Целенаправленная медикаментозная коррекция когнитивных нарушений у больных с хронической ишемией мозга [Текст] = Targeted drug correction of cognitive impairment in patients with chronic cerebral ischemia / Т. В. Черний [та ін.] // Журнал неврології ім. Б.М. Маньковського. - 2018. - N 1. - С. 5-16. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS (лекарственная терапия) МОЗГА ГОЛОВНОГО ИШЕМИЯ -- BRAIN ISCHEMIA (патофизиология) ЗДОРОВЬЯ СОСТОЯНИЯ ПОКАЗАТЕЛИ, ШКАЛА -- SICKNESS IMPACT PROFILE ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY (использование) Анотація: В статье представлены результаты одного из фрагментов научного исследования: «Гіпертонічна та негіпертонічна (атеросклеротична) дисциркуляторна енцефалопатія у державних службовців — патогенетичні механізми виникнення, інтегральні діагностичні критерії, індивідуалізована корекція медикаментозної терапії». Представлены данные общеклинического обследования 88 человек с хронической ишемией мозга (дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ) 2-й степени). Первая группа исследования — пациенты с ДЭ без сопутствующей гипертензии — 28 человек, вторая — 39 человек с гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией (ГДЭ), третья — 21 больной с дисциркуляторной энцефалопатией и перенесенным инсультом в анамнезе (ГДЭ+Инс). Целью данного исследования была разработка метода целенаправленной медикаментозной коррекции когнитивных нарушений при хронической ишемии мозга. Диагноз был подтвержден данными общеклинического, клинико-неврологического, лабораторного, инструментального обследований, нейропсихологического исследования (MMSE, DASS-21). Дополнительно к протоколу больные с дисциркуляторной энцефалопатией всех исследуемых групп получали комплекс препаратов, направленных на коррекцию нейромедиаторного обмена: утром 1 мл (15 мг) раствора ипидакри- на гидрохлорида моногидрата (Параплексин) внутримышечно 1 раз в сутки в течение 14 дней. Через 2 часа после введения ипидакрина вводили последовательно по 4 мл (1000 мг) раствора холина аль- фосцерата и по 4 мл (1000 мг) раствора цитиколина внутривенно 1 раз в сутки в течение 14 дней. Дополнение протокола лечения больных с дисциркуляторной энцефалопатией во всех исследуемых группах комплексом препаратов, направленных на устранение холинергической недостаточности, приводило к коррекции когнитивных нарушений при хронической ишемии мозга. Статистически значимые проявления восстановления когнитивной функции (по шкале MMSE) после базисного комплекса терапии были связаны преимущественно со снижением импульсивности за счет повышения уровня внимания. Статистически значимые проявления снижения уровня тревожнодепрессивных нарушений (по шкале DASS-21) после базисного комплекса терапии были связаны преимущественно с уменьшением тревоги за счет восстановления нейрогуморального баланса: ГАМКер- гических тормозных влияний, серотонин-, катехоламин-пептидергических систем активации Дод.точки доступу: Черний, Т. В. Андронова, М. А. Черний, В. И. Андронова, И. А. Вільних прим. немає