних захворювань під час пандемії, а також визначати стратегічні напрямки в урології майбутнього. Вчені всього світу надають рекомендації щодо мінімізації інвазивних оперативних методик лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ) з метою максимального захисту медичного персоналу від можливого ризику інфікування COVID-19, між тим реалії часто вимагають прямого контакту з хворими. З наукових джерел відомо, що на відміну від 2019, у 2020 році питома вага госпіталізацій з приводу невідкладних урологічних станів характеризувалася тенденцією до збільшення відсотку критичних станів, що потребувало посилення протиепідемічних заходів. За останній рік у наукових джерелах з’явилася інформація про здатність вірусу SARS-CoV-2 посилювати вираженість СНСШ у чоловіків з урологічною патологією; зареєстровано розвиток важких сечостатевих симптомів (COVID-19 - асоційований цистит) з високим вмістом прозапальних цитокінів не тільки у плазмі крові, а й у сечі, що вимагає обізнаності лікарів із необхідністю включення СНСШ de novo до комплексу симптомів, пов’язаних із COVID-19, а також верифікації дисфункції сечового міхура. Це вимагає чіткого дотримання алгоритмів ВООЗ та EAU, тому відповідним хворим з проявами ДГПЗ ми надаємо online-консультації з метою мінімізації контактів у лікарні та безперервного процесу їхньої спеціалізованої курації. Запропонованим методом лікування СНСШ середнього та важкого ступеня було використання тамсулозину в якості монотерапії та комбінованого лікування. Результати використання тамсулозину гідрохлориду у випадках СНСШ при ДГПЗ свідчать, що відсоток виникнення гострої затримки сечі у хворих, які отримували монотерапію, є практично аналогічним такому при застосуванні комбінованої терапії (тамсулозин + фінастерид) і становить близько 7,0% за рік. Отримані дані дають змогу припускати, що спостереження хворих на відстані може бути виправданим лише тимчасово, але вимагає чіткого дотримання індивідуально створеного плану лікування хворого, який повинен спиратися на настанови МОЗ України та стандарти ВООЗ. Проблема ДГПЗ є досить актуальним питанням сучасної медицини і вимагає дотримання чітких алгоритмів лікування, при цьому потрібно розглядати різні контексти сучасних реалій, прикладом чого є новітні дані про певні ланки патогенезу обструкції сечових шляхів, спричиненої ДГПЗ на тлі COVID-19 Nowadays men’s health remains in priority. It is given no less attention than to the cardiovascular disorders and cancer. Low urinary tract symptoms (LUTS) accompany most urological diseases and thus are among the most significant syndromes in urology. The medico-social significance of the syndrome puts the development of protocols for its effective detection and drug treatment with long-term efficacy in a number of priority tasks, stimulating the pharmaceutical industry to search for promising candidates. Restrictions of COVID-19 Pandemic prevent routine procedures by urologists, prompting them to provide online counseling. Under these circumstances, recommendations were made on the strategy and tactics of treatment of urological diseases during a pandemic, as well as strategic directions in the urology of the future were identified. There is a worldwide consensus among experts on minimizing invasive treatments for benign prostatic hyperplasia (BPH) to maximize the protection of medical personnel from the potential risk of COVID-19 infection, while direct contact with patients is not always possible to avoid. It is known from scientific sources that, in contrast to 2019, in 2020 there was a tendency of increase the share of hospitalizations for emergency urological conditions as well as the share of critical conditions, requiring the strengthening of anti-epidemic measures. Over the past year the ability of the SARS-CoV-2 virus to increase the severity of LUTS in men with urological pathology was reported. Furthermore the development of severe urogenital symptoms (COVID-19-associated cystitis) with a high content of proinflammatory cytokines not only in blood plasma but also in urine was registered. This allows to include LUTS «de novo» in the complex of symptoms of COVID-19. Physicians should be aware of urogenital manifestations COVID-19 and include verification of bladder dysfunction to diagnostic program. Strict adherence to WHO and EAU anti-epidemic recommendations and algorithms is extremely important, so we provide online counseling to patients with symptomatic BPH, ensuring the continuity of the specialized treatment process and minimizing direct contact. The proposed method of treatment of moderate to severe BPH associated LUTS involves tamsulosin monotherapy or in combination with finasteride. The results of the use of tamsulosin hydrochloride in cases of LUTS in BPH indicate that the percentage of acute urinary retention in patients receiving monotherapy is almost similar to that when using combination therapy (tamsulosin + finasteride) and is about 7.0% per year. The obtained data suggest that the observation of patients at a distance can be justified only temporarily, but requires strict adherence to an individually designed treatment plan, which should be based on the guidelines of the Ministry of Health of Ukraine and WHO standards. The problem of BPH is a very important issue in modern medicine and requires clear treatment algorithms, with different contexts of modern realities, such as the latest data on certain links in the pathogenesis of urinary tract obstruction caused by BPH on the background of COVID-19 Дод.точки доступу: Спиридоненко, В. В. Вільних прим. немає |
Спиридоненко, В. В. Патогенетичні впливи глобального стресу на динамічний компонент доброякісної гіперплазії передміхурової залози у чоловіків в Україні [Текст] = Pathogenetic Effects of Global Stress on the Dynamic Component of Benign Prostatic Hyperplasia in Men in Ukraine / В. В. Спиридоненко, Ю. М. Гурженко> // Здоров’я чоловіка. - 2023. - N 2. - С. 26-30. - Бібліогр.: в кінці ст. Рубрики: Тамсулозин (Омник ОКАС)--тер прим MeSH-головна: ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ГИПЕРПЛАЗИЯ -- PROSTATIC HYPERPLASIA (осложнения, патофизиология, психология, терапия, этиология) ДИСТАНЦИОННЫЕ ТЕЛЕКОНСУЛЬТАЦИИ -- REMOTE CONSULTATION (использование, тенденции) АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ АЛЬФА-АНТАГОНИСТЫ -- ADRENERGIC ALPHA-ANTAGONISTS (анализ, терапевтическое применение, фармакокинетика) КОМБАТАНТНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COMBAT DISORDERS (профилактика и контроль, терапия, этиология) Анотація: Військова ситуація в Україні значно погіршила якість надання медичної допомоги населенню. З усіх українських чоловіків найбільш дієвою є вікова категорія від 30 до 60 років, які беруть участь у військових діях. Іншою, не менш важливою частиною чоловічої популяції є літні люди, які внаслідок військових дій мають обмежені можливості щодо отримання медичної допомоги. На сьогодні спостереження уролога, необхідне за наявності доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ) або симптомів нижніх сечових шляхів (СНСШ) через бойові дії у країні, часто виконується завдяки дистанційному методу курації. Від лікаря потребується чітка обізнаність щодо медичного анамнезу хворого з урахуванням його психологічного і соматичного статусу, вживання лікарських засобів. Стрес негативно впливає на чоловіче здоров’я, погіршуючи гормональний фон, психічний стан та загострення проблем сечостатевої системи. Психологічний стрес є фактором загострення або виникнення урологічних скарг, що може призводити до патологічної активації певних ланок симпатичної нервової та гормональної систем, розвитку СНСШ при ДГПЗ. Найбільш визнаним і поширеним засобом лікування СНСШ у хворих на ДГПЗ вважають тамсулозин. Класичною медикаментозною тактикою монотерапії ДГПЗ є вживання екстракту Serenoa repens. Дистанційне призначення селективних α-адреноблокаторів, як у монотерапії, так у комбінаціях, є важливою мірою надання спеціалізованої урологічної допомоги населенню The objective: to analyze the effectiveness and tolerability of a dietary supplement, which includes: Saw Palmetto (Serenoa repens), pumpkin seeds (Cucurbita moschata), African tuber (Hypoxis hemerocallidea), stinging nettle root (Urtica dioica), African plum bark (Prunus africana), rye pollen extract (Secale cereale), in the treatment of patients with benign prostatic hyperplasia (BPH) and chronic prostatitis (CP) for 6 months. Materials and methods. 60 men were examined, they were divided into two groups: the main group (MG) – 28 patients who received the dietary supplement for 6 months, and the comparison group (CG) – 32 patients who used another combined herbal preparation for the treatment of BPH and CP. MG and CG patients were similar in terms of age, disease duration, and urination rate. Patients of both groups were examined using clinical, laboratory and instrumental methods before the start of treatment and after its completion in 6 months. Results. The main result of the research can be considered that the use of a dietary supplement based on Saw Palmetto (Serenoa repens), pumpkin seeds (Cucurbita moschata), African tuber (Hypoxis hemerocallidea), stinging nettle root (Urtica dioica), African plum bark (Prunus africana), extract of rye pollen (Secale cereale) gives an excellent long-term effect in 96.4% of patients with CP and BPH. As a result of the study, this dietary supplement demonstrated its effectiveness in the treatment of patients with BPH and CP for both subjective (IPSS and QOL, pain sensation) and objective indicators over a period of 6 months. During therapy the volume of residual urine in patients probably decreased and the maximum urinary flow rate increased. Conclusions. Dietary supplement, which includes Saw Palmetto (Serenoa repens), pumpkin seeds (Cucurbita moschata), African tuber (Hypoxis hemerocallidea), nettle root (Urtica dioica), African plum bark (Prunus africana), rye pollen extract (Secale cereale), is well tolerated by patients, has high therapeutic efficiency, does not cause side effects, does not disturb the sexual function of patients with BPH and CP, which allows to prescribe it for a long time Дод.точки доступу: Гурженко, Ю. М. Вільних прим. немає |