> Шифр: ВУ8/2021/27/4 Журнал 2021р. Т. 27 № 4 Andriievskyi, I. I. Prognostic assessment of constitutional indicators influence on the indicators of personality traits of practically healthy women with different somatotypes / I. I. Andriievskyi [та ін.]. - С.5-12. - Bibliogr. at the end of the art. Інші автори: Serebrennikova O. A., Bondar S. A., Shayuk A. V., Gunas I. V. Balytskyy, V. V. Morphological evaluation of anal canal wound healing after combined operations for combined anorectal pathology / V. V. Balytskyy. - С.13-21. - Bibliogr. at the end of the art. Khasawneh, Ahmad Raed. Girth body dimensions in men and women with seborrheic dermatitis of varying severity / Khasawneh Ahmad Raed [та ін.]. - С.22-27. - Bibliogr. at the end of the art. Інші автори: Serheta I. V., Belik N. V., Dovhan A. O., Zhuchenko I. I. Maryenko, N. I. Fractal analysis as a method of morphometric study of linear anatomical objects: modified Caliper method / N. I. Maryenko, O. Yu. Stepanenko. - С.28-34. - Bibliogr. at the end of the art. Obadeh, Bassam Abdel-Rahman Al-Qaraleh. Total, longitudinal and transverse body sizes in men with psoriasis of different somatotypes / Obadeh Bassam Abdel-Rahman Al-Qaraleh [та ін.]. - С.35-40. - Bibliogr. at the end of the art. Інші автори: Maievskyi O. Ye., Glushak A. A., Olkhova I. V., Chaika H. V. Pidvalna, U. Ye. Normal values of coronary arteries branching height in women / U. Ye. Pidvalna [та ін.]. - С.41-46. - Bibliogr. at the end of the art. Інші автори: Beshley D. M., Mirchuk M. Z., Mateshuk-Vatseba L. R. Drachevska, I. Yu. Determination of normative cephalometric parameters according to the Downs method for Ukrainian young men and young women with different face types / I. Yu. Drachevska [та ін.]. - С.47-52. - Bibliogr. at the end of the art. Інші автори: Dmitriev M. O., Likhitskyi O. M., Perlova A. V., Gunas I. V. Tiron, O. I. Morphological changes in the white rats’ thyroid gland 14 days after simulated thermal trauma of the skin on the background of the administration of 0.9 % NaCI solution / O. I. Tiron. - С.53-58. - Bibliogr. at the end of the art. Nabil, Basim Yousif Haddad. Features of skinfold thickness in men with benign nevi / Nabil Basim Yousif Haddad. - С.59-64. - Bibliogr. at the end of the art. Stetsuk, Ye. V. Influence of quercetin on morphological changes in rats testes after 180 days during central deprivation of luteinizing hormone / Ye. V. Stetsuk, V. I. Shepitko. - С.65-70. - Bibliogr. at the end of the art. Є примірники у відділах: всього 1 Вільні: 1 |
Balytskyy, V. V. Morphological evaluation of anal canal wound healing after combined operations for combined anorectal pathology [] = Морфологічна оцінка загоєння ран анального каналу після комбінованих операцій з приводу поєднаної аноректальної патології / V. V. Balytskyy> // Вісник морфології. - 2021. - Т. 27, № 4. - С. 13-21. - Bibliogr. at the end of the art. MeSH-головна: ХИРУРГИЧЕСКАЯ РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- SURGICAL WOUND INFECTION (патофизиология, этиология) КОЛОРЕКТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ -- COLORECTAL SURGERY (методы) РАНЫ ЗАЖИВЛЕНИЕ -- WOUND HEALING (действие лекарственных препаратов) МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ -- MORPHOLOGICAL AND MICROSCOPIC FINDINGS ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS Анотація: The urgency of the problem of postoperative wound healing after combined operations for combined pathology of the anal canal and rectum is quite high and contributes to the introduction into the practice of coloproctologists of new modern surgical technologies for the treatment of this pathology. The aim of the study was to conduct a comparative morphological assessment of postoperative wound healing in patients with combined pathology of the anal canal and rectum after combined operations using modern high-frequency electrosurgical and radiosurgical technologies. The results of surgical treatment of 689 patients with combined pathology of the anal canal and rectum using high-frequency electrosurgery and radiowave surgery with morphological assessment of wound healing on 3, 5, 7, 14, 21 days of the postoperative period, which were divided into 4 study groups. Using of “Surgitron” and “KLS Martin” devices for the treatment of patients with combined pathology of the anal canal and rectum was accompanied by the formation of the thinnest layers of coagulation necrosis in tissues with a depth of 0.189±0.085 mm and 0.194±0.090 mm respectively and as result patients of the first and fourth study groups had the shortest duration of inpatient treatment, which was 3-5 days and the average time of wound healing, which was 14-15 days. Patients in these study groups had the lowest inflammatory neutrophil reaction in postoperative wounds on day 3, which rapidly disappeared by day 5, on days 7-14 they had active reparative processes with the appearance of fibroblasts and connective tissue fibers, and on 21 day squamous epithelial cells, which indicated the processes of active epithelialization of wounds. The effect on the tissues of the devices “EFA” and “ERBE ICC 200” was deeper than in the above groups, forming a layer of coagulation tissue necrosis with a depth of 0.208±0.097 mm and 0.302±0.107 mm respectively, which was accompanied by patients of the third and second study groups with longer terms of inpatient treatment, which amounted to 5-7 days and increase the duration of wound healing, which amounted to 16-19 days. Patients in the 2nd and 3rd study groups showed a more pronounced inflammatory neutrophilic reaction in postoperative wounds on the 3rd day, which did not disappear until the 5th day and in half of the cases the presence of a significant number of segmental neutrophils and bacterial accumulations persisted. On days 7-14 they had weak reparative processes with the appearance of single fibroblasts and a small number of connective tissue fibers and on the 21st day single squamous epithelial cells, which indicated slow processes of wound epithelization. Using of radio-wave surgery and high-frequency electrosurgery devices promotes active epithelialization of tissues preventing scar strictures of the anal canal and improves the rehabilitation of patients in the postoperative period Актуальність проблеми загоєння післяопераційних ран після комбінованих операцій з приводу поєднаної аноректальної патології є досить високою і сприяє впровадженню в практику колопроктологів нових сучасних хірургічних технологій для лікування цієї патології. Метою дослідження було проведення порівняльної морфологічної оцінки загоєння післяопераційних ран у пацієнтів з поєднаною патологією анального каналу і прямої кишки після комбінованих операцій з використанням сучасних високочастотних електрохірургічних та радіохірургічних технологій. Проаналізовані результати хірургічного лікування 689 пацієнтів з поєднаною патологією анального каналу і прямої кишки з використанням апаратів високочастотної електрохірургії та радіохвильової хірургії з морфологічною оцінкою загоєння ран на 3, 5, 7, 14, 21 добу післяопераційного періоду, які були розподілені на 4 досліджувані групи. Застосування апаратів “Surgitron” та “KLS Martin” для лікування хворих на поєднану патологію анального каналу і прямої кишки супроводжувалось утворенням найтонших шарів коагуляційного некрозу в тканинах, глибиною 0,189±0,085 мм та 0,194±0,090 мм відповідно, внаслідок чого у пацієнтів першої та четвертої досліджуваних груп були найменшими терміни стаціонарного лікування, котрі становили 3-5 діб та середні терміни загоєння ран, котрі становили 14-15 діб. У пацієнтів цих досліджуваних груп відмічалась найменша запальна нейтрофільна реакція в післяопераційних ранах на 3 добу, яка швидко зникала до 5 доби, на 7-14 добу у них відмічались активні репаративні процеси з появою фібробластів та волокон сполучної тканини, а на 21 добу клітин плоского епітелію, що свідчило про активну епітелізацію рани. Вплив на тканини апаратів “ЭФА” та “ERBE ICC 200” був глибшим, ніж у вищенаведених групах, утворюючи шар коагуляційного некрозу тканин глибиною 0,208±0,097 мм та 0,302±0,107 мм відповідно, що супроводжувалось у пацієнтів третьої та другої досліджуваних груп більшими термінами стаціонарного лікування, котрі становили 5-7 діб та збільшенням термінів загоєння ран, котрі становили 16-19 діб. На третю добу у пацієнтів 2 та 3 досліджуваних груп відмічалась більш виражена запальна нейтрофільна реакція в післяопераційних ранах, котра не зникала до 5 доби і у половині випадків зберігались як наявність значної кількості сегментоядерних нейтрофілів, так і скупчень бактерій. На 7-14 добу у них відмічались слабкі репаративні процеси з появою поодиноких фібробластів та невеликої кількості волокон сполучної тканини, а лише на 21 добу поодинокі клітини плоского епітелію, що свідчило про повільну епітелізацію рани. Застосування апарату радіохвильової хірургії та апаратів високочастотної електрохірургії сприяє активній епітелізації тканин, запобігаючи виникненню рубцевих стриктур анального каналу, і покращує терміни реабілітації пацієнтів у післяопераційному періоді Вільних прим. немає |