Энергосинтезирующая роль сукцината в восстановлении сознания у пациентов с ишемическим инсультом в остром периоде [Текст] = The energy-synthesizing role of succinate in the recovery of consciousness in patients with ischemic stroke in an acute period / В. И. Черний [та ін.] // Журнал неврології ім. Б.М. Маньковського. - 2018. - N 1. - С. 31-40. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ИНСУЛЬТ -- STROKE (диагностика, метаболизм, терапия) ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ -- ELECTROENCEPHALOGRAPHY (использование, методы) РЕЦЕПТОРЫ НЕЙРОТРАНСМИТТЕРОВ -- RECEPTORS, NEUROTRANSMITTER (действие лекарственных препаратов, метаболизм) СУКЦИНАТЫ -- SUCCINATES (прием и дозировка, терапевтическое применение) СОЗНАНИЯ РАССТРОЙСТВА -- CONSCIOUSNESS DISORDERS (лекарственная терапия, этиология) Анотація: В статье представлены результаты обследования 59 пациентов (46 мужчин и 13 женщин) в возрасте от 36 до 72 лет с диагнозом «ишемический инсульт (ИИ)». Дизайн исследования: открытое проспективное исследование по типу «случай-контроль». Тридцать два пациента 1-й группы (группа сравнения) (табл. 2) получали терапию по стандартному протоколу (СП). Двадцать семь больных 2-й группы (группа исследования) (табл. 2) получали препарат этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексикор®) в дополнение к стандартному протоколу лечения в разовой дозе от 150 до 400 мг (суточная не более 800 мг) в разведении на 200 мл физиологического раствора внутривенно капельно (скорость 30 кап/мин). Оценивали клинические формы расстройств сознания, соматический и неврологический статус, глубину коматозного состояния пациентов с помощью шкалы ком Глазго (ШКГ), Скандинавской шкалы инсультов (СШИ), шкалы NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale — шкала тяжести инсульта Национальных институтов здоровья США). В качестве аппаратной составляющей диагностического комплекса применялся компьютерный цифровой энцефалограф NIHON KOHDEN EEG-1200. Изучали абсолютную (АСМ) и относительную (ОСМ) спектральную мощность ЭЭГ. Для интегрального количественного анализа ЭЭГ применяли показатели: kfc 1 (δ+θ+β1)/(α+β2) и kfc 15 (α/β2). Все полученные данные обрабатывались с использованием методов математической статистики, с применением корреляционного анализа. Было выявлено, что шанс восстановления сознания до 11 и более баллов по ШКГ («оглушение») к 3-м суткам терапии был выше в группе пациентов, где применяли дополнительно к стандартному протоколу лечения этилметилгидроксипиридина сукцинат (ОR±95% ДИ=0,137 (0,043-0,435) при стандартной ошибке отношения шансов S=0,589). Шанс статистически значимого снижения уровня дезорганизации ЭЭГ-паттерна (уменьшение показателя kfc 1 на 30% и более) был выше в группе пациентов, где применяли дополнительно к стандартному протоколу лечения этилметилгидроксипиридина сукцинат (ОR±95% ДИ=0,156 (0,0470,516) при стандартной ошибке отношения шансов S=0,612). Введение этилметилгидроксипиридина сукцината (Мексикор®) в максимальной дозировке (800 мг в сутки) обеспечивает значимое снижение уровня дезорганизации ЭЭГ-паттерна и связанное с ним восстановление сознания за счет синхронной активации серотонинергической и дофаминергичес- кой нейромедиаторных систем Дод.точки доступу: Черний, В. И. Андронова, И. А. Черний, Т. В. Андронова, М. А. Городник, Г. А. Вільних прим. немає