Шифр: ФУ21/2012/3
   Журнал

Фармацевтичний кур’єр . - Періодичність 11
2012р. N 3 . - 61.75, р.
Зміст:
Соловйов, О. «Якість ліків в Україні жорстко контролюється державою» / О. Соловйов. - С.4
Семінар «Сертифікація АФІ Європейським директоратом з контролю якості лікарських засобів та охорони здоров’я Ради Європи (EDQM)». - С.5
Делегація Держлікслужби України взяла участь у презентації та обговоренні функціонування системи обліку та відстеження лікарських засобів еТАСТ. - С.6
Держлікслужба України закликає представників суб’єктів господарювання та громадськості до активізації взаємодії у сфері запобігання і протидії корупції. - С.7
Чого очікувати фармацевтичному ринку у 2012 році?. - С.8-9
Згонник, С. Зміни у порядку обігу медичних виробів на ринку України з 2013 року / С. Згонник, А. Комар. - С.10-11
Україна фармацевтична: погляд ВООЗ. - С.12-17
Погребняк, Ю. Пропозиції IMPACT з технологій протидії фальсифікації лікарських засобів / Ю. Погребняк. - С.18-22
Система контролю безпеки виробів медичного призначення у Великобританії. - С.24-27
Давтян, Л. Взаємодія та несумісність лікарських засобів / Л. Давтян, Р. Коритнюк. - С.28-32
Давтян, Л. Нестероїдні протизапальні засоби / Л. Давтян. - С.34-37
Український ринок інгібіторів рецепторів ангіотензину II. Перспективи створення вітчизняних лікарських препаратів. - С.38-43
Сучасний погляд на геномну медицину. - С.44-47
Ключові заходи Європейського регіонального бюро ВООЗ у 2012 році. - С.48
FDA прийняло заявку на новий препарат для зниження ваги. - С.48
Шведські вчені наблизилися до створення ефективних ліків проти псоріазу. - С.49
Вакцину від ВІЛ-інфекціїу 2012 році досліджуватимуть на людях. - С.49
Бондарєв, Т. Зміни в законодавстві щодо посилення контролю за обігом лікарських засобів / Т. Бондарєв, С. Постриган, Н. Поливка. - С.50-53
Соколова, С. Започаткування і розвиток аптечної справи на Лівобережній Україні / С. Соколова, А. Вакуленко, В. Луцька. - С.54-60
Є примірники у відділах: всього 1
Вільні: 1




    Згонник, С.
    Зміни у порядку обігу медичних виробів на ринку України з 2013 року [Текст] / С. Згонник, А. Комар // Фармацевтичний кур’єр. - 2012. - № 3. - С. 10-11

Рубрики: Фармация--закон

   Медицинское законодательство--закон--тенденции


Дод.точки доступу:
Комар, А.

Вільних прим. немає


Шифр: ФУ21/2013/3
   Журнал

Фармацевтичний кур’єр . - Періодичність 11
2013р. N 3 . - 61.75, р.
Зміст:
Відбулися переговори Держлікслужби України та EDQM стосовно запровадження обов’язкового маркування ліків унікальним ідентифікатором. - С.4
Голова Держлікслужби України обговорив із захисниками прав пацієнтів проблему впровадження ліцензування імпорту. - С.5
Міфи і реальність онкології. - С.6
VIII Щорічна аналітична конференція «Фармринок України. ПереФАРМАтування-2013». - С.7-9
Запровадження ліцензування імпорту відбуватиметься поступово. - С.10
Михайло Бродський: «Ліцензійні умови з імпорту медикаментів захистять пацієнтів». - С.11
Імпортери лікарських засобів готові до впровадження ліцензування імпорту лікарських засобів. - С.11
Процедура ліцензування імпорту ліків у країнах ЄС та США. - С.12
Дихтяр, Е. Кому вигідні регуляторні ініціативи державних органів? / Е. Дихтяр. - С.13
FDA вимагає знизити рекомендоване дозування для певних снодійних засобів, які містять золпидем. - С.14
EMA перегляне третє і четверте покоління комбінованих оральних контрацептивів. - С.15
SFDA провела операцію проти поширення фальшивих даних про ліки та продаж незаконних препаратів через Інтернет. - С.15
Комар, А. Зміни у порядку реєстрації та обігу медичних виробів / А. Комар. - С.16-19
Грінцова, О. Сьогодні ключовим елементом стандартизації та приведення фармацевтичної діяльності в Україні до європейських норм є розробка стандартів GPP / О. Грінцова. - С.20-23
Матюшков, Д. Система менеджменту якості та впровадження Належної Аптечної Практики / Д. Матюшков. - С.24-29
Унікальна програма сертифікації медичних представників та менеджерів середньої ланки фармацевтичних компаній. - С.29
Здоров’я серця. - С.30-37
Чабан, О. Життя прекрасне / О. Чабан. - С.38-43
П’ять корисних та п’ять марних заходів під час грипу. - С.44-45
Ризик виникнення раку від солярію вдвічі вищий, ніж від літнього сонця. - С.45
Дерев’янко, І. Управління бізнесом на основі КРІ / І. Дерев’янко. - С.46-49
Ринок праці у фармацевтичній галузі: попит на фахівців зростає. - С.50-51
Медведєва, Ю. Подорож до музею фармації Ягеллонського університету в Кракові / Ю. Медведєва. - С.52-59
Є примірники у відділах: всього 1
Вільні: 1




    Комар, А.
    Зміни у порядку реєстрації та обігу медичних виробів [Текст] / А. Комар // Фармацевтичний кур’єр. - 2013. - № 3. - С. 16-19


MeSH-головна:
ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СИСТЕМЫ -- MEDICATION SYSTEMS (законодательство и юриспруденция, стандарты, экономика)
ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО -- LEGISLATION
ЭКОНОМИКА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ -- ECONOMICS, PHARMACEUTICAL (законодательство и юриспруденция, тенденции)
Вільних прим. немає




   
    Асортимент лікарських препаратів для лікування обструктивних захворювань дихальних шляхів, представлених на ринку України [Текст] = Range of medical products for treatment of obstructive respiratory diseases, presented on the market of Ukraine / Н. Є. Стадницька [та ін.] // Фармацевтичний часопис = Pharmaceutical review. - 2020. - N 1. - С. 59-65


MeSH-головна:
МАРКЕТИНГ -- MARKETING
УКРАИНА -- UKRAINE
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ ОБСТРУКТИВНЫЕ -- LUNG DISEASES, OBSTRUCTIVE (лекарственная терапия)
Анотація: Аналіз ринку фармацевтичних препаратів України показав, що частка вітчизняних засобів є невеликою (21%). Асортимент лікарських форм потребує розширення, зокрема, варто звернути увагу на найменш численні форми: суспензії для розпилення та інгаляцій, розчини для інфузій та гранули
Analysis of the pharmaceutical market in Ukraine showed that the share of domestic drugs is small (21 %), and the range of dosage forms needs expansion. Particularly noteworthy are the least numerous forms: syrups, capsules, suspensions, granules, inhalants, solutions for injection and infusions
Дод.точки доступу:
Стадницька, Н. Є.
Милянич, А. О.
Малтиз, І. С.
Фітьо, І. В.
Федоришин, О. М.
Комар, А. В.
Новіков, В. П.

Вільних прим. немає


Шифр: УУ67/2021/2
   Журнал

Український журнал Перинатологія і Педіатрія. - Виходить тричі на рік
2021р. N 2
Зміст:
Давидова, Ю. В. Поліпшення ефективності лікування інфекції сечовивідних шляхів у вагітних / Ю. В. Давидова, А. Ю. Лиманська. - С.7-11
Уманець, Т. Р. Алергічний цілорічний риніт у дітей : ефективність і безпечність застосування препарату "Ергоцетал" / Т. Р. Уманець [та ін.] . - С.12-16
Інші автори: Лапшин В. Ф., Руднєв О. О., Пустовалова О. І.
Сіромаха, С. О. Особливості діагностики патології серця та магістральних судин у вагітних. Досвід національної мультидисциплінарної команди / С. О. Сіромаха [та ін.] . - С.17-23
Інші автори: Давидова Ю. В., Лиманська А. Ю., Поворозник Н. В., Лазоришинець В. В.
Боднар, П. Я. Характеристика функціонального стану гемостазу у жінок після пангістеректомії І типу залежно від індексу маси тіла / П. Я. Боднар [та ін.] . - С.24-27
Інші автори: Боднар Я. Я., Боднар Т. В., Кривокульський Б. Д.
Наумчик, О. М. Диференційна діагностика тромбоцитопенії під час вагітності : клінічні і діагностичні алгоритми / О. М. Наумчик, Ю. В. Давидова, А. Ю. Лиманська. - С.28-40
Колоскова, О. К. Щодо окремих клініко-параклінічних маркерів сепсис-індукованої міокардіальної дисфункції в новонароджених / О. К. Колоскова, Н. М. Крецу, Т. М. Білоус. - С.41-48
Неділько, В. П. Вплив біологічних та медико-соціальних факторів на формування схильності підлітків шкільного віку до негативної поведінки / В. П. Неділько, Г. В. Скибан, Л. П. Пінчук. - С.49-56
Мочульська, О. М. Особливості патогенезу свербежу та протисвербіжної терапії в дітей з алергодерматозами (огляд літератури) / О. М. Мочульська. - С.57-67
Кісельова, М. М. Достовірні і сумнівні діагностичні критерії раннього неонатального сепсису / М. М. Кісельова [та ін.] . - С.68-74
Інші автори: Поцюрко О. В., Комар А. В., Камуть Н. В.
Нерознак, Ю. П. «Life style modification» у будь-який період життя жінки. Правда і міфи про сіль / Ю. П. Нерознак, Ю. В. Давидова. - С.94-95
Алиева, Шафаг Эльдар кызы. Особенности мазков Папаниколау у женщин репродуктивного периода жизни с папилломавирусом 16, 18 / Шафаг Эльдар кызы Алиева. - С.96-97
Є примірники у відділах: всього 1
Вільні: 1




   
    Достовірні і сумнівні діагностичні критерії раннього неонатального сепсису [Текст] / М. М. Кісельова [та ін.] // Український журнал перинатологія і педіатрія. - 2021. - N 2. - С. 68-74


MeSH-головна:
СЕПСИС -- SEPSIS (диагностика, кровь)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
НОВОРОЖДЕННЫЙ -- INFANT, NEWBORN
Анотація: Неонатальний сепсис є вагомою причиною смертності серед новонароджених, особливо в країнах із низьким і середнім рівнем економічного розвитку. Важливо якнайшвидше розпочати відповідне лікування, оскільки це дає змогу запобігти більшості летальним випадкам сепсису та зменшити частоту залишкових неврологічних уражень унаслідок септичного менінгіту. Наведено огляд сучасних даних літератури щодо принципів діагностики раннього неонатального сепсису; згадано основні етіологічні фактори та шляхи інфікування потенційними збудниками. Проаналізовано та віднесено до сумнівних або достовірних діагностичні критерії раннього неонатального сепсису. Відведено важливу роль оцінці потенційних факторів ризику розвитку септичного процесу, у тому числі даних анамнезу вагітності та пологів, клініко-лабораторних показників дитини після народження. Зауважено неспецифічність більшості клінічних ознак сепсису, проведено їх порівняння з клінічними проявами при менінгіті. Проаналізовано важливість бактеріологічного методу виявлення збудника у крові, сечі та спинномозковій рідині, що залишається «золотим» стандартом діагностики неонатального сепсису, та методу мультиплексної полімеразної ланцюгової реакції. Відмічено необхідність при виявленні сепсису проведення візуальних досліджень, таких як рентгенографії органів грудної клітки, комп’ютерної томографії, магнітно-резонансної томографії та ультрасонографії голови. Описано діагностичне значення показників розгорнутого аналізу крові, зокрема, окремих його компонентів, та маркерів запального процесу, особливо лейкоцитарного індексу, С-реактивного протеїну, прокальцитоніну. Згадано метод визначення концентрації імуноглобуліну М у сироватці крові, підвищений рівень якого свідчить про внутрішньоутробну інфекцію. Розглянуто діагностичну цінність глутатіону, що є маркером функціонування імунної системи. Зроблено акцент на доцільності застосування Kaiser Permanente калькулятора для виявлення ознак сепсису в перші дні життя новонародженого та обрання оптимальної тактики менеджменту в таких пацієнтів
Дод.точки доступу:
Кісельова, М. М.
Поцюрко, О. В.
Комар, А. В.
Камуть, Н. В.

Вільних прим. немає




   
    Адаптація дітей у ранньому неонатальному періоді, народжених від матерів, які перехворіли на COVID-19 під час вагітності (опис двох випадків) [Текст] / М. М. Кісельова [та ін.] // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2021. - Т. 11, № 3. - С. 34-40. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (осложнения)
АДАПТАЦИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ -- ADAPTATION, PHYSIOLOGICAL
Анотація: Частота виявлення інфікованих дітей SARS-CoV-2, що складає 10% від загальної кількості інфікованих, разом з новонародженими дітьми, говорить про необхідність ретельної діагностики патологічних станів, які можуть виникати у дітей, зокрема у періоді новонародженості. Якщо на початку виявлення захворювання COVID-19 стверджувалось, що коронавірус SARS-CoV-2 не уражає дітей, то аналізуючи нові дані ми бачимо, що 2% в структурі пацієнтів з діагностованими клінічними випадками COVID-19 складають діти, в тому числі, новонароджені. У статті представлений опис спостережень за кількома клінічними випадками ранньої неонатальної адаптації дітей, народжених від жінок, які перехворіли у легкій та важкій формі на COVID-19 під час І та ІІІ триместру вагітності, відповідно, оскільки ці діти при народженні мали везикульозні висипання, симптом, що вважається рідкісним для цієї категорії новонароджених.У відділенні новонароджених КНП «3-тя міська клінічна лікарня м. Львова» у 2020 р. народилось 2300 новонароджених, при цьому кожна 5 породілля (20%) перехворіла на COVID-19 під час вагітності. Аналізуючи перебіг процесів ранньої неонатальної адаптації виявили,що період адаптації таких дітей може не відрізнятися від адаптації новонароджених за кількістю і проявами транзиторних станів, характерних для перших днів життя, матері яких не хворіли на COVID-19 під час вагітності. Разом з тим, перенесена коронавірусна інфекція жінками як в І так і ІІІ триместрах вагітності може асоціюватись з ознаками вродженого везикульозу у дітей, що супроводжується запальними змінами в крові та проявами згущення крові в періоді ранньої неонатальної адаптації в новонародженого. Діти не мали інших ознак розвитку патологічної симптоматики (лихоманка, млявість, сонливість, гіпотонія, ринорея, фарингіт, кашель, дихальні розлади (тахіпное, хрипи в легенях), блювота, діарея та порушення вигодовування)), характерної інфекційним захворюванням, специфічним для новонароджених, що може маскуватись за транзиторними станами. Проявами транзиторних станів у дітей, які перебували під спостереженням були: міліа, проста еритема, десквамативне лущення епідермісу, токсична еритема, фізіологічна жовтяниця. Обробка уражених ділянок шкіри висипковими елементами 0,05% водним розчином хлоргексидину, триденний курс ампіциліну, що вводили дитині з перших годин життя в дозі 100 мг/кг/добу внутрішньовенно, сприяв зникненню у ці дні везикулопустульозу. Терапією супроводу був мультипробіотик в формі крапель. У представлених випадках, не спостерігали перешкод грудному вигодовуванню та спільному перебуванню матері і дитини. У відділеннях новонароджених пологових будинків необхідно знаходити можливості, з діагностичною метою, проводити мікробіологічні дослідження вмісту пустул та біоматеріалу зі слизових пологових шляхів для подальшого співставлення результатів дослідження і встановлення етіологічних чинників везикулозу, визначити біохімічний аналіз крові - рівень СРБ, АЛТ, АСТ, ЛДГ, феритин сироватки крові, показники коагулограми.
Дод.точки доступу:
Кісельова, М. М.
Комар, А. В.
Маланчак, О. М.
Поцюрко, О. В.

Вільних прим. немає


Шифр: НУ45/2022/12/3
   Журнал

Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - Виходить кожного кварталу
2022р. Т. 12 № 3 . - 78.39, р.
Зміст:
Ковальова, О. М. Особливості надання перинатальної допомоги в умовах воєнного часу / О. М. Ковальова, С. В. Дудник, О. А. Андрієць. - С.4-14
Юзько, В. О. Ембріологічні показники та частота настання вагітності у жінок із безпліддям в програмах допоміжних репродуктивних технологій при застосуванні мелатоніну / В. О. Юзько [та ін.]. - С.15-21. - Бібліогр.: в кінці ст.
Інші автори: Юзько О. М., Юзько Т. А., Чемьоркіна І. В., Андрієць О. А.
Кравченко, О. В. Особливості перебігу гестаційного періоду, пологів та стану новонароджених у пацієнток із загрозою переривання вагітності в ранні терміни / О. В. Кравченко, В. М. Соловей. - С.22-28. - Бібліогр.: в кінці ст.
Каліновська, І. В. Ультразвукові особливості розвитку фетоплацентарного комплексу при невиношуванні вагітності / І. В. Каліновська, К. М. Лісова, О. М. Козар. - С.29-35. - Бібліогр.: в кінці ст.
Романюк, Д. Г. Рівень санітарно-гігієнічних знань вагітних жінок щодо профілактики стоматологічних захворювань / Д. Г. Романюк. - С.36-41. - Бібліогр.: в кінці ст.
Павлишин, Г. А. Материнський стрес у ВІТН під час пандемії COVID-19 / Г. А. Павлишин, І. М. Сарапук, Сатурська. - С.42-47. - Бібліогр.: в кінці ст.
Дудєріна, Ю. В. Морфологічні та імуногістохімічні особливості плаценти та плацентарного фактору у породіль з ізольованими вродженими вадами серця у новонародженого / Ю. В. Дудєріна [та ін.]. - С.48-54. - Бібліогр.: в кінці ст.
Інші автори: Келихевич С. М., Говсєєв Д. О., Галаган В. О.
Hamraev, A. Zh. Features of the clinical course and complex treatment of hemorrhoids in children / A. Zh. Hamraev, S. Sh. Jorayev. - С.55-59. - Bibliogr. at the end of the art.
Бондаренко, Ю. М. Морфологічні особливості маркерів стресу в плаценті / Ю. М. Бондаренко, Т. Д. Задорожна. - С.60-64. - Бібліогр.: в кінці ст.
Мавропуло, Т. К. Доброякісне розширення субарахноїдальних просторів у немовлят / Т. К. Мавропуло, К. К. Годяцька. - С.65-70. - Бібліогр.: в кінці ст.
Чернявська, Ю. І. Перспективи застосування сурфактант замісної терапії при COVID-19- індукованому респіраторному дистрес-синдромі у дітей / Ю. І. Чернявська [та ін.]. - С.71-76. - Бібліогр.: в кінці ст.
Інші автори: Похилько В. І., Россоха З. І., Цвіренко С. М., Гасюк Н. І.
Кісельова, М. М. Вплив перинатальних чинників ризику на розвиток синдрому аспірації меконію в новонароджених: важливе в рутинній роботі лікаря-неонатолога / М. М. Кісельова, А. В. Комар. - С.77-83. - Бібліогр.: в кінці ст.
Нечехова, О. О. Клінічний випадок генералізованої вродженої герпес-вірусної інфекції у новонародженого, внаслідок безсимптомного первинного інфікування матері HSV 2 типу під час вагітності / О. О. Нечехова, В. В. Павлюченко, Ю. А. Батман. - С.84-88. - Бібліогр.: в кінці ст.
Мазур, О. Г. Особливості муковісцидозу у новонароджених на прикладі клінічного випадку / О. Г. Мазур [та ін.]. - С.89-93. - Бібліогр.: в кінці ст.
Інші автори: Рубіна О. С., Берцун К. Т., Гомон Р. О., Сліпчук К. І.
Є примірники у відділах: всього 1
Вільні: 1




    Кісельова, М. М.
    Вплив перинатальних чинників ризику на розвиток синдрому аспірації меконію в новонароджених: важливе в рутинній роботі лікаря-неонатолога [Текст] = The influence of perinatal risk factors on the development of meconium aspiration syndrome in newborn: important in the routine practice of doctor-neonatologist / М. М. Кісельова, А. В. Комар // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 3. - С. 77-83. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
МЕКОНИЯ АСПИРАЦИИ СИНДРОМ -- MECONIUM ASPIRATION SYNDROME (диагностика, патофизиология, этиология)
ВРОЖДЕННЫЕ, НАСЛЕДСТВЕННЫЕ И НОВОРОЖДЕННЫХ БОЛЕЗНИ И АНОМАЛИИ -- CONGENITAL, HEREDITARY, AND NEONATAL DISEASES AND ABNORMALITIES
АМНИОТИЧЕСКАЯ ЖИДКОСТЬ -- AMNIOTIC FLUID (секреция)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
НЕОНАТОЛОГИЯ -- NEONATOLOGY (кадры, методы)
Анотація: У статті узагальнені дані про відомі чинники ризику синдрому аспірації меконію (САМ) і ті, що продовжують вивчатись, з метою підвищення ефективності організації й надання первинної реанімаційної допомоги щойно народженій дитині, інтенсивної допомоги новонародженим зі САМ, профілактики аспіраційної пневмонії й ускладнень, асоційованих зі САМ, у тому числі, раннього та пізнього неонатального сепсису. САМ не втрачає своєї актуальності впродовж останніх років, незважаючи на дослідження даної проблеми на усіх континентах та майже в кожній країні світу, що пов’язане із достатньо високою частотою розвитку САМ, аспіраційної пневмонії, синдрому персистуючої легеневої гіпертензії, пневмотораксу. Частота появи меконію в навколоплідних водах складає від 10 до 24 %, реалізація синдрому аспірації меконію відбувається у 3-12% випадків. САМ збільшує частоту антенатальної, інтранатальної загибелі плоду, а також неонатальної смертності до 4,2% у випадку важкої меконіальної аспірації. Незважаючи на науково-доведений зв’язок появи меконіальних навколоплідних вод з окремими факторами, серед яких переношена вагітність, інфекція та гіпоксія, які відіграють ключову роль у розвитку САМ, ступінь впливу даних факторів у різні терміни вагітності все ще вивчається. Зокрема, дослідження впливу гіпоксії та інфекції на порушення рівноваги між внутрішньоутробною дефекацією, сечовипусканням, ковтанням, секрецією респіраторного тракту та кліренсом амніотичної рідини. Показані відмінності між значенням фізіологічної внутрішньоутробної дефекації і патологічним відходженням меконію внутрішньоутробно на тлі інфекційного процесу у матері (мікробна колонізація амніотичної порожнини, фунізит), фетального дистресу. Підкреслена роль переношеної вагітності, інфекції та гіпоксії під час вагітності у розвитку САМ з акцентом на хронічний перебіг цих процесів. Виділено, що гестаційний вік понад 41 тижнів не може розглядатись як першочерговий чинник, ризик розвитку САМ і те, що маса тіла при народженні також має значення у появі навколоплідних вод, забруднених меконієм й розвитку САМ. Якщо у вагітної жінки наявна мікробна інвазія амніотичної порожнини: хоріоамніоніт, фунізит, то розвиток САМ можливий у дитини, що народилась передчасно. Підкреслено діагностичне значення внутрішньоутробного інфікування - чинника ризику САМ через збільшення понад норму низки медіаторів запалення, визначених у пуповинній крові. Зазначений вплив циркуляторних порушень, що виникають в організмі внутрішньоутробної дитини під впливом стресових та шокових чинників (функціональних порушень в системі «мати-плацента-плід», артеріальної гіпертензії, пізнього гестозу у матері, маловоддя, інфекції, метаболічних порушень, шкідливих звичок). Потребує додаткового зосередження увага лікарів-неонатологів з метою забезпечення об’єктивного моніторингу стану внутрішньоутробної дитини у пологових стаціонарах під час брифінгу, прогнозування перебігу САМ матиме недостатнє обґрунтування показань до застосування окситоцину. Вчасно виявленні нові чинники ризику САМ, доповнення їх значень у розвитку САМ допоможуть удосконалювати й вчасно оновлювати протоколи ведення пологів, за наявності навколоплідних вод, забруднених меконієм, реанімаційної і постреанімаційної допомоги новонародженим, оптимізувати клінічні маршрути пацієнта
The article summarizes the data on known risk factors for meconium aspiration syndrome (MAS) and those that continue to be studied to increase the effectiveness of the organization and provision of primary resuscitation for newly born, intensive care for newborns with MAS, prevention of aspiration pneumonia and complications of MAS, including early onset and late onset neonatal sepsis. MAS remains an issue despite studies of this problem on all continents and in almost every country in the world, which is due to a high incidence of MAS, aspiration pneumonia, persistent pulmonary hypertension, and pneumothorax. The incidence of meconium contamination of amniotic fluid is 10 to 24%, with meconium aspiration syndrome occurring in 3 to 12% of cases. MAS increases antenatal and intrapartum fetal and neonatal mortality to 4.2% in case of severe meconium aspiration. Despite the scientifically proven link between the occurrence of meconium amniotic fluid and individual factors, including post-term pregnancy, infection, and hypoxia, which play a key role in the development of MAS, the degree of influence of these factors at different stages of pregnancy is still being studied. In relation to hypoxia and infection, the imbalance between fetal faeces, urination, swallowing, respiratory tract secretion, and amniotic fluid clearance is examined. The differences in physiological intrauterine defecation and pathological intrauterine meconium excretion against the background of the infectious process in the mother (microbial colonization of the amniotic cavity funisitis), and fetal distress are shown. The role of post-term pregnancy, infection, and hypoxia during pregnancy in the development of MAS is emphasized, with the focus on the chronic course of these processes. It is noted that gestational age beyond 41 weeks cannot be considered a primary risk factor for the development of MAS, and that birth weight is important for the emergence of meconium contaminated amniotic fluid and the development of MAS. The development of MAS in preterm infants may be associated with microbial invasions of the amniotic cavity, such as chorioamnionitis and funicitis. The diagnostic value of intrauterine infection, a risk factor for MAS, has been noted due to an excessive increase in a number of inflammatory mediators found in umbilical cord blood. The impact of circulatory problems occurring in the intrauterine organism under the influence of stress and shock factors (functional disturbances in the mother-placenta-fetus system, arterial hypertension, and late gestosis in the mother, oligohydramnios, infection, metabolic disturbances, and bad habits) is indicated. It is emphasized that adequate assessment of the indications for oxytocin administration requires increased attention from neonatologists to ensure objective monitoring of the status of the intrauterine baby in maternity hospitals during the briefing and prediction of the course of MAS. Timely identification and investigation of new risk factors for MAS will help to improve and update protocols for management of labor in the presence of meconium contaminated amniotic fluid, neonatal resuscitation and post-neonatal care, and optimize clinical patient pathways
Дод.точки доступу:
Комар, А. В.

Вільних прим. немає