Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (91)

Вища освіта (63)

Краєзнавство (96)

Рідкісні видання (67)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>DP=201807$<.>

Загальна кількість знайдених документів : 314
Показані документи з 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Порівняльний аналіз поопераційних ускладнень після субтотальної резекції щитоподібної залози або тиреоїдектомії у хворих на дифузний токсичний зоб [] = Comparative analysis of the postoperative complications of thyroidectomy and subtotal thyroid gland resection in patients with the diffuse toxic goiter / Ю. В. Булдигіна [та ін.] // Ендокринологія. - 2018. - Т. 23, № 2. - С. 141-146. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ТИРЕОИДЭКТОМИЯ -- THYROIDECTOMY (использование)
ЗОБ ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ -- GRAVES DISEASE (хирургия)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ЭНДОКРИННЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- ENDOCRINE SURGICAL PROCEDURES (методы)
ПАРНЫЙ СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ -- MATCHED-PAIR ANALYSIS
Анотація: Мета — ретроспективне вивчення результатів хірургічного лікування пацієнтів із дифузним токсичним зобом залежно від обсягу операційного втручання (субтотальна резекція щитоподібної залози або тиреоїдектомія) з урахуванням тривалості операції, кількості ранніх (кровотечі, пошкодження поворотних гортанних нервів) і пізніх поопераційних ускладнень (параліч голосових складок, розвиток стійкого гіпопаратиреозу та рецидиву тиреотоксикозу), а також порівняння доз препаратів L-тироксину, що забезпечують компенсацію поопераційного гіпотиреозу
Методи: загальноклінічні, інструментальні, імуноферментні, радіоімунні, статистичні
Результати. Після порівняння результатів тиреоїдектомії та субтотальної резекції щитоподібної залози у хворих із дифузним токсичним зобом не виявлено вірогідних відмінностей у частоті виникнення таких ускладнень, як кровотеча та парез поворотних гортанних нервів, а також паралічу голосових складок і стійкого гіпопаратиреозу. Середня добова доза препаратів тиреоїдних гормонів, що забезпечує стан евтиреозу після хірургічного лікування, не залежала від обсягу операції
Дод.точки доступу:
Булдигіна, Ю. В.
Шляхтич, С. Л.
Терехова, Г. М.
Лисова, З. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Тиреотропна функція гіпофіза та йодний статус у хворих на рак щитоподібної залози напередодні призначення І-131 [] = Thyrotropic function of hypophisys and iodine status in patients with thyroid cancer before I-131 treatment / М. Д. Тронько [та ін.] // Ендокринологія. - 2018. - Т. 23, № 2. - С. 147-153. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ТИРЕОИДЭКТОМИЯ -- THYROIDECTOMY (использование)
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYROID NEOPLASMS (радиотерапия, хирургия)
РЕЦЕПТОРЫ ГОРМОНОВ ГИПОФИЗА -- RECEPTORS, PITUITARY HORMONE (действие лекарственных препаратов, иммунология, кровь, метаболизм)
АЛЬБУМИН СЫВОРОТОЧНЫЙ, МЕЧЕНЫЙ РАДИОАКТИВНЫМ ИОДОМ -- SERUM ALBUMIN, RADIO-IODINATED (терапевтическое применение)
Анотація: Мета роботи. Вивчення тиреотропної функції гіпофіза та йодного статусу хворих на диференційований рак щитоподібної залози напередодні введення їм радіоактивного йоду. Матеріали та методи. Обстежено 110 хворих на папілярний і фолікулярний рак щитоподібної залози, прооперованих 20162017 роками, яких було госпіталізовано у відділення радіонуклідної діагностики та терапії ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України». Серед обстежених було 90 жінок віком 40±12,34 року та 20 чоловіків віком 42±11,0 року. За один місяць перед госпіталізацією хворим відміняли супресивну терапію L-тироксином і призначали низькойодну дієту. Безпосередньо перед госпіталізацією проводили клінічне та лабораторне обстеження хворих
Результати. Рівень ТТГ на час обстеження у жінок становив 79,0±28,5 мМО/л, у чоловіків — 83±27,0 мМО/л. Медіана тиреоглобуліну (Тг) для всієї групи становила 4,1 нг/мл, у 44,64% випадків виявлено рівень Тг 2 нг/мл або нижче, що позитивно розцінюється відносно прогнозу абляції радіоактивним йодом. Рівень Тг понад 2 нг/мл виявлено в 55,35% спостережень, із них у 17,86% — понад 50 нг/мл, у 8,93% — понад 100 нг/мл. Медіанне значення рівня екскреції йоду в обстежених становило 92,87 мкг/л, від 9,34 мкг/л до 851 мкг/л (від 19,0 мкг/добу до 588,41 мкг/добу). Понад 75% хворих мали йодурію, нижчу від 100 мкг/г креатиніну, серед них 20% мали ідеальні результати — нижче від 30 мкг/г креатиніну, чверть хворих, імовірно, не дотримували необхідного низько-йодного харчування та мали йодурію понад 100 мкг/г креатиніну. Усі хворі отримали І-131 у середньому в дозі 3844,15±227,89 МБк (від 2180 МБк до 6000 МБк залежно від маси тіла та клінічного діагнозу)
Висновок. Встановлено необхідність суворішого дотримання хворими низькойодної дієти та проведення терапії І-131 після досягнення хворими задовільного йодного статусу
Дод.точки доступу:
Тронько, М. Д.
Кравченко, В. І.
Гулеватий, С. В.
Красніков, В. І.
Лузанчук, І. А.
Медведєв, Б. К.
Музь, В. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Вацеба, Т. С.
Патогенетичні механізми онкогенезу на тлі цукрового діабету та аналіз онкологічної захворюваності пацієнтів із цукровим діабетом у Прикарпатському регіоні [] = Pathogenegenetic mechanisms of oncogenesis in diabetes mellitus and analysis of cancer incidence in patients with diabetes mellitus in the Precarpathian region / Т. С. Вацеба, Л. К. Соколова // Ендокринологія. - 2018. - Т. 23, № 2. - С. 128-136. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (патофизиология)
НОВООБРАЗОВАНИЙ МАРКЕРЫ БИОЛОГИЧЕСКИЕ -- TUMOR MARKERS, BIOLOGICAL (иммунология, метаболизм)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ГИПЕРГЛИКЕМИЯ -- HYPERGLYCEMIA (иммунология, кровь, метаболизм, патофизиология)
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (иммунология, кровь, метаболизм, патофизиология)
АДИПОКИНЫ -- ADIPOKINES (иммунология, кровь, метаболизм, секреция)
Анотація: Наведено світові дані епідеміологічних досліджень про поширеність онкологічних захворювань у пацієнтів із цукровим діабетом (ЦД). Вивчаються причинно-наслідкові взаємозв’язки та механізми онкогенезу в цих пацієнтів. Обговорюється роль гіперінсулінемії, гіперглікемії, ожиріння та цитокінового дисбалансу в таких хворих як можливих чинників формування онкологічного ризику на тлі синдрому хронічного метаболічного стресу та імунодепресії. Наведено результати розпочатого епідеміологічного аналізу онкологічних захворювань у пацієнтів із ЦД у Прикарпатському регіоні. Мета — вивчення спектра онкологічних захворювань у пацієнтів із ЦД у Прикарпатському регіоні, дослідження їх вікових і клінічних характеристик, оцінка залежності локалізації раку від компенсації ЦД та індексу маси тіла (ІМТ). Матеріал і методи. Вивчено та статистично опрацьовано архівні дані Прикарпатського онкологічного центру, обласної клінічної лікарні м. Івано-Франківська та амбулаторні картки 386 пацієнтів із ЦД та онкологічними захворюваннями за 2012-2017 роки. Результати. Встановлено, що найчастіше онкологічні захворювання трапляються у хворих на ЦД 2-го типу (ЦД2), середньої тяжкості, віком 60-70 років, із тривалістю діабету 5-10 років. У пацієнтів із ЦД 1-го типу (ЦД1) переважає рак підшлункової залози (ПШЗ) і лімфатичної системи, а у хворих із ЦД2 — молочної залози (МЗ), шкіри, матки, ПШЗ, колоректальний, простати, шлунка та легень. Встановлено вірогідний вплив ожиріння на частоту раку МЗ, матки, простати та колоректальної локалізації в пацієнтів із ЦД2. Стан компенсації ЦД не впливає на локалізацію онкологічного процесу
Висновки. Пацієнти із ЦД потребують прицільної настороженості відносно ризику онкологічних захворювань і діагностичного моніторингу для вчасного виявлення раку вказаних локалізацій
Дод.точки доступу:
Соколова, Л. К.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Вміст циркулюючих імунних комплексів у хворих на рак щитоподібної залози після лікування радіоактивним йодом і рекомбінантним людським тиреотропіном [] = Contents of circulating immune complexes in patients with thyroid cancer after treatment with radioactive iodine and recombinant human thyrotropin / Н. М. Степура [та ін.] // Ендокринологія. - 2018. - Т. 23, № 2. - С. 137-140. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYROID NEOPLASMS (иммунология, кровь, метаболизм, радиотерапия)
ХИМИОРАДИОТЕРАПИЯ -- CHEMORADIOTHERAPY (методы)
ТИРЕОТРОПИН -- THYROTROPIN (действие лекарственных препаратов)
КРОВЕТВОРНЫХ КЛЕТОК ФАКТОРЫ РОСТА -- HEMATOPOIETIC CELL GROWTH FACTORS (действие лекарственных препаратов)
ГИПОТИРЕОЗ -- HYPOTHYROIDISM (иммунология, кровь, метаболизм, осложнения)
Анотація: Використання рекомбінантного людського тиреотропіну перед проведенням поопераційної радіойодної абляції у хворих на диференційований рак щитоподібної залози (РЩЗ) дозволяє запобігти небажаним ефектам гіпотиреозу та знизити радіотоксичність. Метою роботи було порівняння дії йоду-131 на імунну систему хворих на РЩЗ залежно від підходу до лікування радіоактивним йодом: із використанням людського рекомбінантного тиреотропіну і на тлі відміни тиреоїдних гормонів. Матеріали та методи. Проведено визначення кількості циркулюючих імунних комплексів (ЦІК) після радіойодотерапії у двох групах хворих: у стані евтиреозу з використанням людського рекомбінантного тиреотропіну (29 хворих, група А) та в стані гіпотиреозу після відміни левотироксину (35 пацієнтів, група В). Вимірювання рівня ЦІК проводили напередодні, через 6 днів, 1 і 6 місяців після введення радіойоду
Результати. Після проведення радіойодотерапії з використанням людського рекомбінантного тиреотропіну не виявлено вірогідних змін рівня ЦІК протягом усього періоду обстеження, тоді як у пацієнтів групи B вміст ЦІК значно збільшувався з максимальним рівнем через один місяць після введення радіойоду
Висновок. Використання людського рекомбінантного тиреотропіну в терапії радіоактивним йодом знижує негативну дію йоду-131 на імунологічні параметри хворих на рак щитоподібної залози
Дод.точки доступу:
Степура, Н. М.
Замотаєва, Г. А.
Гулєватий, С. В.
Тронько, М. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Резніченко, В. М.
Рішення клінічного завдання «Скринінг на гіпер- і гіпокортицизм» — актуальний аспект лабораторної діагностики [] = The solution of the clinical problem «Screening for hyper- and hypocorticism» is an actual aspect of laboratory diagnostics / В. М. Резніченко, М. І. Бобрик, І. В. Сідорова // Ендокринологія. - 2018. - Т. 23, № 2. - С. 181-185. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
НАДПОЧЕЧНИКОВ ГИПЕРФУНКЦИЯ -- ADRENOCORTICAL HYPERFUNCTION (иммунология, кровь, метаболизм)
НАДПОЧЕЧНИКОВ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- ADRENAL INSUFFICIENCY (иммунология, кровь, метаболизм)
ЛАБОРАТОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ -- CLINICAL LABORATORY TECHNIQUES (использование, методы)
НАДПОЧЕЧНИКОВ КОРЫ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- ADRENAL CORTEX FUNCTION TESTS (методы)
Анотація: У статті розглядаються рішення діагностичного клінічного завдання «Скринінг на гіпер- і гіпокортицизм». Детально викладено алгоритми лабораторного обстеження в ході скринінгу, діагностики, моніторингу ефективності лікування даних станів
Дод.точки доступу:
Бобрик, М. І.
Сідорова, І. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Рыбаков, С. И.
Надпочечные железы: от древности до наших дней [] = Adrenal glands: from antiquity to the present day / С. И. Рыбаков // Ендокринологія. - 2018. - Т. 23, № 2. - С. 186-196. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
НАДПОЧЕЧНИКИ -- ADRENAL GLANDS (анатомия и гистология)
ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ -- HISTORY OF MEDICINE
Анотація: Настоящее сообщение в основном имеет целью освещение представлений о надпочечных железах со времени их открытия в XVI веке и до наших дней. Эти два крошечных «лепестка» высокоорганизованной железистой ткани, спрятанные в глубине человеческого организма, с позиций физиологии, патофизиологии, морфологической структуры, спектра продуцируемых гормонов и механизмов их действия представляют каждый две самостоятельные железы — корковое вещество (слой, кора) и мозговое вещество (слой). Фактически налицо загадка природы, когда две различные по строению и функции эндокринные железы объединены в одно структурное образование, именуемое надпочечником. В описании истории надпочечников преимущественное внимание будет уделено корковому веществу. История мозгового вещества надпочечников (хромаффинной ткани) представляет не менее захватывающий интерес и ждет своего описания в недалеком будущем. В работе почти не затрагиваются вопросы патологии надпочечников. История последней нашла отражение в тысячах публикаций, посвященных заболеваниям этих желез, их этиологии и патогенезу, диагностике и лечению, а вот освещению эволюции представлений собственно о надпочечниках, их предназначении, функциях и строении в литературе уделено сравнительно мало внимания
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Українсько-Американський тиреоїдний проект: огляд наукових публікацій із питань епідеміології, дозиметрії та йодного забезпечення [] = Ukrainian-American thyroid project: review of scientific publication on epidemiology, dosimetry and iodine protection / М. Д. Тронько [та ін.] // Ендокринологія. - 2018. - Т. 23, № 2. - С. 154-166. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БОЛЕЗНИ -- THYROID DISEASES (эпидемиология)
НАСЕЛЕНИЯ ГРУПП ИЗУЧЕНИЕ -- COHORT STUDIES
ЧЕРНОБЫЛЬСКАЯ ЯДЕРНАЯ КАТАСТРОФА -- CHERNOBYL NUCLEAR ACCIDENT
МЕЖДУНАРОДНОЕ СОТРУДНИЧЕСТВО -- INTERNATIONAL COOPERATION
ИЗДАНИЯ -- PUBLICATIONS
ЗДОРОВЬЯ СОСТОЯНИЯ СТАТИСТИЧЕСКИЕ ОБЗОРЫ -- HEALTH SURVEYS
Анотація: Для детального вивчення медичних наслідків аварії на Чорнобильській АЕС (ЧАЕС) започатковано виконання спільного Українсько-Американського проекту «Науковий проект дослідження раку та інших захворювань щитоподібної залози в Україні після аварії на Чорнобильській АЕС» (далі — Проект), який передбачає обстеження мешканців України: а) які на момент аварії на ЧАЕС постійно мешкали або тимчасово перебували в найбільш радіаційно забруднених районах Житомирської, Київської та Чернігівської областей; б) яким на момент аварії на ЧАЕС було до 18 років; в) яким у перші тижні після аварії на ЧАЕС було проведено радіометрію щитоподібної залози (ЩЗ; г) які були відібрані методом випадкової вибірки. Сформовано когорту чисельністю 13 243 особи, які протягом 1998-2016 рр. пройшли 5 скринінгових обстежень, що включали: огляд ендокринологом, ультразвукове та гормональні обстеження ЩЗ, тонкоголкову аспіраційну пункційну біопсію та хірургічне лікування (за необхідності), а також визначення рівня екскреції йоду із сечею
Мета — бібліографічний огляд наукових публікацій за результатами виконання Проекту
Результати. У 2 публікаціях із загальних питань викладено методологію організації та виконання Проекту. У 8 публікаціях із питань епідеміології наведено порядок формування когорти Проекту, процедуру проведення скринінгового обстеження та характеристику членів когорти; проаналізовано поширеність і встановлено відносний ризик виникнення основних нозологічних одиниць тиреоїдної патології (3 612 випадків) серед членів когорти залежно від місця постійного мешкання, віку на момент обстеження та статі. У 7 публікаціях із питань дозиметрії реконструйовано динаміку випадінь радіоізотопів 131I та 137Cs на поверхню ґрунту, розроблено дозиметричну модель опромінення щитоподібної залози та розраховано індивідуальні дози на ЩЗ 13 204 членів когорти; проаналізовано вплив дозових похибок на оцінки радіаційних ризиків. У 4 публікаціях із питань йодного забезпечення показано наявність йододефіциту в членів когорти і залежність поглинених доз опромінення ЩЗ від йодного статусу
Висновок. В опублікованих працях представлено методологію проведення довгострокового клініко- епідеміологічного когортного обстеження осіб, які зазнали опромінення внаслідок аварії на ЧАЕС. Результати тривалого спостереження членів когорти дозволяють провести науково обґрунтовану оцінку ризику виникнення раку ЩЗ та іншої тиреоїдної патології залежно від дози опромінення ЩЗ радіойодом
Дод.точки доступу:
Тронько, М. Д.
Пастер, І. П.
Замотаєва, Г. А.
Масюк, С. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Биохимические механизмы, связывающие диабет и рак. Действие метформина [] = Biochemical mechanisms connecting diabetes and cancer. Effects of methormine / В. М. Пушкарев [та ін.] // Ендокринологія. - 2018. - Т. 23, № 2. - С. 167-179. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS (метаболизм, патофизиология, этиология)
НЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ -- NEOPLASTIC PROCESSES
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
БИОХИМИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ -- BIOCHEMICAL PROCESSES (генетика, иммунология)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY (использование)
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА -- PREVENTIVE MEDICINE (методы)
МЕТФОРМИН -- METFORMIN (метаболизм, терапевтическое применение, фармакология)
Анотація: В обзоре обобщен и проанализирован материал, посвященный биохимическим механизмам, связывающим патогенез рака и диабета. Представлены данные об участии гиперинсулинемии, гипергликемии, вызванного ожирением хронического воспаления, дефектов аутофагии и стресса эндоплазматического ретикулума в патологической трансформации клеток различных тканей и органов. Отдельное внимание уделяется противоопухолевой активности метформина — важнейшего сахароснижающего препарата, используемого при диабете 2-го типа. Описаны связи между диабетом и различными типами рака. Оценивается перспективность использования антидиабетических препаратов для профилактики и лечения рака
Дод.точки доступу:
Пушкарев, В. М.
Соколова, Л. К.
Пушкарев, В. В.
Тронько, Н. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Тронько, М. Д.
Аналіз інноваційної діяльності ДУ «Інститут ендокринологiї та обмiну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України» за 25 років [] = Analysis of innovation activity of the State institution «V.P. Komisarenko Institute of Endocrinology and Metabolism, Nat. Acad. Med. Sci. of Ukraine» for 25 years / М. Д. Тронько, І. П. Пастер // Ендокринологія. - 2018. - Т. 23, № 2. - С. 105-108. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ -- ENDOCRINOLOGY (законодательство и юриспруденция, кадры, методы, организация и управление, тенденции)
АКАДЕМИИ И ИНСТИТУТЫ -- ACADEMIES AND INSTITUTES (законодательство и юриспруденция, организация и управление, тенденции)
НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- RESEARCH (законодательство и юриспруденция, кадры, обучение, организация и управление, тенденции)
ОРГАНИЗАЦИОННАЯ ИННОВАЦИЯ -- ORGANIZATIONAL INNOVATION
МНОГОУРОВНЕВЫЙ АНАЛИЗ -- MULTILEVEL ANALYSIS (кадры, организация и управление, тенденции)
Анотація: Проведено аналіз інноваційної діяльності ДУ «Iнститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України» за 1993-2017 роки
Дод.точки доступу:
Пастер, І. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Итоги двадцатилетних исследований иммунитета в доклиническую стадию развития сахарного диабета 1-го типа у детей и подростков по Программе ИДСД: 2. Содержание различных видов цитокинов и хемокинов в крови [] = Results of twenty years studies on immunity at the preclinical phase of type 1 diabetes mellitus development in children according to the IPDM program: 2. Content of various types of cytokines and chemokines in the blood / В. В. Попова [и др.] // Ендокринологія. - 2018. - Т. 23, № 2. - С. 109-121. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 1 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 1 (диагностика, иммунология, метаболизм, этиология)
ДЕТИ -- CHILD
ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT
ИММУНИТЕТ -- IMMUNITY
ЦИТОКИНЫ -- CYTOKINES (кровь, метаболизм)
ХЕМОКИНЫ -- CHEMOKINES (кровь, метаболизм)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- GENETIC RESEARCH
МОНИТОРИНГ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ -- MONITORING, IMMUNOLOGIC (использование)
Анотація: Цель — исследовать содержание различных видов цитокинов и хемокинов в крови нормоглике- мических детей с отягощенной наследственностью по сахарному диабету 1-го типа (СД1), находящихся в доклинической латентной стадии развития СД1, которая устанавливалась на основании определения вида и титра аутоантител к панкреатическим островкам Лангерганса (ОАА), а именно: к протеину тирозинфосфатазы (IA-2A), к декарбоксилазе глютаминовой кислоты (GADA) и инсулину (IAA). Методы. Обследован 561 ребенок из внесенных в Реестр отечественной программы ИДСД («Иммунитет в доклиническую стадию развития сахарного диабета»). Все обследованные были разделены на четыре подгруппы: 1) 104 здоровых ребенка, без генетической склонности к СД1 — контроль; 2) 161 ОАА-позитивный ребенок, у которых при двукратном определении был выявлен одновременно повышенный титр не менее двух видов ОАА, преимущественно аутоантител к IA-2A и антител к GADA; 3) 296 ОАА-негативных пациентов с нормальной гликемией и отсутствием при двукратном определении одновременно повышенного титра двух видов ОАА; 4) 86 детей с клиническим дебютом СД1 из группы ОАА-позитивных пациентов. С целью выявления наличия аутоиммунного процесса в поджелудочной железе использовали радиоиммунологический метод (PIA) определения ОАА. Количественное определение концентраций исследованных ОАА в сыворотке крови выполняли с использованием наборов «Immunotech» (Чехия) и «CIS Bio International» (Франція) на γ-счетчике Beckman Gamma 5500B (США). Нормальным считали уровень аутоантител — GADА и IA-2A 1 Ед/мл, ІАА — 5,5 Ед/мл в сыворотке крови. Определение лейкоцитарной формулы проводили традиционно и гематологическим анализатором, иммунофенотип лимфоцитов (CD3+T, CD4+T, CD8+T, CD20+, CD56+) определяли методом проточной цитометрии (FACS-анализ). Определение содержания цитокинов (ИЛ-Ια, ИЛ-1 β, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-10, ИФНу, ФНОа) и хемокинов (ИЛ-8 и ИЛ-16) в сыворотке крови проводили иммуноферментным методом ELISA с использованием наборов реактивов фирм DIACLONE (Франция) и DRG (США). Результаты. У нормогликемических детей, позитивных по наличию аутоантител к не менее чем двум островковым аутоантигенам (GADA и IA-2A) в раннюю латентную доклиническую стадию эволюции СД1, предшествующую первым проявлениям дисгликемии, отмечается значительное повышение уровня провоспалительных цитокинов (ИЛ-1а, ИЛ-1 β, ИЛ-6 и ФНОа) и хемокинов (ИЛ-8/СХ. и ИЛ-16) и снижение уровня иммунорегуляторных цитокинов, особенно ИЛ-4 и ИЛ-10. При развитии дисгликемии изменение уровня цитокинов прогрессирует. При манифестации клинического дебюта СД1 у ряда пациентов повышенный титр ОАА и уровень провоспалительных цитокинов могут сохраняться длительное время на достаточно высоком уровне, указывая, что у части пациентов инсулин-про- дуцирующие клетки остаются неповрежденными, несмотря на клинический дебют заболевания, что может являться ориентиром для потенциального выбора в ближайшем будущем дополнительного вида используемой терапии. Выводы. Одним из ключевых механизмов патогенеза СД1 является контррегуляционный дисбаланс между провоспалительными и регуляторными цитокинами
Дод.точки доступу:
Попова, В. В.
Зак, К. П.
Мельниченко, С. В.
Малиновская, Т. Н.
Тронько, Е. Н.
Саенко, Я. А.
Куликовская, А. В.
Гончар, И. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)