Диагностика ушиба сердца у пострадавших с сочетанными травмами груди / Е. К. Гуманенко, О. В. Кочергаев, С. В. Гаврилин // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2000. - Т. 159, № 6. - С. 36-40 MeSH-головна: ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (диагностика) УШИБЫ -- CONTUSIONS (диагностика) СЕРДЦА ТРАВМЫ -- HEART INJURIES (диагностика) Дод.точки доступу: Гуманенко, Е. К. Кочергаев, О. В. Гаврилин, С. В. Вільних прим. немає |
Моканюк, О. І. Цілісний підхід судово-медичної діагностики синців (експериментальні дослідження) / О. І. Моканюк, П. Ю. Бобков // Український науково-медичний молодіжний журнал. - 2000. - № 2-3. - С. 53-55 MeSH-головна: УШИБЫ -- CONTUSIONS (диагноз) СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА -- FORENSIC MEDICINE (методы) Дод.точки доступу: Бобков, П. Ю. Вільних прим. немає |
Марченков, Ю. В. Неинвазивная вентиляция легких у больных с тяжелой осложненной торакальной травмой [Текст] / Ю. В. Марченков, В. В. Мороз // Пульмонология. - 2011. - № 2. - С. 54-59 Рубрики: Легких вентиляция Торакальные травмы Дыхательная недостаточность Ушибы Дод.точки доступу: Мороз, В. В. Вільних прим. немає |
Змитрович, Н. И. Особенности внутренней картины болезни в процессе реабилитации больных с легкой черепно-мозговой травмой [Текст] / Н. И. Змитрович, В. А. Шангай // Вестник физиотерапии и курортологии. - 2012. - № 4. - С. 29-33. - Библиогр.: с. 32-33 MeSH-головна: ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ -- CRANIOCEREBRAL TRAUMA (реабилитация) УШИБЫ -- CONTUSIONS МОЗГА ГОЛОВНОГО СОТРЯСЕНИЕ -- BRAIN CONCUSSION Дод.точки доступу: Шангай, В. А. Вільних прим. немає |
История одного пациента: политравма, ЭКМО, путь к трансплантации лёгких и... [Текст] / В. И. Борисова [и др.] // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2020. - N 4. - С. 103-108. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: РАНЫ И ТРАВМЫ -- WOUNDS AND INJURIES ЛЕГКИЕ -- LUNG УШИБЫ -- CONTUSIONS РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ ВЗРОСЛЫХ -- RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME, ADULT ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНАЯ МЕМБРАННАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ -- EXTRACORPOREAL MEMBRANE OXYGENATION Анотація: Смертність при політравмі в поєднанні з тяжкою травмою грудної клітини по Abbreviated Injury Scale (AIS) 3 дуже висока: 15,1% для будь-якого віку і 28,4% для осіб 65 років і старших. Тяжка контузія легень може призвести до масивного гемотораксу і вираженої трахеобронхіальної кровотечі. Якщо при гемотораксі невідкладне оперативне втручання виконується в обсязі дренування грудної клітини, то знайти джерело трахеобронхіального кровотечі на ранній стадії травми досить складно через вентиляцію з позитивним тиском в дихальних шляхах. Внаслідок забою легень виділяється величезна кількість тканинного фактора, що посилює коагулопатію і призводить до збільшення кровотечі. Посилення дихальної недостатності також може викликатися припливом крові в область непошкоджених легень з області пошкоджених [4]. Частота гострого респіраторного дистрес-синдрому у пацієнтів з травмою становить від 4,3 до 8,5%. У таких випадках дуже складно підтримувати дихальну функцію тільки стандартним управлінням ШВЛ. За останні два десятиліття був розроблений ряд методів лікування, які поліпшили виживання пацієнтів з ГРДС. Зокрема, титрування нижчих дихальних об’ємів і позитивного тиску в кінці видиху (ПДКВ) значно знижує смертність в порівнянні з традиційною механічною вентиляцією з високими дихальними об’ємами. Останнім часом стали застосовуватися нервово-м’язові блокади і положення пацієнта лежачи на животі (prone position), демонструючи переваги щодо смертності при ГРДС. Використовуються й інші допоміжні методи лікування, такі як інгаляції простацикліну, а також альтернативні режими ШВЛ, наприклад, дворівнева вентиляція або вентиляція зі зниженням тиску в дихальних шляхах (APRV). Незважаючи на ці досягнення в методах екстреної терапії, стан деяких пацієнтів продовжує погіршуватися, і в таких випадках вено-венозна екстракорпоральна мембранна оксигенація (ВВ-ЕКМО) стає кращим варіантом як крайній захід, щоб врятувати життя цих пацієнтів Дод.точки доступу: Борисова, В. И. Галиев, А. В. Дубров, С.А. Моренко, А. Н. Высоцкий, А. Д. Вільних прим. немає |
Воронов, В. Т. Можливості диференційної діагностики трупних плям та синців на різних стадіях давності настання смерті лазерними поляризаційними методиками [Текст] = Possibilities of differential diagnostics of livores mortis and bruises at different stages of the time since death using laser polarization methods / В. Т. Воронов // Буковинський медичний вісник. - 2022. - Т. 26, № 3. - С. 15-19. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ЭКСПЕРТНОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ -- EXPERT TESTIMONY (методы, тенденции) ТРУП -- CADAVER ПОСМЕРТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ -- POSTMORTEM CHANGES УШИБЫ -- CONTUSIONS МИКРОСКОПИЯ ПОЛЯРИЗАЦИОННАЯ -- MICROSCOPY, POLARIZATION (использование, тенденции) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: Однією з актуальних проблем судової медицини залишається виявлення крововиливів у м'яких тканинах при експертизах гниліснозмінених трупів, адже пізні трупні явища значно спотворюють первинну морфологічну картину, тим самим ускладнюючи проведення експертизи. Зміна забарвлення шкірних покривів через кілька діб та пізніше після настання смерті найчастіше унеможливлює макроскопічну діагностику крововиливів, зокрема їх диференціацію з трупними плямами. Мета роботи. Дослідити можливості виявлення та диференціації синців у ділянках трупних плям на різних стадіях давності настання смерті методом Мюллер-матричного аналізу поляризаційних зображень оптично-анізотропних полікристалічних мереж м'яких тканин людини. Матеріал і методи. Проводили забір ділянок шкіри з підшкірною жировою клітковиною від трупів осіб, що загинули від механічних травм. Отримані зразки були розподілені на дві групи: інтактні зразки трупних плям на стадіях гіпостазу та імбібіції та з наявними крововиливами з відомою давністю настання смерті. Проводили дослідження тканин за допомогою лазерного поляриметра стандартної схеми. Результати. За результатами дослідження встановлено, що показники статистичних моментів 3-го та 4-го порядків (S3, S4) розподілів інтенсивності лазерних зображень шкіри показують статистично достовірну (р10,001) різницю між інтактними ділянками та при поєднанні синців та трупних плям. Значення асиметрії та ексцесу (S3 від 1,23±0,032 до 1,56±0,038; S4 від 1,49±0,024 до 1,94±0,021) для інтактних зразків трупних плям змінювались зі збільшенням інтервалу давності настання смерті. Спостерігались аналогічні зміни значень S3 та S4 (S3 від 1,54±0,031 до 1,83±0,037; S4 від 1,82±0,026 до 2,11±0,023) для зразків шкіри в ділянках локалізації трупних плям із наявними крововиливами. Висновки. Можна констатувати, що застосування методу Мюллер-матричного аналізу поляризаційних зображень оптично-анізотропних полікристалічних мереж м'яких тканин людини є ефективним у виявленні та диференціації синців у ділянках трупних плям на різних стадіях давності настання смерті шляхом проведення статистичного аналізу значень статистичних моментів 3-го та 4-го порядків One of the urgent problems of forensic medicine remains the detection of hemorrhages in soft tissues during examinations of decayed corpses, because late cadaveric phenomena significantly distort the primary morphological picture, thereby complicating the examination. A change in the color of the skin after a few days or later after death most often makes the macroscopic diagnosis of hemorrhages impossible, in particular, their differentiation with livores mortis. The aim of work. To investigate the possibilities of detecting and differentiating bruises in areas of livores mortis at different stages of the time since death by the Muller matrix analysis of polarization images of optically anisotropic polycrystalline networks of human soft tissues. Material and methods. Skin sections with subcutaneous fatty tissue were collected from corpses of persons who died from mechanical injuries. The obtained samples were divided into two groups: intact samples of livores mortis at the stages of hypostasis and imbibition and with existing hemorrhages with a known time since death. Tissue research was carried out using a laser polarimeter of a standard scheme. Results. According to the results of the study, it was established that the values of the statistical moments of the 3rd and 4th orders (S3, S4) of the intensity distributions of laser images of the skin show a statistically significant (р10,001) difference between intact areas and when bruises and livores mortis are combined. The values of asymmetry and excess (S3 from 1,23±0,032 to 1,56±0,038; S4 from 1,49±0,024 to 1,94±0,021) for intact samples of livores mortis changed with increasing interval of time since death. Similar changes in S3 and S4 (S3 from 1,54±0,031 to 1,83±0,037; S3from 1,82±0,026 to 2,11±0,023) for skin samples in the areas of localization of livores mortis with existing bruises. Conclusions. Thus, it can be stated that the application of the Mueller matrix analysis method of polarization images of optically anisotropic polycrystalline networks of soft human tissues is effective in detecting and differentiating bruises in the areas of cadaveric spots at different stages of the postmortem interval by conducting a statistical analysis of the values of the statistical moments of 3rd and 4th order Вільних прим. немає |