Галузинська, О. В. Помилки в диференційній діагностиці розсіяного склерозу [Текст] / О. В. Галузинська, Т. І. Чаповська, Ж. О. Ушневич // Практична медицина. - 1998. - № 3-4. - С. 141-142 MeSH-головна: ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL СКЛЕРОЗ РАССЕЯННЫЙ -- MULTIPLE SCLEROSIS (диагностика) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ОШИБКИ -- DIAGNOSTIC ERRORS (тенденции) Дод.точки доступу: Чаповська, Т. І. Ушневич, Ж. О. Вільних прим. немає |
(Немає відомостей про примірники) Шифр: МУ104/2019/4 Журнал 2019р. № 4 Гарбар, М. О. Оцінка й мінімізація періоперативного ризику кардіологічного пацієнта в несерцевій хірургії / М. О. Гарбар [та ін.]. - С.13-19. - Бібліогр. наприкінці ст. Інші автори: Підгірний Я. М., Світлик Ю. О., Надольни К. Ільчишин, О. Я. Водно-електролітні порушення при тяжкій черепно-мозковій травмі / О. Я. Ільчишин. - С.20-23. - Бібліогр. наприкінці ст. Коломаченко, В. І. Двадцять років "срібної кулі" проти інтоксикації місцевими анестетиками / В. І. Коломаченко, В. С. Фесенко. - С.24-34. - Бібліогр. наприкінці ст. Ничитайло, М. Е. Сорбилакт® как средство фармакологической коррекции послеоперационного пареза кишечника / М. Е. Ничитайло. - С.37-44. - Библиогр. в конце ст. Міщук, В. Р. Проблемні питання лікування дітей з масивною резекцією кишечника (огляд літератури) / В. Р. Міщук. - С.45-50. - Бібліогр. наприкінці ст. Василів, М. Черезстравохідна ехокардіографія і її місце в періопераційному моніторінгу (огляд літератури) / М. Василів, Я. Підгірний. - С.51-54. - Бібліогр. наприкінці ст. Курсов, С. В. Стрессовая гипергликемия: обсуждение пути ее устранения с помощью применения многоатомных спиртов / С. В. Курсов, В. В. Никонов. - С.57-64. - Библиогр. в конце ст. Pozzo, E. Дифференциальные эффекты фондапаринукса и бемипарина на процессы ангиогенеза и васкулогенезоподобные процессы / E. Pozzo [et al.]. - С.65-76 Інші автори: Barsotti M., Martelli A., Calderone V., Balbarini A. Kravets, O. V. Evaluation of baseline pathophysiological chandes in patients with emergency abdominal pathology / O. V. Kravets. - С.77-81. - Бібліогр. наприкінці ст. Підгірний, Я. Гостре пошкодження нирок у клініці інтенсивної терапії / Я. Підгірний, О. Русин, І. Яковлев. - С.82-87. - Бібліогр. наприкінці ст. Садова-Чуба, З. Т. Оцінка якості життя дітей із катетер-асоційованими інфекціями сечових шляхів / З. Т. Садова-Чуба Матолінець, Н. В. Патогенетична роль газотрансмітерів та метаболітів орнітинового циклу у формуванні ендотеліальної дисфункції в гострому періоді політравми / Н. В. Матолінець. - С.91-98. - Бібліогр. наприкінці ст. Туркевич, О. М. Driving pressure як компонент респіраторного моніторингу пацієнтів з ожирінням при лапароскопічних операціях / О. М. Туркевич. - С.99-102. - Бібліогр. наприкінці ст. Туркевич, О. М. Особливості застосування концепції відкритих легень при респіраторній терапії тяжкої негоспітальної пневмонії / О. М. Туркевич, О. П. Закотянський. - С.103-108. - Бібліогр. наприкінці ст. Мазуренко, О. П. Аналіз нехірургічних ускладнень у пацієнтів з імплантованими пристроями механічної підтримки лівого шлуночка / О. П. Мазуренко [та ін.]. - С.109-115. - Бібліогр. наприкінці ст. Інші автори: Надзякевич П., Лоскутов О. А., Згржебловська Л. В. Вишинська, М. Б. Інтенсивна терапія компенсованої гастроінтестинальної дисфункції в пацієнтів із черепно-мозковою травмою / М. Б. Вишинська, О. Р. Яєчник. - С.116-121. - Бібліогр. наприкінці ст. Залецький, Б. В. Експериментальне обгрунтування об’єму локального анестетика при виконанні блокади квадратного м’яза попереку (quadratus lumborum blok) / Б. В. Залецький [та ін.]. - С.122-127. - Бібліогр. наприкінці ст. Інші автори: Дмитрієв Д. В., Півторак В. І., Дусик А. В., Калінчук О. О., Конопліцький В. С. Черний, В. И. Роль сукцинатоксидазного окисления в интенсивной терапии тяжелой черепно-мозговой травмы / В. И. Черний [и др.]. - С.128-138. - Библиогр. в конце ст. Інші автори: Андронова И. А., Городник Г. А., Черний Т. В., Андронова М. А. Підгірний, Я. М. Мультимодальне анестезіологічне забезпечення операції струмектомії / Я. М. Підгірний, Ж. О. Ушневич, А. В. Іванів. - С.139-142. - Бібліогр. наприкінці ст. Дружина, О. М. Коморбідність як фактор ризику післяопераційних ускладнень у пацієнтів при аортокоронарному шунтуванні в умовах штучного кровообігу / О. М. Дружина, О. А. Лоскутов, С. Р. Маруняк. - С.143-148. - Бібліогр. наприкінці ст. Філик, О. В. Відлучення від штучної вентиляції легень у пацієнта з постгіпоксичною енцефалопатією та центральною гіпертермією / О. В. Філик. - С.149-154. - Бібліогр. наприкінці ст. Фесенко, У. А. Клінічні випадки симптоматичної гіпонатріємії / У. А. Фесенко, О. С. Степанюк, Т. Б. Жовнір. - С.155-160. - Бібліогр. наприкінці ст. Мітюрєв, Д. С. Проведення кесаревого розтину у пацієнтки з патологією системи згортання крові / Д. С. Мітюрєв, І. М. Кошова, О. А. Лоскутов. - С.161-165. - Бібліогр. наприкінці ст. Литовченко, А. Н. Научное обоснование применения аскорбиновой кислоты у больных с термической травмой / А. Н. Литовченко, Г. А. Олейник, Е. Ю. Литовченко. - С.166-173. - Библиогр. в конце ст. Тези міжнародного конгресу анестезіологів Black Sea Pearl - 2019 (21-22 травня 2019 року, м. Одеса, Україна). - С.174-187 10 мифов о фуросемиде. - С.188-189 Немає відомостей про примірники |
Підгірний, Я. М. Мультимодальне анестезіологічне забезпечення операції струмектомії / Я. М. Підгірний, Ж. О. Ушневич, А. В. Іванів // Медицина невідкладних станів. - 2019. - N 4. - С. 139-142. - Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-головна: ТИРЕОИДЭКТОМИЯ -- THYROIDECTOMY (методы) АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ -- ANESTHESIA, GENERAL (методы) ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ МОНИТОРИНГ -- MONITORING, INTRAOPERATIVE Анотація: Причиною тиреотоксикозу є посилена продукція та підвищений вихід у кров йодованих тиреоїдних гормонів (тироксин, трийодтиронін). Це призводить до гіперметаболізму, дизоксії та порушує функцію життєво важливих органів (насамперед серцево-судинну систему). Матеріали та методи. У 2016–2018 рр. у Львівській обласній клінічній лікарні прооперовано 2135 хворих із патологією щитоподібної залози. 1400 хворим була виконана тиреоїдектомія, 531 хворому — гемітиреоїдектомія, та 204 хворим проведена тиреоїдектомія з лімфаденектомією. Всі хворі були розподілені на 2 групи, які не відрізнялися між собою за статтю, віком та тяжкістю стану. В контрольній групі хворих (1422 пацієнти) анестезіологічне забезпечення операційного втручання проводили за технологією TVA (ввідний наркоз: тіопентал натрію — 7–9 мг/кг МТ або пропофол — 2–2,5 мг/кг, фентаніл — ~ 1,5 мкг/кг МТ, атракуріум — 0,6 мг/кг МТ, дитилін — ~ 200 мг). Здійснювали інтубацію трахеї — штучну вентиляцію легень (технологія Volume Control Ventilation). Основний наркоз: пропофол 150 ± 25 мкг/кг/хв + фентаніл 100 мкг кожні 15–20 хв операційного втручання. Основній групі пацієнтів (n = 713) ввечері, напередодні операції призначали препарати валеріани. Перед операцією хворим вводили ондансетрон (4 мг), дексаметазон (8 мг), декскетопрофен (50 мг), парацетамол (1000 мг). Індукцію в наркоз проводили пропофолом (2–2,5 мг/кг) або тіопенталом натрію (5 мг/кг), фентанілом 1,5 мкг/кг, кетаміном (0,5 мг/кг), лідокаїном (0,15 мг/кг). Інтубацію трахеї проводили після введення атракуріуму — 0,4–0,6 мг/кг МТ. Базис-наркоз здійснювали пропофолом (8–6 мг/кг/год) або севофлюраном (flow anestesia) + фентанілом 1,5 мкг/кг (один раз при тривалості операційного втручання до 70 хв). Результати. Тривалість операційного втручання у хворих основної та контрольної групи становила відповідно 70 ± 10 хв і 75 ± 5 хв і вірогідно не відрізнялася. Тривалість наркозу (з моменту інтубації трахеї до екстубації) була меншою у хворих основної групи — 78 ± 4 хв. Цей показник у хворих контрольної групи становив 92 ± 8 хв (р 0,05). Під час операції у хворих обох груп проводили моніторинг біоспектрального індексу (BIS), який відповідно у хворих контрольної та основної групи становив 46 ± 2 та 48 ± 2 і вірогідно не відрізнявся. Гемодинамічні показники хворих обох груп під час операційного втручання вірогідно не відрізнялися між собою. Інтенсивність болю через 30 і 60 хв після операції за ВАШ теж була вірогідно менш вираженою у хворих основної групи і становила 26 ± 4 мм і 34 ± 4 мм. У хворих контрольної групи вираженість болю за ВАШ через 30 і 60 хв післяопераційного періоду становила відповідно 44 ± 4 мм і 48 ± 6 мм та була вірогідно вищою, ніж у хворих основної групи (р 0,05). У хворих основної групи вірогідно зменшилися дози фентанілу, який використовували під час операційного втручання (58,9 ± 4,8 нг/кг/хв операційного втручання). У хворих основної групи доза фентанілу становила 98,8 ± 5,2 нг/кг/хв. Ми вважаємо, що це зумовило більш швидкий вихід хворого з наркозу та менш виражені нудоту та блювання в післяопераційному періоді. Наші дані порівнянні з даними інших дослідників. 60–70 % хворих контрольної групи в післяопераційному періоді жалілися на головні болі. Причиною цьому, на нашу думку, є положення хворого на операційному столі із відкинутою головою під час операційного втручання. Як не дивно, жоден хворий основної групи не мав подібних скарг у післяопераційному періоді. Висновки. Здійснення анестезіологічного забезпечення операційного втручання з приводу патології щитоподібної залози за технологією мультимодальної анестезії забезпечує стабільність гемодинамічних показників під час операції та суттєво зменшує час анестезії та негативні її прояви в післяопераційному періоді Дод.точки доступу: Ушневич, Ж. О. Іванів, А. В. Вільних прим. немає |
Шифр: БУ1/2020/3 Журнал 2020р. № 3 Барса, М. М. Тривалість блокади периферичних нервових сплетень розчином бупівакаїну низької концентрації залежно від використаного ад’юванта / М. М. Барса. - С.9-16 Дзюба, Д. О. Встановлення оптимальної глибини аналгоседації під час стентування коронарних артерій / Д. О. Дзюба, С. М. Бишовець, О. А. Лоскутов. - С.17-24 Кучин, Ю. Л. Лікування періопераційного болю у літніх пацієнтів з переломом проксимального відділу стегна: рандомізоване контрольоване дослідження / Ю. Л. Кучин [та ін.]. - С.25-29 Інші автори: Токар І. А., Бєлка К. Ю., Артеменко В. Ю. Філик, О. В. Зміни показників гемодинаміки у дітей з гострою дихальною недостатністю при відлученні від ШВЛ / О. В. Філик. - С.30-38 Черній, В. І. Досвід використання дексмедетомідину при оперативних втручаннях у хворих тиреотоксикозом / В. І. Черній, А. І. Денисенко. - С.39-48 Бобровник, О. В. Вибір методу знеболення плечового сплетення у хворих з політравмою в різні періоди травматичної хвороби (досвід роботи анестезіологічного підрозділу відділення інтенсивної терапії загального профілю КМКЛШМД м. Київ, Україна) / О. В. Бобровник, К. І. Цимбаленко. - С.51-54 Мигаль, І. І. Регіонарні методи знеболювання після корекції лійкоподібної деформації грудної клітки за NUSS / І. І. Мигаль, У. А. Фесенко. - С.55-61 Зенкіна, Л. М. Перспективи застосування протоколів ERAS в ортопедії з позиції анестезіолога. Огляд літератури / Л. М. Зенкіна, С. О. Савченко. - С.62-66 Матеріали конгресу анестезіологів України 25-26 вересня 2020 року. - С.71-96 Бабій, В. Ю. Організація аеромедичної евакуації вертольотами травматичних та хворих пацієнтів в критичних станах / В. Ю. Бабій, В. Ю. Ангельська. - С.71 Дмитрієв, Д. В. Ультразвукові датчики як потенційне джерело нозокомальної інфекції у відділенні інтенсевниї терапії / Д. В. Дмитрієв, Ю. М. Бабіна, O. A. Назарчук. - С.72 Бабінцева, А. Г. Сонографія легень у практиці лікаря інтенсивної терапії новороджених / А. Г. Бабінцева [та ін.]. - С.72-73 Інші автори: Годованець Ю. Д., Колюбакін Д. В., Агафонова Л. В. Бєлих, О. В. Зміни когнітивних функцій в післяопераційному періоді при проведенні лапароскопічної холецистектомії (ЛХЕ) в умовах загальної анестезії у пацієнтів літньго віку / О. В. Бєлих, М. А. Георгіянц. - С.73-74 Бодулєв, О. Ю. Порвівння шкал оцінки безсоння у післяопераційних хворих / О. Ю. Бодулєв, Д. А. Шкурупій. - С.74 Бондар, Р. А. Фактори розвитку когнітивної дисфункції після отоларингологічних операціях в умовах загальної анестезії з керованою гіпотензією / Р. А. Бондар, О. І. Дацюк, Г. В. Бевз. - С.74-75 Волобуєва, М. В. Поєднання інфільтраційного та внутрішньовенного знеболення при лапароскопічній апендектомії у дітей / М. В. Волобуєва [та ін.]. - С.75 Інші автори: Ісак М. М., Варун О. Є., Паращенко В. М., Лещенко С. О. Гавриченко, Д. Г. Опіоідзберігаюча анестезія в баріатричій хірургії - наш досвід / Д. Г. Гавриченко, І. О. Йовенко, І. В. Балака. - С.76 Гомон, М. Л. Гемодинамічні аспекти використання унілатеральної спінальної анестезії / М. Л. Гомон, О. І. Мітюк, Т. М. Гомон. - С.76-77 Городкова, Ю. В. Аналіз антибіотикорезистентності при позалікарняних пневмоніях ускладненого перебігу у дітей раннього віку / Ю. В. Городкова. - С.77 Гріжимальський, Є. В. Використання дексмедетомідину в акушерській анестезіології / Є. В. Гріжимальський, А. Й. Гарга. - С.78 Демитер, І. М. Інцидентність ПОД та рівень когнітивних порушень при застосуванні реґіонарних технік, для післяопераційного знеболення в ургентній абдомінальній хірургії / І. М. Демитер [та ін.]. - С.78 Інші автори: Воротинцев С. І., Доля О. С., Гудзь Д. П. Йовенко, І. О. Досвід лікування інфекції COVID-19 в умовах приватної клініки / І. О. Йовенко, Д. Г. Гавриченко. - С.79 Ковтун, І. О. Гіпербаричний кисень в інтенсивній терапії хворих з абдомінальними гнійно-септичними ускладненнями у післяопераційному періоді: за і проти / І. О. Ковтун [та ін.]. - С.79-80 Інші автори: Карпо П. М., Дроник К. Г., Кушнір С. В., Сажин А. П., Луговий О. Д. Ковтун, А. І. Вплив плазмоферезу на рівень циркулюючих імунних комплексів у хворих з гнійно-септичними ускладненнями / А. І. Ковтун [та ін.]. - С.80 Інші автори: Акентьєв С. О., Дроник К. Г., Аносов А. Є., Сажин А. П., Луговий О. Д. Коновчук, В. М. Стан функцій нирок за умов гіпербарооксії з гнійно септичними ускладненнями / В. М. Коновчук [та ін.]. - С.80-81 Інші автори: Ковтун А. І., Карпо П. М., Дроник К. Г. Коробко, Е. Ю. Вплив психоемоційного стану пацієнтів на динаміку клініко-лабораторних показників стресу при оперативному втручанні з приводу травм нижніх кінцівок / Е. Ю. Коробко, М. А. Георгіянц, В. І. Кривобок. - С.81 Скорик, В. С. Досвід використання протизапальної терапії у хворих з тяжким перебігом інфекції викликаної SARS-NCOV-2 (COVID-19) / В. С. Скорик, В. А. Корсунов, І. Ю. Одинець. - С.82 Скорик, В. С. Аналіз застосування різних варіантів неінвазивної вентиляції у пацієнтів з дихальною недостатністю, яка викликана вірусом SARS-NCOV-2 (COVID-19) / В. С. Скорик, В. А. Корсунов, Г. А. Степнова. - С.82-83 Косеченко, Н. Ю. Порівняння порушень гемодинаміки при анестезіологічному забезпеченні пацієнтів з використанням епідуральної аналгезії / Н. Ю. Косеченко [та ін.]. - С.83 Інші автори: Гончарук О. С., Вигонюк А. В., Гомон М. Л., Берцун К. Т., Маслій В. А., Гомон Н. М. Кріштафор, Д. А. Сучасний підхід до вентиляції легень при тяжкій черепно-мозковій травмі / Д. А. Кріштафор, А. А. Кріштафор. - С.84 Максимчук, Н. О. Порівняльна характеристика маркерів гострого пошкодження нирок при гнійно-септичних ускладненнях / Н. О. Максимчук. - С.84 Маслій, В. А. Проблема післяопераційного знеболення при лапароскопічних холецистектоміях / В. А. Маслій [та ін.]. - С.85 Інші автори: Гомон М. Л., Маслій В. П., Пахно І. П., Середа Р. Я. Мельничук, А. В. Практичні аспекти застосування тотальної внутрішноьвенної анестезії (ТВВА) та інфузії по цільовій концентрації (ІЦК) / А. В. Мельничук [та ін.]. - С.85-86 Інші автори: Семенчук К. Л., Барса М. М., Рижковський А. В., Слива С. Г., Лосік Я. Ю. Мкртчян, Ю. Ю. Аналіз ускладнень та структури поранених з бойовою черепно-мозковою травмою / Ю. Ю. Мкртчян [та ін.]. - С.86 Інші автори: Бугай О. О., Журко М. М., Мошківський В. М., Андронов Я. В. Нестеренко, О. М. Обґрунтування доцільності перманетного локального мікробіологічного моніторінгу для вибору стартової антибактеріальної терапії тяжкої шпитальної хірургічної інфекції та сепсису / О. М. Нестеренко [та ін.]. - С.86-87 Інші автори: Прокопенко Б. Б., Климик Н. А., Нестеренко О. О., Деревянченко В. В. Підгірний, Я. М. Періопераційне лікування пацієнтів з пахвинними грижами за принципами протоколів ERAS / Я. М. Підгірний [та ін.]. - С.87-88 Інші автори: Хомяк В. В., Лерчук О. М., Ушневич Ж. О. Похилько, В. І. Післяопераційна аналгоседація новонароджених / В. І. Похилько [та ін.]. - С.88 Інші автори: Адамчук Н. М., Чернявська Ю. І., Бодулєв О. Ю. Седінкін, В. І. Фармакологічний гемостаз при гострій акушерській крововтраті / В. І. Седінкін, О. М. Клигуненко. - С.88-89 Георгіянц, М. А. Сучасний метод профілактики розвитку артеріальной гіпотензії при кесаревом розтині в умовах спінальной анестезії / М. А. Георгіянц, Н. П. Середенко. - С.89 Тітов, І. І. Оцінка інтенсивності післяопераційного больового синдрому за analgesia nociceptive index у хворих після лапароскопічної холецистектомії / І. І. Тітов [та ін.]. - С.90 Інші автори: Мельник С. В., Мельник Ю. В., Тітов О. І., Білас О. Ю. Тітов, І. І. Агрегатний стан крові у хворих з ішемічними інсультами / І. І. Тітов [та ін.]. - С.91 Інші автори: Нестор І. І., Майданська І. С., Тітова О. Т., Білас О. Ю. Тітов, І. І. Порівняння артеріального тиску на плечовій та стегновій ділянках / І. І. Тітов [та ін.]. - С.92 Інші автори: Прийма М. О., Лукашевський О. Я., Білас О. Ю. Тітов, І. І. Зміни інтрагастрального РН у потерпілих з тяжкою черепно-мозковою травмою / І. І. Тітов [та ін.]. - С.93 Інші автори: Нестор І. І., Тітов О. І., Білас О. Ю. Тітов, І. І. Шум у багатопрофільному відділенні інтенсивної терапії / І. І. Тітов [та ін.]. - С.93-94 Інші автори: Костирко Р. Б., Нестор І. І., Тітов О. І., Білас О. Ю. Черній, В. І. Вплив обробки екстракорпорального контуру оксигенатора адаптуючою композицією на резистентність еритроцитів при кардіохірурхічних операціях / В. І. Черній, Л. О. Собанська. - С.94 Черній, В. І. Діагностика серцевої недостатності у хворих, які перенесли операцію аорто-коронарного шунтування зі штучним кровообігом / В. І. Черній, Я. В. Куриленко. - С.95 Шкурупій, Д. А. COVID-19: Італійська версія / Д. А. Шкурупій. - С.95-96 Шкурупій, Д. А. Атипові збудники внутрішньогоспітальної інфекції в педіатричному стаціонарі: прихована загроза / Д. А. Шкурупій, Д. А. Холод, М. А. Федоров. - С.96 Є примірники у відділах: всього 1 Вільні: 1 |
Шифр: БУ1/2021/3 Журнал 2021р. № 3 Пилипенко, М. М. Передумови для поєднання пропофолу та дексметомідину при планових процедурних седаціях (огляд літератури та описання власного досвіду) / М. М. Пилипенко, Б. В. Михайлов. - С.9-27 Кисельова, І. В. Вплив комплексної імплементації програми ERAS на чинники хірургічної стресової відповіді у педіатричних пацієнтів при планових втручаннях на кінцівках / І. В. Кисельова, А. В. Біляєв. - С.28-37 Бєлка, К. Ю. Безпека пацієнтів у операційній: впровадження Хельсінської декларації в лікарнях України / К. Ю. Бєлка, Ю. Л. Кучин, Н. М. Семенко. - С.38-44 Бабіна, Ю. М. Дослідження рівня CCL2 / MCP-1 у сироватці крові хірургічних хворих як маркера адекватності періопераційного знеболення / Ю. М. Бабіна [та ін.]. - С.47-53 Інші автори: Дмитрієв Д. В., Назарчук О. А., Фаустова М. О. Черній, В. І. Концентрація кортизолу крові, гемодинаміка та метаболізм пацієнтів з вторинним гіперпаратиреозом, можливості періопераційної корекції / В. І. Черній, А. І. Денисенко. - С.54-63 Мазур, А. П. Клінічний випадок печінково-ниркової недостатності у пацієнта після ортотопічної трансплантації серця / А. П. Мазур [та ін.]. - С.64-66 Інші автори: Гурін П. В., Зацаринний Р. А., Хоменко О. Ю., Белейович В. В., Доманський Т. М., Іванченко Н. Ю. Матеріали VII Національного конгресу анестезіологів України, 21-23 вересня 2021 року. - С.73-113 Адамчук, Н. М. Оптимізація терапії гострого болю у дітей з лейкозами / Н. М. Адамчук, О. Ю. Сорокіна. - С.73 Антоненко, В. В. Когнитивні дисфункції після оперативних втручань коронарного шунтування як предиктор довгострокових когнітивних змін / В. В. Антоненко [та ін.]. - С.73-74 Інші автори: Дубров С. О., Мазур А. П., Габрієлян А. В., Бабіч М. М., Гурін П. В. Бабінцева, А. Г. Вроджена діафрагмальна кила: міжнародні рекомендації ведення пацієнтів для лікарів відділень інтенсивної терапії новонароджених / А. Г. Бабінцева, Ю. Д. Годованець, В. А. Петров. - С.74 Бєлих, О. В. Взаємозв’язок рівня глибини анестезії за індексом PSI та рівня церебральної оксигенації за показником RSO2 при проведенні лапароскопічної холецистектомії у пацієнтів літнього віку / О. В. Бєлих, М. А. Георгіянц. - С.75 Білецький, О. В. Премедикація з магнію сульфатом разом із зрошенням голосової щілини лідокаїном зменшує стресову реакцію на інтубацію трахеї / О. В. Білецький, C. В. Курсов. - С.75-76 Бодулєв, О. Ю. Респіраторна підтримка у формуванні безсоння у пацієнтів з гострим респіраторним дистрес-синдромом, викликаним COVID-19 / О. Ю. Бодулєв. - С.76 Вишинська, М. Б. Вплив травми на судинно-тромбоцитарний гемостаз / М. Б. Вишинська. - С.76-77 Гаврилов, О. О. Седація у хворих з алкогольним делірієм: оксибутират натрію VS тіопетал натрію / О. О. Гаврилов [та ін.]. - С.77 Інші автори: Гомон М. Л., Слободянюк П. М., Синюченко О. В., Козирев С. Н. Георгіянц, М. А. Критичний перебіг коронавірусної інфекції у дітей. Досвід пандемії / М. А. Георгіянц [та ін.]. - С.77-78 Інші автори: Корсунов В. А., Одинець І. Ю., Столяров К. Є., Пороша Н. С. Гомон, М. Л. Малоопіоїдна мультимодальна анестезія в офтальмохірургії / М. Л. Гомон [та ін.]. - С.78 Інші автори: Малочкова Н. В., Ходаковський М. А., Мазур Г. М., Маслій В., Каспришен О. М. Гончарук, О. С. Варіанти корекції післяопераційного болю у дорослих і дітей / О. С. Гончарук [та ін.]. - С.78-79 Інші автори: Вигонюк А. В., Маслій В. А., Гомон М. Л., Каспришен Т. Л., Гомон Р. О. Городкова, Ю. В. Постковідні стани у дітей: власний досвід / Ю. В. Городкова, М. Ю. Курочкін, А. Г. Давидова. - С.79 Грижимальский, Е. В. Обезболивание родов согласно современным тенденциям / Е. В. Грижимальский [и др.]. - С.79 Інші автори: Гарга А. И., Сулименко Е. Н., Сергейчик Н. С., Лушников В. В. Гриценко, С. Н. Анестезия и интраоперационная интенсивная терапия при трансплантации печени / С. Н. Гриценко. - С.80 Гріжимальський, Є. В. ERAS протокол в акушерстві / Є. В. Гріжимальський [та ін.]. - С.81 Інші автори: Гарга А. Й., Суліменко Є. М., Сергейчик М. С. Гріжимальський, Є. В. QL блок в акушерстві як ефективний компонент післяопераційної аналгезії / Є. В. Гріжимальський [та ін.]. - С.81 Інші автори: Гарга А. Й., Суліменко Є. М., Сергейчик М. С. Денисюк, К. В. Терапія термінальної стадії серцевої недостатності / К. В. Денисюк, О. А. Лоскутов, О. М. Дружина. - С.81-82 Доморацкий, А. Э. Регионарные методики анестезии у пациентов с COVID-19, ESP блок / А. Э. Доморацкий [и др.]. - С.82 Інші автори: Маркулин А. М., Созанский В. В., Шостак М. А., Олейников Ю. А. Єгоров, О. О. Характеристика системи гемостазу у вагітних після органозберігаючого лікування передраку і початкового раку ендометрія / О. О. Єгоров. - С.82-83 Заікін, Ю. М. Ретроспективний аналіз частоти застосування антибактеріальних препаратів у госпіталізованих пацієнтів з COVID-19 / Ю. М. Заікін [та ін.]. - С.83 Інші автори: Черняєв С. В., Дубров С. О., Денисюк М. В., Середа С. О. Йовенко, І. О. Паліативне лікування та end of life therapy у відділенні інтенсивної терапії / І. О. Йовенко, Д. Г. Гавриченко. - С.84 Йовенко, І. О. Дискусійні питання тригерів трансфузійної терапії у ВІТ / І. О. Йовенко, І. В. Балака. - С.84-85 Клигуненко, О. М. Водні сектори в жінок з прееклампсією в перипартальному періоді / О. М. Клигуненко, О. О. Марзан. - С.85 Колтунова, Г. Б. Рання діагностика серцевої недостатності у хворих на інфекційний ендокардит / Г. Б. Колтунова. - С.85-86 Коновчук, В. М. Вплив ксилиту в поєднанні з інгібітором ангіотензинперетворюючого ферменту на волюмо- та осморегуляторну функцію нирок у пацієнтів з ЦД-2, ускладненого синдромом ендогенної інтоксикації / В. М. Коновчук [та ін.]. - С.86 Інші автори: Андрущак А. В., Кушнир С. В., Кокалко М. М. Корнейчик, В. О. Оптимальне анестезіологічне забезпечення в хірургії одного дня / В. О. Корнейчик, О. В. Тхоревський. - С.86-87 Коробко, Е. Ю. Динаміка стресової реакції у пацієнтів, оперованих з приводу травм нижніх кінцівок в умовах провідникової анестезії / Е. Ю. Коробко, М. А. Георгіянц. - С.87 Корсунов, В. А. Нове про відоме: тотальна внутрішньовенна анестезія VS каудальна анестезія у пацієнтів дитячого віку при урологічних хірургічних втручаннях / В. А. Корсунов, Д. Р. Зюбан. - С.87-88 Корсунов, В. А. Вивчення впливу варіантів респіраторної терапії на патоморфологічну структуру легеневої тканини у хворих з COVID-19 / В. А. Корсунов, В. С. Скорик. - С.88 Kravets, O. V. Modern possibilities of perioperative infusion therapy in urgent surgical diseases of abdomen / O. V. Kravets [et al.]. - С.88-89 Інші автори: Klygunenko O. M., Yekhalov V. V., Mryzina O. Yu., Sedinkin V. A. Криштафор, А. А. Место когнитивной реабилитации в интенсивной терапии / А. А. Криштафор. - С.89 Кріштафор, А. А. Застосування РЕЕР при тяжкій черепно-мозковій травмі / А. А. Кріштафор [та ін.]. - С.89 Інші автори: Клигуненко О. М., Кравець О. В., Єхалов В. В., Станін Д. М. Курсов, С. В. Прості та ранні ознаки наявновсті міокардіальної контузії у постраждалих з торакальною травмою на тлі політравми / C. В. Курсов, О. В. Білецький. - С.90 Кучинська, І. А. Особливості перебігу та інтенсивної терапії діабетичного кетоацидозу у хворих на COVID-19 / І. А. Кучинська [та ін.]. - С.90 Інші автори: Антонюк Л. В., Кушнір М. В., Галушко О. А. Ларіонов, В. Й. Особливості взаємозв’язків показників системи гемостазу та лейкоцитарного індексу інтоксикації у пацієнтів з позагоспітапльними пневмоніями на тлі COVID-19 / В. Й. Ларіонов, М. М. Журко. - С.91 Лисенко, В. Й. Біомаркери міокардіальних ушкоджень в виборі варіанту анестезії при абдомінальних операціях у хворих з супутньою ІХС / В. Й. Лисенко, А. Л. Ляшок, М. О. Голяніщев. - С.91-92 Лісецький, В. А. Анестезіологічне забезпечення радикальних мастектомій при пухлинах / В. А. Лісецький [та ін.]. - С.92 Інші автори: Кулик І. В., Хитрий Г. П., Левченко Т. М., Журко М. М. Лісецький, В. А. Анестезіологічне забезпечення амбулаторних операцій у хворих з пухлинами / В. А. Лісецький [та ін.]. - С.92 Інші автори: Хитрий Г. П., Левченко Т. М., Журко М. М., Кулик І. В. Самчук, О. О. Організація надання медичної допомоги пацієнтам з COVID-19 в умовах ВАІТ багатопрофільної лікарні / О. О. Самчук [та ін.]. - С.93 Інші автори: Матолінець Н. В., Ілясевич І. О., Потапов С. О., Ростун Р. І. Міщук, В. Р. STRIVE Hi анестезія у дітей з обструктивною патологією гортані / В. Р. Міщук, А. І. Галян, В. О. Приймакова. - С.93-94 Міщук, В. Р. Клінічний випадок використання ЕКМО у дитини з тяжким ГРДС спричиненим COVID-19 / В. Р. Міщук [та ін.]. - С.94 Інші автори: Приймакова В. О., Булькевич Б. В., Федиків О. І., Гуз Т. Б. Момот, Н. В. Інтраабдомінальна гіпертензія як фактор ризику гострого пошкодження нирок у геріатричних хворих після ургентної абдомінальної хірургії / Н. В. Момот, С. І. Воротинцев. - С.94-95 Морозова, Я. В. Взаємозв’язок темпу інтраопераційної інфузійної терапії з рівнем NT-proBNP в ранньому післяопераційному періоді / Я. В. Морозова. - С.95-96 Муризіна, О. Ю. Первинна оцінка гострої правошлункової серцевої недостатності у відділенні інтенсивної терапії: легенева тромбоемболія та інфаркт міокарда / О. Ю. Муризіна. - С.96-97 Павленко, І. А. Мотивація вибору спеціальності "Анестезіологія" / І. А. Павленко, О. В. Іванюшко. - С.97 Підфедько, М. Л. Спірометрія як метод об’єктивної оцінки післяопераційного знеболення хворих з торакальною патологією / М. Л. Підфедько, В. М. Мошківський. - С.97-98 Плечиста, Є. Е. Порівняння застосування пропофолу, дексметомідину та їх комбінації у пацієнтів з метою седації після кардіохірургічних втручань / Є. Е. Плечиста. - С.98 Постернак, Г. І. Оцінка гострого пошкодження нирок у хворих на коронавірусну хворобу (COVID-19) / Г. І. Постернак [та ін.]. - С.99 Інші автори: Бобошко І. М., Яременко М. О., Федоренко А. І. Постернак, Г. І. Біохімічні маркери тяжкості гіпоксично-ішемічного ураження ЦНС новонародженних / Г. І. Постернак, Д. Г. Постернак. - С.99 Рабченюк, К. Варіабельність серцевого ритму як метод оцінки знеболення в післяопераційному періоді / К. Рабченюк, В. Стеблюк. - С.100 Рижковський, А. В. Якість аналгезії після тотальних абдомінальних гістеректомій при застосуванні реґіонарного компоненту знеболення: порівняльне ретроспективне дослідження / А. В. Рижковський. - С.100-101 Савченко, В. О. Новітнє мікробіологічне дослідження в практиці лікаря ВРІТ. Швидкий результат з МІК від 2 діб. Synergy-test / В. О. Савченко, В. В. Яновська, Є. В. Яницький. - С.101 Свіргун, М. В. Можливі фактори впливу на тривалість перебування хворих в лікарні після ендопротезування кульшового суглоба / М. В. Свіргун, А. І. Семененко. - С.103 Снісарь, В. І. Періопераційні особливості у дітей з онкологічною патологією / В. І. Снісарь, Д. В. Миронов. - С.103 Сорока, А. О. Вплив виду анестезіологічного забезпечення на ефективність післяопераційного знеболення у пацієнтів з травмою ключиці / А. О. Сорока, О. В. Рабощук. - С.104 Стрижак, Л. С. Метилксантини як препарати вибору у новонароджених при гострому пошкодженні нирок / Л. С. Стрижак, І. О. Анікін. - С.104-105 Ступницький, М. А. Досвід проведення анестезії севофлураном на етапі штучного кровообігу під час операцій на відкритому серці / М. А. Ступницький [та ін.]. - С.105 Інші автори: Родзоняк А. І., Скуратівський Ю. Є., Куртяк З. З. Супрун, А. С. Дослідження впливу стрес-протекторних ефектів різних методів анестезії при хірургічному лікуванні хворих зі злоякісними утвореннями легень на перебіг раннього післяопераційного періоду / А. С. Супрун. - С.105-106 Тарасенко, К. В. Акушерські та перинатальні ускладнення у вагітних з прееклампсією на фоні супутнього ожиріння / К. В. Тарасенко, М. М. Зелінка-Хобзей. - С.106 Тімохіна, І. О. Ультразвукова оцінка передніх тканин шиї як предикторів важкої ларингоскопії / І. О. Тімохіна, В. М. Мошківський. - С.106-107 Тітов, І. І. Динаміка змін нейро-специфічної енолази у хворих з ішемічним інсультом та синдромом обструктивного апное уві сні / І. І. Тітов [та ін.]. - С.107 Інші автори: Білас О. Ю., Венгрович В. В., Нестор І. І., Хлібейчук Г. І. Тітов, І. І. Полісомнографічні зміни при синдромі обструктивного апное уві сні в гострий період ішемічного інсульту / І. І. Тітов [та ін.]. - С.107-108 Інші автори: Білас О. Ю., Нестор І. І., Хлібейчук Г. І. Тітов, І. І. Функціональні результати лікування хворих з ішемічним інсультом на тлі синдрому обструктивного апное уві сні / І. І. Тітов [та ін.]. - С.108 Інші автори: Білас О. Ю., Гриб В. А., Хлібейчук Г. І. Ткачук, Р. В. Особливості лікувальної тактики у дітей, хворих на коронавірусну хворобу COVID-19 / Р. В. Ткачук, О. К. Колоскова, Т. М. Білоус. - С.109 Ушневич, Ж. О. Ефективність TAP-блоку в знеболенні на ранній реабілітації у пацієнтів з пахвинними грижами / Ж. О. Ушневич, Н. В. Матолінець, О. М. Лерчук. - С.109. Федоров, Ю. П. Парентеральне харчування як компонент терапії, на ранньому етапі лікування важких форм COVID-19 / Ю. П. Федоров [та ін.]. - С.110 Інші автори: Пращерук П. В., Пугин В. А., Меренков В. Г., Антошкін Р. В., Гречишкіна Ю. А. Фрончко, В. П. Практичні питання проведення неінвазивної вентиляції легень у хворих з COVID-19 / В. П. Фрончко [та ін.]. - С.110 Інші автори: Орлецький Б. Ю., Іванюшко О. В., Голодюк О. О., Руснак Н. О., Терлецький С. В., Літошко С. В. Фрончко, В. П. Преабілітація в періопераційному періоді / В. П. Фрончко [та ін.]. - С.111 Інші автори: Іванюшко О. В., Мельник Р. В., Шевченко С. Б., Кміть І. О. Лизогуб, М. В. Мозкова перфузія в умовах загальної анестезії у різних операційних положеннях / М. В. Лизогуб [та ін.]. - С.111 Інші автори: Лизогуб К. І., Паздніков Р. В., Кострікова Е. В. Черняєв, С. В. Використання внутрішньовенного імуноглобуліну G в комплексному лікуванні пацієнтів з тяжким перебігом COVID-19. Серія клінічних випадків / С. В. Черняєв [та ін.]. - С.112 Інші автори: Заікін Ю. М., Дубров С. О., Середа С. О., Денисюк М. В., Славута Г. Б. Шкурупій, Д. А. Механічна дисфункція інвазивних медичних пристроїв: казуїстика чи прогнозована закономірність? / Д. А. Шкурупій, Д. А. Холод, П. С. Терів. - С.112-113 Шостак, М. А. Анестезіологічна допомога пацієнтам з гострою переміжною порфірією / М. А. Шостак [та ін.]. - С.113 Інші автори: Доморацький О. Е., Якубець О. А., Кудряшова Ю. О. Є примірники у відділах: всього 1 Вільні: 1 |
Ушневич, Ж. О. Ефективність TAP-блоку в знеболенні на ранній реабілітації у пацієнтів з пахвинними грижами [Текст] / Ж. О. Ушневич, Н. В. Матолінець, О. М. Лерчук // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2021. - N 3. - С. 109. - Библиогр. в конце ст. Дод.точки доступу: Матолінець, Н. В. Лерчук, О. М. Вільних прим. немає |
Шифр: БУ1/2022/1 Журнал 2022р. № 1 Денисюк, М. В. Структура травматичних ушкоджень та досвід лікування поранених внаслідок бойових дій в перші дні нападу росії на Україну / М. В. Денисюк [та ін.]. - С.7-12 Інші автори: Дубров С. О., Черняєв С. В., Середа С. О., Заікін Ю. М. Клигуненко, О. М. Вплив розчину альбуміну на об’єми водних секторів організму у жінок з прееклмпсією / О. М. Клигуненко, О. О. Марзан. - С.13-18 Мельниченко, М. В. Порівняння періопераційної седації дексмедетомідином та пропофолом у пацієнтів на штучній вентиляції легень з торакальними та абдомінальними оперативними втручаннями / М. В. Мельниченко, Д. В. Дмитрієв, O. A. Назарчук. - С.19-26 Підгірний, Я. М. Вплив захисту респіраторної системи на лікування хворих з черепно-мозковою травмою / Я. М. Підгірний, Р. О. Мерза. - С.27-31 Понятовська, Г. Б. Економічна доцільність pre-emptive аналгезії у пацієнтів в торакальній хірургії / Г. Б. Понятовська, С. О. Дубров. - С.32-39 Семкович, Я. В. Поширеність хронічного болю у дітей Прикарпаття після перенесених апендектомій. Ретроспективно-проспективне дослідження / Я. В. Семкович, Д. В. Дмитрієв. - С.40-48 Сидюк, О. Є. Профілактика легеневих ускладнень в торакальній анестезіології / О. Є. Сидюк, А. В. Сидюк. - С.49-54 Матолінець, Н. В. Сучасні підходи до періопераційного лікування пацієнтів з пахвинними грижами (огляд літератури) / Н. В. Матолінець, Ж. О. Ушневич, В. В. Хом’як. - С.55-60 Рецензія на монографію Л.В. Усенко, А.В. Царенко, В.В. Петрова, Ю.Ю. Кобеляцкого "Кровопотеря, анемия, гемостаз и инфузионно-трансфузионная терапия: pro et contra в современной реаниматологии". Дніпро. - Ліра. - 286 с. - С.61-62 Є примірники у відділах: всього 1 Вільні: 1 |
Матолінець, Н. В. Сучасні підходи до періопераційного лікування пацієнтів з пахвинними грижами (огляд літератури) [Текст] = Current approaches to perioperative management of patiens with inguinal hernias (literature review) / Н. В. Матолінець, Ж. О. Ушневич, В. В. Хом’як // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2022. - N 1. - С. 55-60. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ГРЫЖА ПАХОВАЯ -- HERNIA, INGUINAL БОЛИ -- PAIN ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PERIOPERATIVE PERIOD АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA Анотація: В статті наведено огляд світових даних про сучасні підходи до періопераційного лікування пацієнтів з пахвинними грижами (ПГ) за принципами швидкого відновлення (ERAS). Алгоритм програми ERAS включає всі доказово обґрунтовані періопераційні елементи, які впливають на швидке відновлення після операції, зменшення частоти ускладнень та потенційну смертність. Для цього виділяють три етапи ведення хворого: передопераційний огляд та обстеження, вибір адекватного методу хірургічного лікування, анестезіологічне забезпечення під час операції та у післяопераційному періоді. Ретельне обстеження пацієнтів перед операцією та виявлення потенційних факторів ризику, пов’язаних із супутніми захворюваннями, є важливими для зниження ризику ускладнень та рецидивів. Ефективне динамічне періопераційне керування болем є необхідною умовою оптимального відновлення після операції. Першим етапом керування болем в рамках концепції ERAS є правильний вибір типу операції. Слід надавати перевагу найменш травматичним операціям, тобто лапароскопічним або ендоскопічним герніопластикам. Відповідно до рекомендацій PROSPECT введення анальгетиків слід почати до та продовжувати під час операції, що дозволить забезпечити достатнє знеболювання в ранньому післяопераційному періоді. Поєднання парацетамолу, нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) та селективного інгібітора циклооксигенази-2 (ЦОГ-2) забезпечує добре знеболення та зменшує використання опіоїдів. Блок поперечного простору живота (TAP блок), як вид реґіонарної анестезії є безпечним для пацієнтів із ПГ, зменшує післяопераційну потребу в наркотичних анальгетиках, знижує частоту післяопераційної нудоти та блювання та інтенсивність болю. Реґіонарна анестезія дозволяє скоротити час перебування хворого в операційній, і пов’язана з меншим ризиком затримки сечі у післяопераційному періоді (у порівнянні з нейроаксіальною анестезією). У післяопераційному періоді якнайшвидше слід активувати пацієнта, а це можливо за умов достатньої аналгезії, що досягається найкраще при поєднанні системних анальгетиків та TAP блоку. Усім пацієнтам, яким виконують планове хірургічне втручання з приводу ПГ, слід проводити антимікробну профілактику. Оскільки частина пацієнтів відчувають значні обмеження у повсякденній діяльності внаслідок хронічного післяопераційного пахвинного болю, то необхідно враховувати всі фактори ризику виникнення хронічного болю після операції, для запобігання його розвитку Дод.точки доступу: Ушневич, Ж. О. Хом’як, В. В. Вільних прим. немає |
(Немає відомостей про примірники) Шифр: МУ104/2022/18/3 Журнал 2022р. Т. 18 № 3 Єхалов, В. В. Особливості невідкладної стоматологічної допомоги та анестезії в осіб з метамфетаміновою залежністю (літературний огляд) / В. В. Єхалов [та ін.]. - С.7-14 Інші автори: Кравець О. В., Романюта І. А., Седінкін В. А. Ходош, Е. М. Клінічні та гістопатофізіологічні особливості дифузного альвеолярного ураження (пневмонії), обумовленого SARS-CoV-2, у хворих, які потребують респіраторної підтримки / Е. М. Ходош, І. В. Івахно. - С.15-22 Ушневич, Ж. О. Сучасні підходи до періопераційного лікування пацієнтів з пахвинними грижами (огляд літератури) / Ж. О. Ушневич, Н. В. Матолінець, В. В. Хом’як. - С.23-28 Ткачишин, В. С. Отруєння чадним газом / В. С. Ткачишин. - С.29-31 Ткачишин, В. С. Отруєння аміно- і нітросполуками бензолу в професійній патології / В. С. Ткачишин. - С.32-36 Бойко, В. В. Тромбоемболічні ускладнення у хворих з гострою хірургічною патологією при коронaвірусній інфекції COVID-19 / В. В. Бойко [та ін.]. - С.37-40 Інші автори: Лихман В. М., Шевченко О. М., Ткачук О. Ю., Меркулов А. О., Белодід Є. О., Пономарьова К. В. Льовкін, О. А. Контроль болю у невідкладній травматології кінцівок / О. А. Льовкін, В. І. Перцов. - С.41-44 Лизогуб, К. І. Післяопераційні когнітивні дисфункції та операційне положення / К. І. Лизогуб [та ін.]. - С.45-48 Інші автори: Ніконов В. В., Лизогуб М. В., Курсов С. В., Феськов О. Е., Яковенко С. М. Лурін, І. А. Показники інтенсивності рентгенофлюоресценції вмісту капсул металевих осколків м’яких тканин у поранених із вибуховою і вогнепальною травмою / І. А. Лурін [та ін.]. - С.49-55 Інші автори: Бойко В. В., Гуменюк К. В., Замятін П. М., Хорошун Е. М., Михайлов І. Ф., Батурін О. А., Негодуйко В. В., Замятін Д. П., Тертишний С. М. Мазур, А. П. Клінічний випадок пролонгованої СРАР-вентиляції у пацієнтки з COVID-19-асоційованою пневмонією / А. П. Мазур [та ін.]. - С.56-59 Інші автори: Хоменко О. Ю., Борисенко А. О., Новікова Е. І. Немає відомостей про примірники |
Ушневич, Ж. О. Сучасні підходи до періопераційного лікування пацієнтів з пахвинними грижами (огляд літератури) / Ж. О. Ушневич, Н. В. Матолінець, В. В. Хом’як // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 3. - С. 23-28. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ГРЫЖА ПАХОВАЯ -- HERNIA, INGUINAL (хирургия) ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PERIOPERATIVE PERIOD (использование) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (профилактика и контроль) ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА -- REVIEW LITERATURE AS TOPIC Анотація: У статті наведено огляд світових даних про сучасні підходи до періопераційного лікування пацієнтів з пахвинними грижами за принципами швидкого відновлення (ERAS). Алгоритм програми ERAS включає всі доказово обґрунтовані періопераційні елементи, які впливають на швидке відновлення після операції, зменшення частоти ускладнень і потенційну смертність. Для цього виділяють три етапи ведення хворого: передопераційний огляд та обстеження, вибір адекватного методу хірургічного лікування, анестезіологічне забезпечення під час операції і в післяопераційному періоді. Ретельне обстеження пацієнтів перед операцією і виявлення потенційних факторів ризику, пов’язаних із супутніми захворюваннями, є важливими для зниження ризику ускладнень і рецидивів. Ефективне динамічне періопераційне керування болем є необхідною умовою оптимального відновлення після операції. Першим етапом керування болем у рамках концепції ERAS є правильний вибір типу операції. Слід надавати перевагу найменш травматичним операціям, тобто лапароскопічним або ендоскопічним герніопластикам. Відповідно до рекомендацій PROSPECT введення анальгетиків слід почати до і продовжувати під час операції, що дозволить забезпечити достатнє знеболювання в ранньому післяопераційному періоді. Поєднання парацетамолу, нестероїдних протизапальних препаратів і селективного інгібітору циклооксигенази-2 забезпечує добре знеболювання й зменшує використання опіоїдів. Блок поперечного простору живота (TAP-блок) як вид регіонарної анестезії є безпечним для пацієнтів з пахвинними грижами, зменшує післяопераційну потребу в наркотичних анальгетиках, знижує частоту післяопераційної нудоти й блювання та інтенсивність болю. Регіонарна анестезія дозволяє скоротити час перебування хворого в операційній і пов’язана з меншим ризиком затримки сечі в післяопераційному періоді (порівняно з нейроаксіальною анестезією). У післяопераційному періоді слід якнайшвидше активувати пацієнта, а це можливо за умови достатньої аналгезії, що досягається найкраще при поєднанні системних анальгетиків і TAP-блоку. Усім пацієнтам, яким виконують планове хірургічне втручання з приводу пахвинних гриж, слід проводити антимікробну профілактику. Оскільки частина пацієнтів відчувають значні обмеження в повсякденній діяльності внаслідок хронічного післяопераційного пахвинного болю, необхідно враховувати всі фактори ризику виникнення хронічного болю після операції для запобігання його розвитку Дод.точки доступу: Матолінець, Н. В. Хом’як, В. В. Вільних прим. немає |